Ajurvedinis diabetinės nefropatijos valdymas: atvejo tyrimas
Mar 24, 2022
Kontaktai: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 El. paštas:audrey.hu@wecistanche.com
Rishu Sharma, Alok Km. Srivastava, Gyanendra D Shukla
1 Panchkarma departamentas, Rishikul Campus, UAU, Haridwar;
2 Pančkarmos departamentas, pagrindinis miestelis, UAU,
3 Haridwar; Pančkarmos departamentas, Gurukul Campus, UAU, Haridwar.
Nefropatijayra reikšminga cukrinio diabeto komplikacija, kuria serga apie 40 procentų diabetu sergančių žmonių ir kuri yra pagrindinė diabetu sergančių žmonių mirties ir negalios priežastis. Pastebėta, kad net ir gerai kontroliuojami diabetu sergantys pacientai kenčia nuo diabetinės nefropatijos. Tai reikalauja intensyvaus gydymo, pavyzdžiui, dializės, ir neigiamai veikia gyvenimo kokybę. Ambulatoriniame skyriuje apsilankė 45 metų vyras, besiskundžiantis dvišale pedalų edema, dažnu šlapinimu. pykinimas, ypač ryte, sumažėjęs apetitas, bendras silpnumas ir viso kūno niežėjimas per pastaruosius 4 metus. Jis buvo žinomas dėl cukrinio diabeto atvejų 4 metus. Įprasti inkstų funkcijos tyrimų ir šlapimo mikroskopinių tyrimų rezultatai taip pat buvo sutrikdyti. Pacientas vartojo geriamąjį hipoglikeminį vaistą (metforminą 500 mg du kartus per parą). Jam buvo diagnozuota diabetinė nefropatija, remiantis klinikiniais požymiais ir simptomais bei laboratoriniais duomenimis. Pagal Ajurvedą simptomai primena Prameha image tmpadraa (komplikacijos po diabeto). Pacientui buvo skiriami ajurvediniai vaistai 30 dienų, o tyrimai buvo atlikti po 30 dienų. Buvo pastebimas simptomų palengvėjimas ir reikšmingas inkstų tyrimų, pvz., kraujo šlapalo, kreatinino ir šlapimo rūgšties profilio, pagerėjimas. Toks gydymas gali suteikti naujų vilčių pacientams, sergantiems diabetine nefropatija, kuri dažniausiai baigiasi lėtiniu inkstų nepakankamumu ir galiausiai mirtimi.
Raktažodžiai: Lėtinis inkstų nepakankamumas, diabetinė nefropatija. Pedalo edema.Prgmeha iamig upgdrang. Inksto persodinimas
Fonas
Reikia tik trumpo laiko tarpo, kad diabetinė inkstų liga taptų pagrindine galutinės stadijos inkstų ligos (ESRD) priežastimi [1,2]. Ši mikrovaskulinė komplikacija išsivysto maždaug 30 procentų pacientų, sergančių 1 tipo cukriniu diabetu (DM) ir maždaug 40 procentų pacientų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu [2,3]. Diabetinė nefropatija (DN) yra pagrindinė NSL priežastis visame pasaulyje, todėl manoma, kad 20 procentų 2 tipo cukriniu diabetu sergančių pacientų suserga NSL per savo gyvenimą 4. Tai taip pat yra pagrindinė lėtinio inkstų nepakankamumo priežastis, nes ji lemia {{12} } proc. lėtiniu inkstų nepakankamumu sergančių pacientų [5]. Iš pradžių tai pasireiškia kaip biocheminė anomalija. Galiausiai inkstų išskyrimo, metabolizmo ir endokrininės funkcijos praradimas sukelia klinikinių inkstų nepakankamumo simptomų ir požymių, vadinamų uremija, vystymąsi [6].
Remiantis klasikiniais Ajurvedos tekstais, Prameha upadrarvas yra Hrillas (pykinimas), Chhardi (vėmimas), Shotha (edema), Avipaka (virškinimo sutrikimas), Hikka (žagsulys). Šie simptomai pasireiškia kaip Upadravas dėl Kapha ir Pita (du iš trijų pagrindinių žmogaus kūno humoro pojūčių). Nors Prameha komplikacijos yra gerai aprašytos visuose klasikiniuose traktatuose, tačiau nėra aiškiai paminėta patologija, kuri galėtų paaiškinti Dosha-dushrya Samim Archana (patofiziologija), susijusią su byla. Be to, klinikiniai Vrikka jogos požymiai, paminėti „Bhaishajyaratnavali“, labai gerai atitinka DN požymius ir simptomus. Acharyas patarė naudoti vaistažolių derinį, turintį tokias funkcijas kaip Mutual (diuretikai), Deepena (stimuliatorius), Pachana (virškinimą skatinantys vaistai), Raktaprasadak (kraujo valymo), Virechaka (laisvinamieji vaistai) ir Rasayana (jauninamosios medžiagos).
cistanche ekstrakto privalumai
Kodėl šiai ligai reikalinga Ajurveda?
Socialinės ir ekonominės pažengusios DN stadijos pasekmės yra didelės, o tradicinis gydymo metodas apima dializę ir inkstų transplantaciją, kuri nėra prieinama ir priimtina Indijos gyventojams. Todėl labai reikalingas saugus ir alternatyvus gydymas, kuris padeda sumažinti dializės poreikį arba atidėti inkstų transplantaciją.
Atvejo aprašymas
2019 m. rugsėjo mėn. Rishikul Ajurvedos koledžo Pančkarmos skyriaus ambulatoriniame skyriuje 45 metų amžiaus pacientas kreipėsi su šiais skundais. Padidėjęs šlapinimosi dažnis per pastaruosius 4 metus; dvišalių pėdų patinimas nuo paskutinių 3 metų; sumažėjęs apetitas ir bendras silpnumas nuo praėjusių 1-metų stiprus pykinimas ryte, susijęs su galvos skausmu per pastaruosius 6 mėnesius, ir viso kūno niežėjimas per pastaruosius 4 mėnesius.
Asmeninė istorija
Pacientas nevartojo jokios medžiagos.
Gydymo istorija
Pastaruosius 4 metus pacientas sirgo cukriniu diabetu ir vartojo geriamąjį hipoglikeminį vaistą (metforminą po 500 mg du kartus per dieną) tiek pat, kiek skyrė gydytojas alopatas pastaruosius 4 metus.
Bendra apžiūra
Bendros apžiūros metu paciento mityba buvo normali, pulsas 84/min, reguliarus; kraujospūdis-120/80 mm Hg,temperatūra-99.6 OF, kvėpavimo dažnis-18/min. Kitas sisteminis tyrimas buvo normalus. Buvo dvišalė pedalo edema (duobės tipo).
Paciento Sharirika Prakriti buvo Kapha-vataja, turėjo Madhyama kosha (normalų tuštinimąsi), Madhyama Bala (optimalią fizinę jėgą) su Pravara satva (psichologine jėga). Jis sirgo Agnimandya (sumažėjęs virškinimas ir apetitas).
Tyrimai
Kraujo tyrimai parodė, kad serumo kreatinino kiekis buvo 6,95 miligramo decilitre (mg/dL), karbamidas – 99.0 mg/dL, cukraus kiekis kraujyje (nevalgius) buvo normos ribose, šlapimo rūgšties kiekis serume – 7,6 mg/dl. Šlapimo tyrimas parodė vidutinį baltymų (albumino plius 4) praradimą. Numatytas glomerulų filtracijos greitis buvo 85.
Diagnozė
Ajurvedos Prame ha apadravya simptomatika rodo Chhardi (vėmimą), Hellas (vėmimą), Daurbalyg (silpnumą). Pagal Ajurvedos klasiką šie Upadrava yra dėl Kapha ir Pitta. Atlikus klinikinius tyrimus ir papildomus tyrimus, jam buvo diagnozuotas DN atvejis, kurį patvirtino viso pilvo (įskaitant inkstus ir viršutinę šlapimo pūslę) ultragarsu.
Gydymo planas
Pacientas gavo gerti šiuos vaistus (1 lentelė).
Gydymo rezultatas
Po 10 gydymo dienų sumažėjo dvišalė pedalo edema, pykinimas ir vėmimas. Po 30 gydymo dienų pastebimai sumažėjo kreatinino kiekis serume (1,41 mg/dl) ir šlapimo rūgšties kiekis serume (5,1 mg/dL) ir reikšmingai pakito šlapalo kiekis kraujyje (43,40 mg/dl). Taip pat reikšmingas palengvėjimas buvo pastebėtas Chhardi (vėmimas), Hellas (pykinimas), Daurbalya (bendras silpnumas). Pacientui buvo patarta tęsti gydymą 1 mėnesį. Albumino kiekis šlapime taip pat sumažėjo iki (plius 2). Parametrai prieš ir po gydymo (po 1 mėnesio) nurodyti 2 lentelėje.
kam naudojamas cistanche
Diskusija
Pagal Ajurvedą nefropatija yra Mutravaha srotas liga. Nors visos trys došos yra susijusios su liga, Kapha yra atsakinga už mikrokraujagyslių blokavimą ir mikroangiopatijos vystymąsi dėl to, kad Kapha Prakriti sergantys asmenys yra linkę į nutukimą, diabetą ir aterosklerozę. Naudojant Rasajaną galima atitaisyti ir užkirsti kelią audinių pažeidimams, nes jie pagerina maitinimąsi, palaiko Srotų praeinamumą ir pagerina audinių atsparumą bet kokiems negandoms. Bet koks užsikimšimas gali būti pašalintas preparatais, turinčiais Lekhana (grandymo) poveikį užsikimšusioms mikrokraujagyslėms ir makrokraujagyslėms. Gydymo planas buvo aiškus, o visi vaistai buvo pasirinkti dėl konkretaus poveikio šiai ligai:
Gokshuradi Guggulu, kurio pagrindinis ingredientas yra Gokshur, yra gerai žinomas dėl savo Rasaryana efekto, ypač Mutravaha srotas. Guggulu (Commiphora Mukul), kitas pagrindinis ingredientas, yra Rasangn [7-9], jis taip pat turi Lekhana (grandymo) poveikį. Be to, Guggulu taip pat turi Tridoshahara nuosavybę, kuria jis ramina visas tris došas.
Išvada
Taigi galima daryti išvadą, kad ajurvedos metodai yra naudingi valdant tokias komplikacijas kaip DN. Šis tyrimas pabrėžia integruoto požiūrio į sveikatos priežiūrą svarbą. Atsižvelgiant į tokią naudingą ajurvedos požiūrių veiklą; reikia atlikti bendrus tyrimus, kad būtų gauti didesnio masto įrodymų, susijusių su DN valdymu.
cistanche tubolosa nauda sveikatai
Nuorodos
1. Cameron JS. Diabetinės nefropatijos atradimas: nuo mažo šrifto iki vidurio. J Nephrol.2006;19(10): S75-S87.
2. Bethesda, Jungtinių Valstijų inkstų duomenų sistemos metinė duomenų ataskaita: Inkstų ligų epidemiologija Jungtinėse Valstijose. Nacionalinis diabeto ir virškinimo bei inkstų ligų institutas; 2015 m.
3. Reutens AT. Diabetinės inkstų ligos epidemiologija. Med Clin North Am.2013:97;1-18
4. Avodele OE, Alebiosu CO, Salako BL. Diabetinė nefropatija: gamtos istorijos, naštos, rizikos veiksnių ir gydymo apžvalga. J Natl Med Assoc 2004;96:1445-1454.
5. Nicolas AB, Nicki RC, Brain RW ir kt. Davidsono medicinos principai ir praktika. 20* leidimas.Olandija: Churchillis Livingstone;2006 m.
7. Pandey GS. Bhavaprakasha Nighantu iš Bhava Mišros. Purvakhanda: Karpuradi Varga;1998.
8. Tripathi I. Pandit Narahari, Shri Nighantu Ra, Candanai Varga.Varanasi: Krišnadų akademija;1982 m.
9.Shamma AP, Sharma G. Kaiyadev, Kaiyadev Varanasi: Nighantu,AushadhiVarga. „Chaukhambha orientalia“; 1979 m.
10. Shastri AD, Shastri R. Bhaishajyaratnarvali. Gulma rogadhikar, Chaukhambha Prakashan: Varanasi; 2015: 139-143.
11. Vaidya BG. Nighantu Adarsha2“ ir Chaukhambha Bharti akademija; 2005:91.
12. Mishra BS, Vaisya R. Bhavaprakasha Nighantu iš Bhava Mishra. 11h leid. Guduchyadi Varga, Varanasis: Chaukhambha Prakashan;2007:423.
13. Vaidya BG. Nighantu Adarsha. 2med. Bharti Chaukhambha akademija 2005: 714 plius 725 plius 730.
14. Vyriausybė. Indijos sveikatos ir šeimos gerovės ministerijos. Indijos Ajurvedos formuluotė.18ted. Naujasis Delis: leidinių civilinių linijų kontrolierius Delis; 2000 m.
15.Shastri K. Rasa tarangimi iš Sadananda Sharma. 11-asis leidimas.Motilal Banarasidas: Delhi;2012:308.
16. Singh AK.Rasajanos terapijos kaip adaptogeninės, antioksidacinės ir priešuždegiminės medžiagos racionalumas.IRJP. 2011;2(12):259-260.
cistanche ekstraktas: priešuždegiminis
