Miežiai yra javų grūdai, auginami vidutinio klimato sąlygomis visame pasaulyje

Prašau susisiektioscar.xiao@wecistanche.comDaugiau informacijos

2.6.4. Poli- ir mononesočiosios riebalų rūgštys, cholesterolio kiekis serume ir širdies ir kraujagyslių ligos

Mensink ir kt. metaanalizė. [66] parodė, kad izokalorinėmis, metabolinėmis sąlygomis, kai angliavandeniai dietoje buvo pakeisti riebalų rūgštimis, DTL padidėjo ir trigliceridų sumažėjo, o MTL padidėjo. Be to, jei polinesotieji riebalai pakeičia sočiuosius riebalus, buvo pastebėtas ryškesnis MTL ir trigliceridų kiekio serume sumažėjimas. Autoriai taip pat parodė, kad sočiųjų riebalų rūgščių pakeitimas nesočiosiomis riebalų rūgštimis padidino DTL ir MTL cholesterolio santykį, todėl gaunamas palankiausias lipoproteinų rizikos profilis sergant ŠKL. Sočiųjų riebalų rūgščių pakeitimas angliavandeniais neturėjo teigiamo poveikio ŠKL rizikos profiliui.

Subsequently, Maki et al. [67], in their randomized, double-blind, controlled-feeding trial, showed that CO reduced total cholesterol (TC), low-density lipoprotein choles-terol (LDL), very low-density lipoprotein cholesterol(VLDL), non-high-density lipopro-tein cholesterol (non-HDL), and ApoB concentration to a greater extent compared with EVOO intake(CO compared with EVOOintake: TC=-0.37 vs.0.02mmol/L,p>0.001;LDL=-0.36 vs.-0.08 mmol/L, p>0.001;VLDL=-0.03 vs.0.04 mmol/L,p>0.001;non-HDL=-0.39 vs.-0.04 mmol/L,p>0.001).ApoB,an indicator of circulating small and dense, and therefore highly atherogenic, LDL, was lowered largely by CO, compared to EVOOintake(-9.0 vs.-2.5 mg/dL, p>{0}}.{5}}01). DTL-C koncentracija reikšmingai nesiskyrė tarp COv.EVOO suvartojimo (0,02 vs. 0,05 mmol/L, p=0.112), tačiau ApoA1, kuris yra pagrindinis DTL dalelių baltyminis komponentas plazmoje, daugiau padidėjo vartojant EVOO. palyginti su CO suvartojimu (4,6 ir 0,7 mg/dL, p=0,016).

Norėdami sužinoti daugiau, spustelėkite čia

Slaugytojų sveikatos tyrimas [68] perspektyviai ištyrė ryšį tarp skirtingų riebalų suvartojimo su maistu ir koronarinės širdies ligos rizikos per 14-metų stebėjimą 80 082 moterų grupėje, kurių amžius nuo 34 iki 59 metų. amžiaus, neserga CHD, insultu, vėžiu, hipercholesterolemija ar diabetu. Autoriai įrodė, kad 5 procentų padidėjęs energijos suvartojimas iš sočiųjų riebalų buvo susijęs su 17 procentų padidėjimu, nors ir nėra statistiškai reikšmingas santykinės ŠKL rizikos (RR) (RR=1.17;95 procentų PI{{). 12}}.97-1.41;p=0.10), palyginti su lygiaverčiu energijos suvartojimu iš angliavandenių. Autoriai taip pat įrodė, kad su kiekvienu 2 proc. padidintu energijos suvartojimu iš transnesočiųjų riebalų, reikšmingai 93 proc. padidėjo ŠKL rizika (RR=1.93;95 proc. PI=1). 43-2.61; p=0.001).flavonoidųGaliausiai autoriai įrodė, kad nors 5 proc. padidinus energijos suvartojimą iš mononesočiųjų riebalų, ŠKL rizika (RR=0.81;95 proc. PI{{6) sumažėjo statistiškai reikšmingai 19 proc. }}.65-1.00;p=0.05);padidėjus energijos suvartojimui iš polinesočiųjų riebalų 5 proc., ŠKL (RR) rizika sumažėjo reikšmingai 38 proc. =0.62;95 proc. PI=0.46-0.85;p<0.003).the authors="" also="" showed="" that="" replacing="" 5%="" energy="" from="" saturated="" fat="" with="" unsaturated="" fat="" resulted="" in="" a="" 42%reduction="" in="" chd="" risk(95%ci=""><0.001),while replacing="" 2%="" of="" energy="" from="" trans="" unsaturated="" fat="" with="" un-hydrogenated,="" unsaturated="" fats="" was="" associated="" with="" a="" 53%="" decrease="" of="" the="" risk="" of="" chd(95%="" ci=""><0.001). the="" authors="" concluded="" by="" confirming="" that="" the="" replacement="" of="" saturated="" fats="" (sf)="" and="" trans-unsaturated="" fats="" in="" the="" diet="" with="" non-hydrogenated="" monounsaturated="" and="" polyunsaturated="" fats="" favorably="" alters="" the="" lipid="" profile,="" but="" that="" reducing="" overall="" fat="" intake="" has="" little="">

WC Willett [69] patvirtino šiuos duomenis vėlesnėje apžvalgoje darydamas išvadą, kad transnesočiosios riebalų rūgštys hidrintuose augaliniuose aliejuose turi akivaizdų neigiamą poveikį ir turėtų būti pašalintos. Jis taip pat teigė, kad tolesnis CHD normų mažinimas yra įmanomas, jei sotieji riebalai pakeičiami polinesočiųjų riebalų deriniu ir polinesočiųjų riebalų nauda atrodo stipresnė.

Vėliau atlikta 11 kohortinių tyrimų, kuriuos atliko Jakobsen ir kt., bendra analizė. [70] patvirtino polinesočiųjų riebalų rūgščių poveikį. Autoriai įrodė reikšmingą ryšį tarp PUFA pakeitimo ir sumažėjusios koronarinių reiškinių rizikos (HR: 0.87;95 proc. PI:0.77, 0.97) ir reikšmingą ryšį tarp PUFA pakeitimo ir sumažėjusios mirtingumo nuo ŠKL rizikos (HR:0.74;95 proc. Cl:0.61,0,89). Apibendrinant, autoriai teigė, kad, užuot didinęs MUFA arba angliavandeniai, padidinus PUFA vartojimą vietoj sočiųjų riebalų rūgščių (SFA), galėtų žymiai užkirsti kelią koronarinei širdies ligai tarp vidutinio amžiaus moterų ir vyrų bei vyresnio amžiaus žmonių.

Lai ir kt.[71] ištyrė ryšį tarp su de novo lipogeneze (DNL) susijusių riebalų rūgščių (FA) ir bendro mirtingumo bei mirtingumo dėl konkrečių priežasčių, įskaitant širdies ir kraujagyslių ligas (ŠKL), ŠKL ir insultą, analizuodami širdies ir kraujagyslių sveikatos tyrimo (CHS) duomenis [72]. , matuojamas trimis laiko taškais per 13 metų. Keista, kad jie nustatė tiesioginį ryšį tarp didesnio oleino rūgšties kiekio (18:1n-9) ir didelės mirties dėl bet kokios priežasties rizikos (pavojaus rizikos, HR) (HR=1.56,95 proc. PI). =1.35-1.80, p<0.001)including cvd="" and="" non-cvd="" mortality="" (hr="1.48,95%" ci=""><0.001;hr=1.50,ci=95%1.28-1.75,><0.001, respectively).="" they="" also="" found="" an="" association="" between="" higher="" oleic="" acid="" levels="" and="" fatal="" and="" non-fatal="" cvd,fatal="" and="" non-fatal="" chd,fatal="" and="" non-fatal="" stroke="" (hr="1.333" 95%ci=""><>

Borges ir kt. atliktos metaanalizės rezultatai. [73], apimantis penkis kohortos tyrimus ir vieną suderintą atvejo kontrolinį tyrimą, kuriame dalyvavo 23 518 tiriamųjų, parodė, kad CHD rizika (tikimybių santykis, OR) buvo mažesnė, kai cirkuliuoja didesnis dokozaheksaeno rūgšties (DHR) kiekis (OR{{5}). }.85;95 proc. PI=0.76-0.95), bet nebuvo susijęs su insulto rizika(AR=0.95;95 proc. PI=0.{{ 15}}.02); insulto rizika buvo mažesnė esant didesniam cirkuliuojančio linolo rūgšties (LA) kiekiui (OR=0.82;95 proc. PI=0.75-0.90), bet nebuvo susijusi su ŠKL(OR{{) 23}};95 procentų PI=0.87-1.18); cirkuliuojantis MUFA buvo susijęs su didesne ŠKL rizika susirgti insultu (OR=1.2;95 proc. PI=1.03-1.44) ir ŠKL (OR=1.36;95) procentų PI=1.15-1.61).SFA nebuvo susijęs su padidėjusia ŠKL rizika (AR=0.94;95 proc. PI=0.82-1 .09) ir su insulto rizika (ARBA=0.94;95 proc. PI=0.79-1.11).

cistanche gali kovoti su senėjimu

Galiausiai, Lee ir kt. [74] tyrė ryšius tarp plazmos AF lygių ir širdies nepakankamumo (ŠN) rizikos, analizuodami CHS duomenis. Jie parodė, kad įprastas palmitino rūgšties kiekis plazmoje ir koncentracijos pokyčiai (16:{2}}) buvo susiję su didesne ŠN rizika (HR=1.17,95 proc. PI1.00-1). atitinkamai ŠN (ŠN=1.05,95 proc. PI 0.92-1.18), tačiau lygių pokyčiai buvo susiję su didesne ŠN(HR{) rizika. {24}}.36,95 proc. PI1.13-1.62);įprasti vakcinos rūgšties kiekiai plazmoje (18:1n-7) nebuvo susiję su ŠN rizika (HR=1). .06,95 proc. PI0.92-1.22), tačiau lygio pokyčiai buvo susiję su didesne ŠN rizika (HR =1.43,95 proc. CI1.18-1.72); įprastiniai miristinės rūgšties kiekiai ir jų pokyčiai (14:0) (HR=0.90,95 proc. PI=0.77-1.05;HR=1.1, 95 proc. PI=0.91-1.36,atitinkamai),palmitoleino rūgštis (16:1n-7)(HR=1.01,95 proc. PI=0 .88-1.16;HR=1.06,95 proc. PI=0.87-1.28,atitinkamai,stearino rūgštis(18:0)(HR{{76 }}.94,95 proc. PI=0.81-1.09;HR=0,94,95 proc. PI=0.76-1.15, atitinkamai) ,ir oleino rūgštis (18:1n-9) (HR=1.13, 95 proc. PI=0.98-1.30;HR=1.13, 95 procentai PI=0.93-1.37, atitinkamai) nebuvo susiję su ŠN rizika,

Nepaisant šių prieštaringų rezultatų, patarimas pakeisti sočiuosius riebalus racione polinesočiaisiais riebalais išlieka kertiniu tarptautinių gairių, mažinančių ŠKL riziką, akmeniu.

Kita vertus, būtų pernelyg paprasta teigti, kad SFA pakeitimas MUFA (oleino arba linolo rūgštimi) arba PUFA gali pakakti norint sumažinti ŠKL ar mirtingumo riziką. MUFA vartojimo nauda pastebima, kai jie yra susiję su polifenolių ir kitų natūralių antioksidantų, kurių yra, pavyzdžiui, EVOO, vartojimu.hesperidino vartojimasTiesą sakant, nėra įrodymų, kad tiesiog SFA pakeitimas MUFA sumažina ŠKL ar mirtingumo riziką. Panašiai kasdienio PUFA-n3 vartojimo nauda siejama su PUFA, bet visų pirma tuo atveju, kai jie, kaip ir MUFA, yra susiję su polifenolių ar kitų natūralių antioksidantų vartojimu ir sveikos mitybos, pvz., tradicinės Viduržemio jūros regiono, dalis. dieta. Visi aukščiau paminėti tyrimai pateikti 2 lentelėje.

2.7.Miežiai

Miežiai (Hordeum vulgare) yra javų grūdai, auginami vidutinio klimato sąlygomis visame pasaulyje. Tai vienas iš seniausiai auginamų javų, iš pradžių augęs Vidurio Rytų ir Egipto Derlingojo pusmėnulio srityje. Miežiai dažniausiai naudojami kaip pašaras gyvuliams. Kalbant apie žmonių mitybą, dažniausiai aptinkami dviejų rūšių miežiai: lukštenti miežiai, kuriems reikia ilgo virimo ir profilaktinio mirkymo, ir perliniai miežiai, kuriems taikomas rafinavimo procesas (panašus į balinamuosius ryžius), siekiant pašalinti tolimiausią dalį. Galima naudoti be išankstinio mirkymo, o kepimo laikas yra trumpesnis. Miežiai naudojami sriuboms ir troškiniams ruošti, taip pat miežinei duonai virti. Iš rupios žemės gaunamos rupios manų kruopos, tinkančios tipiškiems Šiaurės Afrikos patiekalams, panašiems į kuskusą. Skrudinamas orkaitėje maždaug 170-180 laipsnių temperatūroje ir labai smulkiai sumaltas, kol gaunami milteliai, panašūs į miltus, ir liofilizuotas, naudojamas greitai paruošti gėrimus įpylus karšto vandens ar pieno arba naudojamas kaip kavos pakaitalas. Skrudinti smulkūs miltai taip pat gaunami skrudinant miežius ir naudojami gaminant saldumynus ar kepinius. Miežių grūdai dažniausiai gaminami į salyklą kaip alaus ir distiliuotų gėrimų, pavyzdžiui, viskio, fermentacinės medžiagos šaltinis.

2.7.1.Maistingosios medžiagos

100 g miežių suteikia 352 kalorijas. Miežius sudaro apie 28 procentai angliavandenių, 57 procentai maistinių skaidulų, 2 procentai riebalų ir 20 procentų baltymų. Miežiai taip pat yra geras B grupės vitaminų ir mineralų, įskaitant varį, geležį, magnį, manganą, fosforą, seleną ir cinką, šaltinis [21].

2.7.2.Miežiai – gliukanas

B-gliukanas sudaro maždaug 75 procentus sausos endospermo ląstelių sienelių masės, o arabinoksilanas – 25 procentus |75]. Beta gliukano kiekio procentas miežių grūduose skiriasi priklausomai nuo skirtingų genų, koduojančių atitinkamus sintazės ir endohidrolazės fermentus, polimorfizmus [76]. Miežių gliukanai taip pat turi cholesterolio kiekį mažinančių savybių [77,78], tačiau mažesnės nei avižos [79]. Be to, žinoma, kad miežių gliukanai sumažina glikemijos atsaką po valgio ir sumažina gliukozės kiekį kraujyje. Tokį poveikį lemia ne didelis gliukanų klampumas, o tiesioginis gliukozės pernešėjų ir žarnyno šepetėlio fermentų aktyvumo slopinimas [80,81]. Daugiau įrodymų parodė, kad gliukanai daro teigiamą poveikį lipidų ir gliukozės metabolizmui ir sumažina ŠKL riziką, nes didėja gaubtinės žarnos mikrobų populiacija ir aktyvumas, ypač skatinant Lactobacillus, o ne Bacteroidetes spp. 48,82]. Gyvūnų modeliuose ši nauda sveikatai mikrobinei žarnyno florai taip pat siejama su ilgesne gyvenimo trukme ir geresne judėjimo veikla, raumenų koordinacija ir balansuojančia veikla [83].

3. Dietos modelis ir silpnumo bei mirtingumo rizika

Dabar žinoma, kad vaisiai ir daržovės, be nesmulkintų grūdų, mononesočiųjų ir omega{0}} riebalų rūgščių bei saikingo alkoholio kiekio, yra pagrindiniai kardioprotekcinės dietos elementai [84]. Be to, žinoma, kad paplitęs vaisių, daržovių ir WG vartojimas, net ir laikantis kitokio nei tradicinio MD mitybos modelio, yra apsauginis (ty susijęs su sumažinta silpnumo rizika)[85].

Lo ir kt. [86] išanalizavo Taivano mitybos ir sveikatos tyrimo duomenis.prarasta imperija cistancheJie parodė, kad vyresnio amžiaus asmenys, turintys aukštesnį mitybos modelio balą (ty vartojantys daug vaisių, riešutų ir sėklų, arbatos, daržovių, WG, omega{{0}}turtingų giliavandenių žuvų, o vėžiagyviai ir pienas, kaip maistas, kuriame gausu baltymų) sumažino trapumo riziką (Šansų santykis, AR) (OR=0.12,95 proc. PI0.02-0.76, p. =0.019) arba prieš trapumą (OR=0.40,95 proc. CI0.19-0.83, p=0.015).

Remiantis Ancel Keys tyrimais, MD buvo pasiūlytas kaip sveikos mitybos modelis, susijęs su sumažėjusia širdies ir kraujagyslių bei medžiagų apykaitos ligų išsivystymo rizika [5]. Vėliau Trichopoulou ir kt. parodė, kad didelis sukibimas su MD buvo susijęs su bendro mirtingumo rizikos sumažėjimu [6,87].

Vėliau PREDIMED tyrimas [89, 88] parodė, kad didelės rizikos ŠKL tiriamieji, kurie laikėsi MD modelio, kai mononesočiųjų ir antioksidacinių riebalų rūgščių atsirado vartojant EVOO arba omega-3 riebalų rūgštis vartojant riešutus. sumažėjusi ūminio miokardo infarkto, insulto ar mirties nuo ŠKL rizika (MD su EVOO:HR=0.70,95 proc. PI:0.53-0.91) ,p{{10}}.009; MDsu veržlėmis: HR=0.70,95 proc. PI:0.53-0.94. p{{18 }}.02), bet ne bendro mirtingumo (MD su EVOO:HR=0.81,95 proc. PI:0.63-1.05,p=0.11;MD su riešutai: HR=0.95,95 proc. PI:0.73-1.23, p=0.68).

Atlikus metaanalizę[10], kurioje dalyvavo 1 574 299 tiriamieji, kurie buvo stebimi 3-18 metų laikotarpį, buvo nustatytas reikšmingas tiesioginis ryšys tarp geresnio MD laikymosi, pagerėjusios sveikatos būklės ir sumažėjusios mirtingumo rizikos (kainos rizikos). , RR)(RR=0.91, 95 proc. PI 0.{10}}.94;p<0.0001),particularly in="" mortality="" due="" to="" chd(rr=""><0.0001)and cancer(rr="0.94;95%"><>

Kita tų pačių autorių metaanalizė [11] taip pat parodė reikšmingą ryšį tarp didesnio MD laikymosi, pagerėjusios sveikatos ir gyvenimo kokybės bei sumažėjusio bendro mirtingumo (RR=0.92, PI95 proc.:0 .90-0.94, p<0.00001).in particular,="" the="" authors="" showed="" a="" significant="" reduction="" in="" mortality="" from="" chd(rr="0.90;95%"><0.00001)or from="" cancer="" (rr="0.94;95%" ci:0.92-0.96;=""><>

Kromhoutas ir kt. [89]patvirtino ryšį tarp didesnio mitybos modelio laikymosi su MD ypatybėmis ir mirštamumo nuo ŠKL sumažėjimo (r=-0.91). Autoriai dar pabrėžė apsauginį grūdų vaidmenį dietoje (r{ {3}}.52), daržovės (r=-0.52) ir ankštiniai augalai (r=-0.62), taip pat saikingas alkoholio kiekis (r= -0 .54).

Vėliau Zaslavsky ir kt. [90] išanalizavo 10 431 65-84 metų amžiaus moters imtį iš Moterų sveikatos iniciatyvos stebėjimo tyrimo [9192], kuri buvo visiškai silpna pagal Friedo kriterijus [93]. MD modelio laikymasis buvo įvertintas naudojant alternatyvų MD (aMed) indeksą [6,94], kuriame atsižvelgta į vaisių, daržovių, riešutų, ankštinių augalų, WG, žuvies, mononesočiųjų ir sočiųjų riebalų santykį, raudoną ir perdirbtą mėsą bei alkoholį. . Be to, autoriai įrodė ryšį tarp didesnio daržovių, riešutų ir WG suvartojimo bei reikšmingo mirtingumo rizikos sumažėjimo (HR=0.91, 95 proc. PI:0.84-0.99, p{ {14}}.02;HR=0.87,95 proc. CI:0.80-0.94,p<><0.001, respectively).="" the="" relative="" contribution="" of="" these="" components="" to="" the="" reduction="" of="" mortality="" risk,="" obtained="" by="" subtracting="" each="" component="" from="" the="" amed="" index,="" was="" respectively="" 21%(vegetables),="" 42%="" (nuts)="" and="" 57%="">

Visai neseniai Campanella ir kt. [95] atliko išgyvenamumo analizę, kurioje dalyvavo 4896 tiriamieji iš Castellana Grotte ir Putignano (Apulija, Italija), atitinkamai įtraukti į MICOL tyrimą [96] ir NUTRIHEP tyrimą [97]. Santykinė Viduržemio jūros balų sistema (rMED)[98] buvo naudojama MD laikymuisi matuoti. RMED atsižvelgia į vaisių (išskyrus vaisių sultis), daržovių (išskyrus bulves), ankštinių augalų, grūdų, šviežios žuvies, alyvuogių aliejaus, mėsos ir pieno produktų bei alkoholio suvartojimą. Autoriai pažymėjo, kad didesnis MD laikymasis buvo tiesiogiai susijęs su ilgesne gyvenimo trukme. Visų pirma, tarp tiriamųjų, kurie pradiniu lygiu labiau laikosi MD, vidutinis laikas iki mirties buvo atidėtas nuo 6,21 iki

8,28 metų, palyginti su tiriamaisiais, kurių MD laikymasis mažesnis

Apsauginį MD poveikį [99] neabejotinai lemia lipidų kiekį mažinantis poveikis, apsauga nuo oksidacinio streso, uždegimo ir trombocitų agregacijos, hormonų ir augimo faktorių, dalyvaujančių vėžio patogenezėje, modifikavimo, maistinių medžiagų jutimo takų slopinimo specifiniais būdais. aminorūgščių apribojimas ir žarnyno mikrobiotos sąlygota metabolitų, turinčių įtakos medžiagų apykaitos sveikatai, gamyba. Konkrečiai, saikingas energijos apribojimas, atsirandantis dėl didelio ląstelienos turinčio neturtingo augalinio maisto vartojimo ir specifinis sieros junginių, šakotosios grandinės aminorūgščių ir sočiųjų riebalų rūgščių apribojimas, būdingas MD, vaidina svarbų vaidmenį tarpininkaujant. teigiamas šio mitybos modelio poveikis sveikatai ir ilgaamžiškumas. Be to, žarnyno mikrobiomas, aktyviai dalyvaujantis daugelio augalinių maisto produktų, kuriuose gausu skaidulų, taip pat kai kurių vitaminų ir fitochemikalų, perdirbimo, atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį palaikant medžiagų apykaitą ir molekulinę sveikatą.

Hernaez ir kt. [100] pranešė apie tyrimo, atlikto su 296 didelės širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos grupės tiriamųjų imties dalimi, išskirtus iš PREDIMED tyrimo grupės [8,9], rezultatus. Autoriai patvirtino teigiamą EVOO, riešutų, ankštinių augalų, WG ir žuvies vartojimo poveikį. Dažniausiai jie parodė, kad šių kardioprotekcinių maisto produktų suvartojimo padidėjimas vieneriems metams buvo susijęs su DTL biologinių funkcijų pagerėjimu. Visų pirma, 10 g EVOO ir 25 g nesmulkintų grūdų paros suvartojimo padidėjimas buvo susijęs su padidėjusiu cholesterolio ištekėjimo pajėgumu, kitaip tariant, DTL gebėjimu paimti cholesterolį (plius 0,7 proc. ,p{8}}.026 ; pridėjus atitinkamai 0,6 proc. ,p=0.017). Kasdien suvartojama 30 g riešutų ir 25 g ankštinių augalų bei 25 g šviežios žuvies, buvo susijęs su paraoksonazės aktyvumo padidėjimu{17} }, pagrindinis su DTL surištas antioksidantas (atitinkamai plius 12,2 proc., p=0.049; plius 11,7 proc., p=0.043; plius 3,9 proc., p=0.030). ). Ankštinių augalų ir žuvies suvartojimo padidėjimas taip pat buvo susijęs su cholesterolio esterio pernešimo baltymo, proaterogeninio, kai per daug aktyvus, aktyvumo sumažėjimu (-4,8 proc., p =0.028;-1 .6 proc., atitinkamai p =0.021).

Pirmiau pateikti įrodymai dar kartą patvirtina pagrindinę koncepciją, būtent, kad ne viena maistinė medžiaga ar vienas antioksidantas veiksmingai mažina mirtingumą ir silpnumo riziką, o maistingųjų medžiagų rinkinys. Kitas svarbus dalykas yra tai, kad dieta nėra skirta kaip veiksminga terapija arba kaip kažkas, ko reikia vartoti tam tikrą laiką.mikronizuota išgryninta flavonoidų frakcija 1000 mgPriešingai, dieta turėtų būti suprantama kaip dieta, taikoma visą gyvenimą ir sveiko gyvenimo būdo kontekste, kaip pastebėta, pavyzdžiui, populiacijose, kurios laikosi tradicinės MD arba Okinavos dietos.

4. Nesmulkintų grūdų suvartojimas, širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksniai ir kūno svoris

Pagal HEALTHGRAIN konsorciumo apibrėžimą [101], nesmulkintas grūdas (WG) reiškia "nepažeistą, sumaltą, įtrūkusį arba susmulkintą branduolį, pašalinus nevalgomas dalis, pvz., lukštą ir luobelę. Pagrindiniai anatominiai komponentai, tokie kaip krakmolingas endospermas, gemalas. , ir sėlenų yra tomis pačiomis santykinėmis proporcijomis, kaip ir nepažeistame branduolyje. Nedideli komponentų nuostoliai, ty mažiau nei 2 procentai grūdų / 10 procentų sėlenų, atsiranda taikant saugos reikalavimus atitinkančius apdorojimo metodus ir kokybė yra leistini“.Maras ir kt.[102]Išanalizavo Baltimorės išilginio senėjimo tyrimo duomenis[103] ir nustatė, kad pagrindiniai WG šaltiniai yra pusryčių dribsniai (57,5 proc.), kelių grūdų ir viso grūdo duona (16,5 proc.), kukurūzų traškučių užkandžiai. (4,2 proc.), spragėsiai (3,8 proc.) ir ruginė duona (3,6 proc.).

Sette ir kt. [104] INRAN-SCAI 205-06 tyrimo metu Italijos imtyje, kurią sudarė 2830 suaugusiųjų ir vyresnio amžiaus žmonių bei 440 vaikų ir paauglių, apskaičiavo nesmulkintų grūdų suvartojimą. Pagrindinis suaugusiųjų ir vyresnio amžiaus žmonių WG suvartojimo šaltinis buvo duona (46 proc.), sausainiai (20 proc.), pikantiški kepiniai (15 proc.), pusryčių dribsniai (7 proc.), kviečiai ir kiti grūdai (6 proc.). .

Vėliau Ruggiero ir kt.[105] apskaičiavo WG suvartojimą skirtingame Italijos imtyje, kurią sudaro 2830 suaugusiųjų ir vyresnio amžiaus žmonių bei 440 vaikų ir paauglių iš Italijos mitybos ir sveikatos tyrimo (INHES) tyrimo. Šiame tyrime pagrindiniai suaugusiųjų ir vyresnio amžiaus žmonių WG maisto šaltiniai buvo duona (53,3 proc.), sausainiai (27,4 proc.), makaronai (13,1 proc.), pusryčių dribsniai (4,8 proc.) ir sriubos (1,3 proc.). 4 pav. apibendrina skirtingą nesmulkintų grūdų suvartojimą tarp JAV ir Italijos gyventojų.

Šiuo metu daugėja epidemiologinių įrodymų, kad WG daro teigiamą poveikį žmonių sveikatai, ypač medžiagų apykaitos profiliui [106]. Visų pirma, WG vartojimas buvo susijęs su širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksnių, tokių kaip insulinas po valgio, kraujo lipidų profilis ir galiausiai žarnyno mikrobioma [107-109], sumažėjimu, kaip apibendrinta 5 paveiksle.

Kelly ir kt. [110] atliko sistemingą apžvalgą, kad įvertintų WG dietų poveikį bendram mirtingumui nuo širdies ir kraujagyslių ligų, širdies ir kraujagyslių reiškiniams bei širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksniams (kraujo lipidams, kraujospūdžiui). Buvo įtraukti devyni atsitiktinių imčių klinikiniai tyrimai (RCT), paskelbti 2008–2014 m., kuriuose dalyvavo 1414 tiriamųjų. Visi įtraukti tyrimai pranešė apie WG poveikį pagrindiniams ŠKL rizikos veiksniams, tokiems kaip kūno svoris, kraujo lipidai ir kraujospūdis. Autoriai nerado jokio tyrimo, kuriame būtų aiškiai pranešta apie bet kokį WG dietų poveikį bendram mirtingumui nuo širdies ir kraujagyslių ligų arba širdies ir kraujagyslių reiškiniams (ty bendram miokardo infarktui, nestabiliai krūtinės angina, vainikinių arterijų šuntavimo operacijai, perkutaninei transluminalinei vainikinių arterijų angioplastikai, bendram insultui). Be to, autoriai nurodė, kad visuose tyrimuose dalyvavo pirminės prevencijos populiacijos ir buvo neaiški arba didelė šališkumo rizika, o nė vieno tyrimo intervencijos trukmė nebuvo ilgesnė nei 16 savaičių.

Kirwan ir kt. [111] pranešė apie dvigubai aklo atsitiktinių imčių kontrolinio tyrimo, atlikto 40 vyrų ir moterų imtyje, rezultatus.<50 years,="" with="" no="" known="" history="" of="" cvd="" but="" who="" were="" overweight="" or="" frankly="" obese="" to="" compare="" the="" effects="" on="" body="" composition="" and="" metabolism="" of="" a="" diet="" containing="" wg="" versus="" an="" energy="" diet="" with="" refined="" grains.="" each="" group="" followed="" the="" two="" diets="" for="" eight="" weeks;="" a="" washout="" period="" of="" 10="" weeks="" was="" interposed="" between="" the="" two="" diets.="" the="" authors="" described="" an="" improvement="" in="" diastolic="" blood="" pressure="" (dbp)="" among="" overweight="" and="" obese="" adults="" that="" was="">3 kartus didesnis šėrimo laikotarpio pabaigoje naudojant WG dietą, palyginti su rafinuotų grūdų vartojimo laikotarpiu (-5,8 mm Hg, 95 proc. PI:-7.7--4). 0 mm Hg;-1,6 mm Hg, 95 proc. PI:-4.4-1.3 mm Hg;p=0.01). Kalbant apie sistolinį kraujospūdį (SBP), autoriai nepastebėjo jokių reikšmingų sumažėjimo dydžio skirtumų tarp WG dietos ir rafinuotų grūdų dietos grupės (p =0,80). Be to, autoriai pastebėjo mažesnį adiponektino koncentracijos plazmoje sumažėjimą po viso grūdo dietos, palyginti su kontroline dieta (-0,1 ug/mL, 95 proc. PI∶-0.9-0 .7;-1.4 ug/mL, 95 proc. PI∶-2.6--0.3,p=0.05, atitinkamai). Išsaugotos bendros cirkuliuojančio adiponektino koncentracijos buvo susijusios su cirkuliuojančio adiponektino koncentracija (r =0.35, p =0.04).

Vėliau Marventano ir kt. [112] atliko metaanalizę, apimančią 41 RCT, kad įvertintų WG turinčių maisto produktų poveikį glikemijos kontrolei ir sveikų asmenų jautrumui insulinui trumpuoju, vidutiniu ir ilgalaikiu laikotarpiu, analizuodami pokyčius, palyginti su pradine gliukozės koncentracija kraujyje nevalgius ir insulino lygiai ir insulino lygiai, matuojant plotą po kreive (iAUC). Autoriai parodė, kad WG maistas žymiai sumažino gliukozės iAUC ir insulino iAUC vertes po valgio po 120 min. -29. atitinkamai 71 mmol min/L ir -2,01 nmol min/L. Jie padarė išvadą teigdami, kad sveikiems asmenims WG maisto vartojimas pagerino glikemiją po valgio, insulino atsaką, taip pat insulino ir gliukozės homeostazę, palyginti su rafinuotų grūdų darinių vartojimu. Kaip galimą mechanizmą, galintį paaiškinti šį WG poveikį, autoriai pasiūlė lėtesnį virškinimo greitį ir mikrobiomo veikimą storojoje žarnoje fermentuojant atsparias skaidulas ir krakmolą, ir dėl to susidaro trumpos grandinės riebalai. rūgštys (SCFA). Šios trumpos grandinės riebalų rūgštys, patekusios į kepenis, pagerintų gliukozės homeostazę ir jautrumą insulinui, padidindamos gliukozės oksidaciją, sumažindamos riebalų rūgščių išsiskyrimą ir padidindamos insulino klirensą [113].

Be to, Musa-Veloso ir kt.[114] atliko 20 viso teksto straipsnių metaanalizę, siekdama įvertinti WG kviečių, WG ryžių ar WG rugių vartojimo sukeltą poveikį glikemijai po valgio, palygindamas glikemijos reikšmes suvartojus tuos pačius rafinuotus grūdus. Jie pranešė, kad žymiai sumažėjoGliukozės kiekio kraujyje AUC buvo pastebėtas tik suvartojus WG ryžius, palyginti su baltaisiais ryžiais (-40,5 mmol/L× min;95 proc. C=-59.6--21,3;p<0.001).in contrast,no="" significant="" change="" in="" blood="" glucose="" aucwas="" reported,="" either="" after="" the="" consumption="" of="" whole="" wheat,="" compared="" to="" white="" wheat,="" or="" after="" the="" consumption="" of="" whole-meal="" rye="" compared="" to="" refined="" rye(-6.7="" mmol/l×="" min,="" 95%="" ci="-25.1-11.7," p="0.477;-5.5" mmol/l="" ×="" min;95%ci="-24.8-13.8;" p="0.576,">

Kirø ir kt. 【115】 išanalizavo dietos, vėžio ir sveikatos kohortos tyrimo 【116】 duomenis.oteflavonoidasJie pranešė, kad 2 tipo diabeto rizika sumažėjo 11 proc. vyrų ir 7 proc. moterų, kiekvieną kartą padidinus WG (daugiausia rve) suvartojimą 16 g per dieną (HR=0.89, PI 95 proc. =0.87, 0.91;HR=0.93, 95 proc. PI =0.91.0.96, atitinkamai). Aukščiausias kvartilis grupėje WG vartojimo rizika susirgti 2 tipo diabetu vyrams sumažėjo 34 proc., o moterų – 22 proc. (HR=0.66,95 proc. PI:0.60-0). 72, p<><0.0001, respectively).="" the="" authors="" also="" observed="" a="" reduced="" risk="" of="" 12%="" type2="" diabetes="" mellitus="" for="" men="" and="" 7%for="" women="" for="" every="" increase="" in="" the="" consumption="" of="" wgproducts="" (mainly="" rye="" bread)50="" g/day="" (hr="0.88," 95%ci="0.86-0.90;" hr="0.93," 95%ci="0.90-0.96," respectively).="" in="" addition,="" a="" 37%="" reduction="" in="" the="" risk="" of="" type="" 2="" diabetes="" mellitus="" for="" men="" and="" 20%="" for="" women="" was="" observed="" in="" the="" highest="" quartile="" group="" of="" consumption="" of="" wg="" products(hr=""><><0.0001,>

Maki ir kt.[117| atliko 12 stebėjimo tyrimų, kuriuose dalyvavo 136 834 tiriamieji, skerspjūvio duomenų meta-regresinę analizę ir devynių RCT (WG ir kontrolinių grupių), kuriose dalyvavo 973 tiriamieji, metaanalizę, kad ištirtų WG suvartojimo ryšį su kūno svoriu; jie taip pat kokybiškai apžvelgė šešis būsimus kohortos leidinius. Skerspjūvio tyrimų metaregresijos analizė parodė reikšmingą atvirkštinę koreliaciją tarp WG suvartojimo ir kūno masės indekso (KMI) (r=-0.526, p{12}}.0001). Perspektyvinių kohortinių tyrimų kokybinės analizės rezultatų apžvalga su stebėjimo laikotarpiu nuo penkerių iki 20 metų parodė atvirkštinę koreliaciją tarp WG vartojimo ir kūno svorio pokyčių. 12–16 savaičių trukmės RCT metaanalizė neparodė jokio reikšmingo svorio pokyčio skirtumo (standartizuotas vidutinis skirtumas=-0,049 kg; 95 proc. PI=-0.{{23} }.199;p =0.698).

Nesuderinami rezultatai lengvai paaiškinami trumpa kai kurių tyrimų trukme. Dvylika ar net 16 savaičių yra per trumpas laikotarpis, kad būtų galima pastebėti reikšmingą širdies ir kraujagyslių įvykių ir mirtingumo sumažėjimą. Reikšmingiausi rezultatai buvo pastebėti atliekant ilgalaikius perspektyvinius tyrimus. Tai dar labiau sustiprina pagrindinę koncepciją, kad WG suvartojimas neturėtų būti lyginamas su vaistų terapija, kuri bet kuriuo atveju turi trumpalaikį ir vidutinės trukmės poveikį. įrodymai patvirtina, kad tai yra sveikos mitybos dalis.

5. Nesmulkintų grūdų vartojimas ir mirtingumo mažinimas

Besikaupę įrodymai rodo, kad didelis WG suvartojimas sumažina mirtingumo nuo visų priežasčių, ŠKL ir vėžio riziką bendroje populiacijoje.

Ma ir kt. [118] atliko būsimų kohortinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 843 749 tiriamieji ir 101 282 mirties atvejai, metaanalizę, kad kiekybiškai įvertintų ryšį tarp WG vartojimo ir mirtingumo dėl visų priežasčių. Jie parodė, kad didelis WG suvartojimas buvo susijęs su mirtingumo dėl bet kokios priežasties rizikos sumažėjimu 18 proc. (RR=0.82, 95 proc. PI=0.78-0.87). Be to, autoriai pranešė, kad mirtingumo dėl visų priežasčių rizika sumažėjo 7 procentais kiekvieną kartą padidinus 16 g per dieną WG suvartojimą (RR=0.93,95 proc. PI= 0.89 iki 0,97).Vėlesnė įdomi metaanalizė, kurią atliko Zong ir kt. [119], kuriame dalyvavo 786 076 tiriamieji ir iš viso mirė 97,{5}}, patvirtino ryšį tarp WG vartojimo ir mirtingumo sumažėjimo. Autoriai parodė, kad didelis WG suvartojimas buvo susijęs su reikšmingu bendro mirtingumo, mirtingumo nuo ŠKL ir mirštamumo nuo vėžio sumažėjimu (RR=0.84,95 proc. PI=0.80-0.88). , p<0.001;rr= 0.82,95%="" ci=""><0.001;rr=0.88,95% ci="0.83-0.94,"><0.001, respectively).="" the="" authors="" also="" estimated="" that="" each="" serving/day="" increase="" in="" wg="" intake="" was="" associated="" to="" a="" reduction="" of="" 7%for="" total="" mortality="" (rr="">0.94), 9 proc. mirtingumo nuo ŠKL (RR=0.91,95 proc. PI=0.90-0.93) ir 5 proc. mirtingumo nuo vėžio (RR) =0.95, 95 proc. PI=0.94-0.96).Wei ir kt. metaanalizė. [120], apimantys 816 599 tiriamuosius, iš kurių 89 251 mirė dėl bet kokios priežasties, 23 280 mirė nuo ŠKL ir 35 189 nuo vėžio, gavo panašius rezultatus. Autoriai nustatė, kad didelis WG suvartojimas buvo susijęs su bendro mirtingumo, mirštamumo nuo ŠKL ir mirštamumo nuo vėžio (SRR=0.87, 95 proc. PI=0) rizikos (suvestinė santykinė rizika, SRR) reikšmingu sumažėjimu. .84-0.90; SRR=0.81,95 proc. PI=0.75-0.89;SRR=0.89, 95 proc. PI {{26 }}.82-0.96). Dozės ir atsako analizė parodė, kad bendra mirtingumo rizika sumažėjo 19 proc., o mirštamumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų ir mirštamumo nuo vėžio rizika sumažėjo atitinkamai 26 proc. ir 9 proc. (SRR=0.81,95 proc. PI{ {36}}.76-0.85;SRR=0.74,95 proc. CI=0.66-0.83;SRR=0.91, 95 proc. CI=0.84-0.98), kas tris porcijas per dieną padidinus WG suvartojimą.

Be to, metaanalizė, kurią atliko Aune ir kt. [36] patvirtino ryšį tarp WG vartojimo ir mirtingumo sumažėjimo. Metaanalizė buvo atlikta 45 perspektyviniuose tyrimuose, kuriuose dalyvavo 245 012–705 253 dalyviai, 7068 koronarinės širdies ligos, 2337 insulto, 26 243 širdies ir kraujagyslių ligų atvejai, 34 346 mirties nuo vėžio atvejai ir 100 726 mirties atvejų. Savo tyrime autoriai nustatė, kad didelis WG suvartojimas buvo susijęs su reikšmingu ŠKL (RR=0.79,95 proc. PI=0) sumažėjimu.73-0.86 ), insultas (RR=0.87,95 proc. PI=0.72-1.05) ir CVD(RR=0.84, 95 proc. PI{{31} }.80-0.87).Autoriai taip pat pranešė apie ŠKL, insulto ir ŠKL rizikos sumažėjimą atitinkamai 19 proc. (RR=0.81,95 proc. PI=0). 39}}.87), 12 proc. (RR=0.88,95 proc. PI=0.75-1.03) ir 22 proc. (RR=0.78. 95 proc. PI=0.73-0.85) kiekvieną kartą padidinus WG suvartojimą 90 g per dieną (trimis porcijomis per dieną). Be to, autoriai apskaičiavo, kad didelis WG suvartojimas buvo susijęs su reikšmingu mirtingumo nuo ŠKL rizikos sumažėjimu (RR=0.65,95 proc. PI=0.52-0.83). insultas (RR=0.85,95 proc. CI=0.64-1.13), CVD(RR=0.81,95 proc. PI=0). {72}}.87), vėžys (RR=0.89,95 proc. PI=0.82-0.96) ir mirtingumas dėl visų priežasčių (RR=0 .82,95 proc. PI=0.77-0.88). Visų pirma, 19 proc. sumažėjo koronarinės širdies ligos, insulto, ŠKL, vėžio ir bendro mirtingumo rizika (RR=0.81,95 proc. PI=0.74-0.89). ),14 proc. (RR=0.86,95 proc. PI=0.74-0.99), 29 proc. (RR=0.71,95 proc. CI=0.61-0.82), 15 proc. (RR=0, 85,95 proc. PI=0.80-0.91) ir 17 proc. ( RR=0.83, 95 proc. PI =0.77-0.90), atitinkamai, kiekvieną kartą padidinus WG suvartojimą 90 g per dieną (trimis porcijomis per dieną).

Kita metaanalizė, kurią atliko Benisi-Kohansal ir kt. [121], kuriame dalyvavo 2 282 603 dalyviai iš 20 būsimų kohortinių tyrimų, dar patvirtino ryšį tarp WG vartojimo ir mirtingumo sumažėjimo. Autoriai nustatė, kad didesnis WG vartojimas buvo susijęs su bendro mirtingumo sumažėjimu (RR=0.87;95 proc. PI=0.84-0.91) Mirtingumas nuo ŠKL (RR{{13}). },84; 95 proc. PI=0.78-0,89) ir mirštamumą nuo vėžio (RR=0,94; 95 proc. PI=0,91, 0,98). Autoriai taip pat apskaičiavo, kad bendras mirtingumas, ŠKL ir mirštamumas nuo vėžio sumažėjo 17 proc. (SRR=0.83;95 proc. PI=0.79-0.88), 25 proc. (SRR). =0,75;95 proc. PI=0.68-0.83) ir 10 proc. (SRR=0.90;95 proc. PI=0.{{45) }},98), atitinkamai už kiekvieną papildomą tris WG suvartojimo porcijas per dieną (90 g per dieną).

Dar vieną teigiamą WG vartojimo poveikį bendros mirtingumo rizikos, taip pat ŠKL ir mirštamumo nuo vėžio rizikos mažinimui patvirtino Zhang ir kt. [122], kuri atliko 19 būsimų kohortinių tyrimų, kuriuose dalyvavo 1 041 692 tiriamieji, metaanalizę. Autoriai patvirtino ryšį tarp didelio WG vartojimo ir mirtingumo dėl bet kokios priežasties rizikos sumažėjimo (RR=0.84; 95 proc. PI=0.81-0.88). Autoriai taip pat patvirtino, kad didesnis WG suvartojimas buvo susijęs su mirtingumo nuo abiejų ŠKL rizikos sumažėjimu (RR=0.83;95 proc. PI=0.79-0.86) ir vėžiui (RR=0.94;95 proc. PI=0.87-1.01). Atlikęs dozės ir atsako santykio analizę, autorius apskaičiavo, kad kiekviena porcija per dieną suvartojamų nesmulkintų grūdų gali sumažinti bendrą mirtingumą 9 proc. (RR=0.91;95 proc. PI=0).{31 }}.93), mirštamumas nuo širdies ir kraujagyslių ligų – 14 proc. (RR=0.86;95 proc. PI=0.83-0.89), o mirštamumas nuo vėžio 3 proc. (RR) =0.97;95 proc. PI=0.95-0.99).

Šie naujausi įrodymai apie bendro mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių ligų ir net mirtingumo nuo neoplastinių ligų sumažėjimą, gauti atlikus ilgalaikius perspektyvinius tyrimus, dar labiau patvirtina pagrindinę mintį, kad WG vartojimo nauda negali būti aiškinama kaipteigiamas izoliuotos maistinės medžiagos poveikis, bet turi būti įtrauktas į sveikos mitybos ir sveikos gyvensenos dalį. Visi tyrimai pateikti 5 lentelėje.Todėl akivaizdu, kad didelis WG, daržovių, vaisių, riešutų ir kavos suvartojimas yra susijęs su mažesne mirtingumo rizika, o didelis raudonos ir perdirbtos mėsos vartojimas yra susijęs su didesne mirtingumo rizika. Aukštos kokybės dietos, tokios kaip MD, yra susijusios su mažesne mirtingumo dėl bet kokios priežasties rizika [123].

Keletas tyrimų sieja daug skaidulų turinčios dietos poveikį virškinimo trakto funkcijai, glikemijos ar lipidų apykaitai arba kūno svoriui [124]. Gopinath ir kt. [125] ištyrė ryšį tarp bendro angliavandenių suvartojimo su maistu, glikemijos indekso (GI), glikeminės apkrovos (GL) ir skaidulų suvartojimo, atsižvelgiant į sėkmingą senėjimą [3,4] ir mirtingumo riziką stebėjimo laikotarpiu. 10 metų 1609 suaugusiųjų grupėje iš The Blue Mountains Eye Study [126]. Autoriai parodė, kad didesnis viso skaidulų, ypač augalinių ir vaisių pluoštų, suvartojimas buvo susijęs su didesne sėkmingo senėjimo tikimybe (AR=1.79,95 proc. PI=1.13-2 .84;ARBA=1.26,95 proc. PI=0.83-1.91; ARBA=1.81,95 proc. PI=1.{{24 }}.83).

Nepaisant to, buvo atlikta nedaug tyrimų, kuriuose buvo tiriamas WG poveikis kitokiems rezultatams nei širdies ir medžiagų apykaitos funkcija arba virškinimo trakto funkcija, glikemijos ar lipidų metabolizmas ar kūno svoris. Pavyzdžiui, yra labai mažai tyrimų, analizuojančių WG poveikį mityboje senėjimui.

Šiuo atžvilgiu Foscolou ir kt. [127] atliko įdomų tyrimą su 3349 pagyvenusių asmenų imtimi iš ATTICA tyrimo ir MEDIS tyrimo[36,128], kurių abiejų tikslas buvo įvertinti WG suvartojimo ryšį su mityba ir sėkmingu senėjimu, ir įvertintas pagal sėkmingo senėjimo indeksą. AAI)[129]. Taikydami tiesinės regresijos modelius, autoriai pastebėjo reikšmingą ryšį tarp mažo ir didelio WG ir SAI vartojimo (b ± SE=-0.278±0).091, p{ {9}}.{19}}02). Jie nepastebėjo jokio reikšmingo ryšio tarp mažo ir vidutinio svorio suvartojimo ir SAI (b ± SE=0,010±0,083, p=0.901) ir tarp vidutinio ir didelio WG vartojimo ir SAI. (b± SE=-0.178±0,095, p=0.062).

6. Baltymų ir angliavandenių santykio sumažinimas turi įtakos senėjimui ir gyvenimo trukmei

Gerontologijos tyrinėtojai sutaria, kad dietos intervencijos gali sulėtinti senėjimą, ty užkirsti kelią daugelio su amžiumi susijusių lėtinių ligų atsiradimui arba atitolinti jų atsiradimą [130-132]. Mitybos ir sveiko senėjimo santykio tyrimas vis labiau sudomina. Kalorijų apribojimas (CR), vengiantis netinkamos mitybos, yra labiausiai ištirta dietinė intervencija, prailginanti daugelio organizmų gyvenimą[133-135]. Iki šiol CR buvo daugumos ne genetinių mitybos intervencijų dėmesio centre. Įrodyta, kad CR pagerina keletą sveikatos žymenų[136,137]. Pasninkas yra pati ekstremaliausia CR intervencija, dėl kurios reikia visiškai pašalinti maistines medžiagas. Iš tiesų, viena iš labiau vertinamų badavimo formų graužikų ir žmonių tyrimuose yra pertraukiamas badavimas [IF]. IF sumažina kūno svorį, kūno riebalus, ypač pilvo riebalus, insulino koncentraciją plazmoje tiek vyrams, tiek moterims, mažina kraujospūdį, pagerina jautrumą insulinui ir lipidų profilį [138-140].

Kaip pranešė de Cabo ir Mattsonas [141], ląstelės, veikiamos nevalgius, sukelia adaptyvų streso atsaką, dėl kurio padidėja antioksidacinės gynybos, DNR atstatymo ir baltymų kokybės, mitochondrijų biogenezės, autofagijos ir mažėjimo kontrolė. - uždegimo reguliavimas. Visų pirma, ląstelė su pertraukiamu badavimu parodė geresnį ir stipresnį atsparumą įvairiems potencialiai žalingiems įžeidimams, susijusiems su metaboliniu, oksidaciniu, joniniu, trauminiu ir proteotoksiniu stresu. Apsauginį protarpinio badavimo poveikį lemia autofagijos ir mitofagijos stimuliavimas ir mTOR (rapamicino taikinio žinduolių) baltymų sintezės kelio slopinimas[142] Šie atsakai leidžia ląstelėms pašalinti pažeistus baltymus ir mitochondrijas nuo oksidacijos ir perdirbti molekulinės sudedamosios dalys nėra pažeistos laikinai sumažinus bendrą baltymų sintezę, kad būtų išsaugota energija ir molekuliniai ištekliai. Žmonėms protarpinis badavimas daro naudą sveikatai, o tai daugiausia gali būti siejama su tiesiog sumažintu suvartojamų kalorijų kiekiu. Šią naudą lemia riebalų masės sumažėjimas, taigi ir insulino kiekio nevalgius sumažėjimas bei jautrumo insulinui padidėjimas, dėl kurio sumažėja atsparumas insulinui, atsiranda dislipidemija, hipertenzija ir priešuždegiminė būsena, būdinga vyresnio amžiaus žmonėms. . Nepaisant to, IF reikalinga medicininė priežiūra, nes tai gali sukeltirimtas nepageidaujamas poveikis pacientams, kurių KMI labai mažas, arba tarp silpnų ir senyvų pacientų[132].

Kiti įrodymai rodo, kad makroelementų balansas, o ne paprastas kalorijų ribojimas, vaidina svarbesnį vaidmenį ilginant gyvenimo trukmę [143-145]. Tai reiškia, kad baltymų ir angliavandenių suvartojimo moduliavimas, užuot supaprastinus viso suvartojamos energijos mažinimą, gali pasiūlyti labiau įmanomą mitybos intervenciją žmonėms [146]. Tai yra, tapo aišku, kad specifinės maistinės medžiagos ir mitybos balansas (ty maistinių medžiagų sąveikos rezultatas) vaidina svarbų vaidmenį senėjimo biologijoje.

„Geometrinis mitybos pagrindas“ (GNF) [147,148] yra mitybos ekologijoje sukurtas metodas, kurio tikslas – suprasti gyvūnų mitybos sąveiką su jų aplinka, aiškiai atskiriant kalorijų, atskirų maistinių medžiagų ir maistinių medžiagų balanso vaidmenį. Šiame modelyje gyvūno mitybos poreikius galima schematizuoti dvimatėje arba trimatėje Dekarto erdvėje, vadinamoje maistinių medžiagų erdve. Šią erdvę apibrėžiančios ašys yra funkciškai svarbios maisto sudedamosios dalys, pavyzdžiui, baltymai, angliavandeniai ir riebalai. Vartojimo tikslas (IT) reiškia funkcinių maistinių medžiagų (pvz., baltymų ir angliavandenių) pusiausvyrą ir kiekį reguliavimo mechanizmams. Gyvūnas gali pasiekti IT, jei yra tinkamo maisto. Kaip parodyta 6 paveiksle, maisto produktai pavaizduoti radialais arba mitybos takeliais (T), kurie projektuojami į tarpą tarp maistinių medžiagų pagal kampus, nulemtus juose esančių maistinių medžiagų santykio. Gyvūnas gali pasiekti savo tikslinę būseną pasirinkdamas 1 maistą, kurio mityba yra subalansuota, atsižvelgiant į jo tikslą, arba sumaišius jį su mitybą papildančiais pašarais (2 maistas ir 3 maistas). Todėl, būdamas T1, gyvūnas yra nesubalansuotas link 2 maisto, tai yra, nukrypsta nuo tikslo; tačiau jis gali priartėti prie tikslo priartėdamas prie 3 maisto, tada pereidamas į T2, o tolesnis perėjimas prie 2 maisto priartina jį prie mitybos tikslo.

Atsižvelgiant į tai, pagrindiniai Drosophila tyrimai parodė, kad ilgaamžiškumas buvo maksimalus, kai dietoje baltymų ir angliavandenių santykis buvo 1:16, o reprodukcinis pajėgumas, išmatuotas vabzdžiuose per kiaušinių gamybą, buvo didžiausias, kai baltymų ir angliavandenių santykis tarp 1:2 ir 1:4. Ši pailgėjusi gyvenimo trukmė, pastebėta laikantis mažai baltymų turinčios dietos, buvo siejama su pradinio mirtingumo sumažėjimu ir uždelstu nuo amžiaus priklausančio mirtingumo pagreitėjimu [149,150]. Tolesni tyrimai, atlikti su puošniais svirplių patinais, patvirtino, kad mažai baltymų ir daug angliavandenių turinti dieta gali sustiprinti imunines funkcijas ir atitinkamai sumažinti mirtingumą [151. Panašūs rezultatai buvo gauti atliekant tyrimus su Gasterosteus aculeatus arba žuvyte,kai buvo pastebėtas reikšmingas žuvų gyvenimo trukmės padidėjimas, kurio dietoje baltymų kiekis buvo mažesnis nei angliavandenių, o ne padidėjęs reprodukcinis pajėgumas, pastebėtas valgant maistą, kuriame yra daugiau baltymų nei angliavandenių [152].

Įrodymai parodė, kad šie mažai baltymų ir daug angliavandenių turinčios dietos modeliai sumažintų TOR signalizaciją [145,153]. Šiuo atžvilgiu Senior ir kt. [154] ištyrė Solon-Biet tyrimo duomenis[145], kad įvertintų, kaip makroelementų kiekis racione gali turėti įtakos pelių gyvenimo trukmei ir mirtingumui. Jie parodė, kad pelės pačios pasirinkta dieta, kurią sudarė 22 procentai baltymų, 47 procentai angliavandenių ir 31 procentas riebalų, o baltymų ir angliavandenių santykis mažesnis nei vienas, buvo susijusi su ilga gyvenimo trukme ir mažu mirtingumu ankstyvoje stadijoje. ir vidutinio amžiaus, ir didelis mirtingumas senatvėje. Priešingai, mityba, kurioje gausu baltymų ar riebalų, palyginti su angliavandeniais, lemia trumpą gyvenimo trukmę ir didelį mirtingumą visose amžiaus grupėse.

Nėra tyrimų su žmonėmis, kurie taikytų mitybos geometriją. Tačiau didelis Sardinijos (Italija) arba Okinavos (Japonija) populiacijų ilgaamžiškumas yra gerai žinomas, kaip ir apskritai mažas Viduržemio jūros baseino populiacijų, kurios laikosi tradicinės Viduržemio jūros dietos, mirtingumas [6,7,16]. Šios ilgos gyvenimo trukmės paaiškinimas slypi tradiciniuose Viduržemio jūros regiono ir Okinavos mitybos įpročiuose, kuriuose gausu angliavandenių, gaunamų su javais (kviečiais ar ryžiais) arba jų dariniais ir kuriuose yra mažai baltymų, taip pat angliavandenių santykis abiejose dietose yra apie 1:10 [155].

Kalbant apie baltymų suvartojimą, Pedersen ir kt. [156] atliko įdomią apžvalgą, kurios tikslas buvo įvertinti baltymų vartojimo poveikį sveikų suaugusiųjų sveikatai. 64 straipsniai, kurie buvo įtraukti į tyrimą, buvo klasifikuojami pagal įrodymų laipsnį kaip „įtikinami“, „tikėtini“, „įtikinami“ arba „neįtikinami“. Autoriai įvertino kaip „prieštaringus“ įrodymus, susijusius su padidėjusia mirtingumo dėl bet kokių priežasčių rizika, susijusia su mažai angliavandenių turinčia ir daug baltymų turinčia dieta, kai bendras baltymų suvartojimas sudaro mažiausiai 20-23 proc. visos energijos; jie taip pat įvertino kaip „prieštaringus“ įrodymus apie ryšį tarp augalinių baltymų vartojimo ir mažos mirtingumo nuo širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos.

Kalbant apie angliavandenius, žinoma, kad molekulės yra būtinos daugeliui ląstelių procesų, daugiausia energijos gamybai, po to, kai ląstelės jas paverčia gliukoze. Be to, žinoma, kad didelis gliukozės kiekis kraujyje yra atsakingas už lėtinių ligų, tokių kaip cukrinis diabetas, progresavimą. Dar svarbiau, kad gliukozė yra viena iš labiausiai ištirtų maistinių medžiagų molekulių, turinčių įtakos įvairių modelių organizmų gyvenimo trukmei. Pavyzdžiui, dietos, praturtintos gliukoze, sumažina Caenorhabditis elegans gyvenimo trukmę, nes slopina insulino/IGF{0}}(S) signalizacijos kelią. Dietos, praturtintos gliukoze, slopina DAF-16/FOXO, HSF-1 ir SKN-1/branduolinio faktoriaus eritroidinį faktorių (NRF), kurie reguliuoja kelių tikslinių genų ekspresiją IIS kelias. Gydymas, kuriame yra daug gliukozės, taip pat sukelia neigiamą senėjimo poveikį žmogaus endotelio progenitorinėms ląstelėms (EPC) ir fibroblastams. Šiose žmogaus ląstelėse gydymas padidintu gliukozės kiekiu pagreitina įvairius su senėjimu susijusius fenotipus, aktyvindamas p38 mitogeno aktyvuotą baltymų kinazę (MAPK). Gydymas dideliu gliukozės kiekiu sumažina sirtuinų reguliavimą; tai sumažina FOXO aktyvumą ir pagreitina ląstelių senėjimą. Šiomis sąlygomis, kuriose gausu gliukozės, EPC pastebėjome kai kuriuos ląstelių senėjimo fenotipus, tokius kaip padidėjęs b-gal dažymo SA lygis, sumažėjęs ląstelių proliferacija, netaisyklinga morfologija ir padidėjęs ROS kiekis [150].Kalbant apie santykį tarp suvartojamų angliavandenių ir mirtingumo, Seidel-mann[157] atliko perspektyvų kohortos tyrimą, kurio tikslas buvo ištirti angliavandenių suvartojimo ryšį su mirtingumu ir likusia gyvenimo trukme didelėje suaugusiųjų grupėje, kuriai gresia bendruomenės aterosklerozės (ARIC) rizika. kuriame dalyvavo 15 428 tiriamieji, kurie buvo stebimi 25-metus. Autoriai taip pat ištyrė, ar angliavandenių pakeitimas gyvuliniais ar augaliniais riebalų ir baltymų šaltiniais pakeitė pastebėtas asociacijas. Kaip tyrimo naudą, jie sujungė savo išvadas su septynių tyrimų iš Šiaurės Amerikos, Europos, Azijos ir tarptautinių įmonių, kuriuose dalyvavo 432 179 dalyviai, duomenimis, kad visos išvados būtų kontekstualizuojamos atliekant metaanalizę. Autorius parodė, kad yra padidėjusi mirtingumo rizikasusijęs su mažu angliavandenių vartojimu (mažas ir vidutinis angliavandenių suvartojimas: HR=1.20;95 proc. PI=1.09-1.32; p.<0.0001)and high="" carbohydrate="" consumption="" (high="" versus="" moderate="" carbohvdrate="" consumption:="" hr="1.23;95%CI=1.11-1.36:p"><0.0001)after exploring="" the="" association="" between="" mortality="" and="" alternative="" source="" of="" fat="" and="" pro-tein="" to="" carbohydrate="" intake,="" the="" authors="" found="" that="" increasing="" the="" protein="" and="" animal="" fat="" intake="" instead="" of="" carbohydrates="" was="" associated="" with="" a="" significantly="" increased="" mortality="" risk="" (hr="1.18;" 95%="" ci=""><0.0001). alternatively,="" an="" increased="" intake="" of="" protein="" and="" vegetable="" fats="" instead="" of="" carbohydrates="" has="" been="" related="" to="" a="" significant="" reduction="" in="" mortality="" risk(hr=""><0.0001).in conclusion,="" the="" authors="" stated="" that="" a="" diet="" with="" a="" low="" carbohydrate="" content,="" in="" which="" carbohvdrates="" are="" replaced="" with="" fat="" and="" protein="" mainly="" of="" plant="" origin,="" might="" be="" associated="" with="" a="" higher="" life="" expectancy="" and="" a="" long-term="" approach="" could="" be="" considered="" to="" promote="" healthy="" aging.="" it="" would="" be="" simplistic,="" in="" fact,="" if="" we="" wanted="" to="" evaluate="" the="" effects="" of="" nutrition="" on="" aging="" and="" longevity,="" consider="" separately="" the="" intake="" of="" proteins="" or="" carbohydrates,="" or="" extrapolate="" from="" the="" context="" caloric="" intake="" total="" daily,="" for="" example,="" by="" simply="" reducing="" energy="">

7. Diskusija

GNF metodo taikymas tiriant makroelementų ir suvartojamų kalorijų poveikį senėjimui ir gyvenimo trukmei leido suprasti, kad ne viena maistinė medžiaga, o makroelementų sąveika turi įtakos su amžiumi susijusiai sveikatai ir gyvenimo trukmei. Gyvūnų modelių tyrimai, kuriuose taikytas GNF metodas, parodė, kad mažai baltymų ir daug angliavandenių turinti dieta pailgina daugelio rūšių gyvenimo trukmę. Šie tyrimai buvo atlikti naudojant ad libitum maitinimosi režimus, kuriuose buvo atsižvelgta į valgymo elgesį ne griežtai organizuotoje aplinkoje (ty mažiau dirbtinėje), o tai duoda patikimesnius rezultatus, jei norime juos paversti žmonių populiacijomis. Maisto suvartojimas registruojamas, kad būtų galima įvertinti dietos turinį ir kalorijų bei makroelementų suvartojimą [158]. Visi šie tyrimai parodė, kad ilgesnę gyvenimo trukmę sukuria dietos, kuriose mažai baltymų ir daug angliavandenių (mažai baltymų turinčios daug angliavandenių, LPHC dieta), kai optimalus baltymų ir angliavandenių santykis yra apie 1:10, o baltymų kiekis dietoje yra apie 10. procentų ar mažiau. Visi šie tyrimai taip pat parodė, kad paprastas sumažintas kalorijų kiekis neturi jokio poveikio ar neigiamo poveikio gyvenimo trukmei, o tai aiškiai prieštarauja daugeliui ankstesnių CR tyrimų.

Nors apskritai CR parodė teigiamą naudą sveikatai ir senėjimui, šis modelis nėra praktiškai įgyvendinamas tiek žmonėms, tiek gyvūnams, kurie turi laisvą prieigą prie maisto. Priešingai, alternatyvūs mitybos modeliai, tokie kaip LPHC dieta, leidžiantys ad libitum gauti maisto, labiau tikėtina, kad bus įmanomi kaip sveikatos intervencijos. Lyginant LPHC dietų rezultatus su kalorijų ribojimo rezultatais, galime rasti panašumų, tokių kaip insulino mažinimas ir m'1OR inaktyvavimas, o skirtumai, kurie įdomiausi yra susiję su mitochondrijų biogeneze tarp ląstelių mechanizmų, susijusių su senėjimu ir gyvenimo trukme [159] ]. Įdomu tai, kad LPHC dietos yra susijusios su sumažėjusiu mitochondrijų skaičiumi ir sumažėjusia pagrindinio mitochondrijų biogenezės reguliatoriaus, peroksisomų proliferatoriaus aktyvuoto receptorių gama koaktyvatoriaus 1-alfa [PGC-1], ekspresija, skirtingai nei CR, kur yra mitochondrijų skaičiaus padidėjimas, susijęs su didesne PGC ekspresija-1 x.

„Mitormezės“ sąvoka galėtų paaiškinti paradoksą, kad tiek LPHC, tiek CR dietos pailgina gyvenimo trukmę, tačiau sukelia priešingą poveikį mitochondrijoms. Teigus, kad žemas oksidacinio streso lygis skatina senėjimui naudingų sisteminių gynybos mechanizmų aktyvavimą, pvz., endogeninių antioksidantų fermentų aktyvavimą, LPHC dietos gali pakankamai padidinti vandenilio peroksido gamybą, kad būtų sukurta hormetinė nauda, ​​nepažeidžiant mitochondrijų.

Dabar nepaneigiamas faktas, kad sveika gyvensena jaunesniame amžiuje, apimanti sveiko maisto vartojimą tiek sveikatai, tiek fiziniam aktyvumui, metimą rūkyti ir net saikingą alkoholio vartojimą, paruošia sėkmingam senėjimui. Taip pat nepaneigiamas faktas, kad vienas iš pagrindinių veiksnių, pailginusių vidutinę gyvenimo trukmę per pastaruosius du šimtmečius, buvo mitybos būklės pagerėjimas.gyventojų. Priešingai, nekokybiška mityba vis dar yra pagrindinis mirtingumo, bet visų pirma negalios vyresnio amžiaus rizikos veiksnys, net išsivysčiusiose ir turtingose ​​šalyse [160] Naujausi įrodymai parodė, kad dietos, kuriose gausu mažo glikemijos indekso angliavandeniai kartu su nedideliu kiekiu baltymų yra optimalūs norint nustatyti ilgesnę ir sveikesnę gyvenimo trukmę. Be to, dietos, kuriose didelis kiekis rafinuotų, turtingų krakmolo, aukšto glikemijos indekso angliavandenių derinamas su dideliu gyvūninės kilmės baltymų ir riebalų kiekiu, lemia didesnį mirtingumą, ypač nuo ŠKL [161-164].

Mitybos modeliai, rodantys, kad labiau laikomasi dietų, kuriose akcentuojami vaisiai ir daržovės, WG, o ne rafinuoti grūdai, neriebūs pieno produktai, liesa mėsa, ankštiniai augalai ir riešutai, buvo atvirkščiai susiję su mirtingumu[165,166]. Jau žinome, kad tokios mitybos modelio laikymasis kaip tradicinis MD[6] buvo susijęs su bendro mirtingumo, koronarinės širdies ligos ir širdies ir kraujagyslių ligų sumažėjimu. Bendra aukštos kokybės dieta, kurioje pabrėžiamas didelis polinesočiųjų ir mononesočiųjų riebalų rūgščių, žalių daržovių, pieno produktų, ankštinių augalų, neriebios liesos mėsos riebalų, šviežios žuvies, duonos (ypač pilno grūdo duonos) ir vyno vartojimas saikingai. buvo atvirkščiai susijęs su bendru mirtingumu, ypač vyresnio amžiaus žmonių[167,168]. Be to, sveika ir kokybiška mityba gali padidinti metų be ligų ir negalios skaičių [169]. Įrodymai taip pat rodo, kad didesnis mitybos režimo, kurį sudaro daugiausia ankštiniai augalai, vaisiai, daržovės, grūdai, duona, alyvuogių aliejus ir pieno produktai, retkarčiais mėsa, žuvis ir jūros gėrybės, laikymasis yra susijęs su mažesne rizika susilpnėti senatvėje. [170]. Priešingai, valgymo stilius, kuriam būdingas didelis rafinuotų grūdų vartojimas, buvo susijęs su didesne bendro mirtingumo, ypač mirtingumo nuo didelio ŠKL, rizika [171].

Kalbant apie baltymų suvartojimą, nustatytas mitybos šališkumas yra tas, kad vyresnio amžiaus žmonės turi gauti daugiau baltymų su maistu, net jei jie nėra prastai maitinami. Pagrindinis šio patarimo tikslas – pirmiausia užkirsti kelią sarkopenijai, o paskui palaikyti gerą sveikatos būklę, kuri leidžia išvengti netinkamos mitybos, pagerinti žaizdų gijimą ir greičiau pasveikti po ūminės ligos|167I. Vietoj to, šios rekomendacijos prieštarauja pagrindinių gyvūnų modelių tyrimų ir populiacijų grupių stebėjimo tyrimų rezultatams, kurie, priešingai, parodė, kad mažai baltymų ir daug angliavandenių turinti dieta (LPHC) gali sulėtinti senėjimą ir prailginti gyvenimo trukmę [123,133,142,159,172].

Japonijos Okinavos salos gyventojai ir žmonės, gyvenantys vidurio-rytinėje Italijos Sardinijos salos kalnuotoje vietovėje [173 174], nors ir taip nutolę, turi unikalią savybę: abiejose populiacijose yra viena didžiausių šimtamečių gyventojų. pasaulis, kurio amžius buvo kruopščiai patvirtintas. Keletas veiksnių prisideda prie išskirtinio šių populiacijų ilgaamžiškumo. Tarp jų yra saikingas kalorijų kiekis, kuris niekada nėra per didelis, aukšta maisto kokybė, nuolatinis fizinis aktyvumas ir genetinis polinkis.

Kalbant apie šimtamečius Okinavos, jie su maistu gaunamos energijos sudaro 85 procentus angliavandenių ir tik 9 procentus baltymų.[175] Be to, baltymų ir angliavandenių santykis yra labai mažas [1:10], kaip ir buvo atrasta optimizuojant gyvenimo trukmę atliekant senėjimo tyrimus su gyvūnų modeliais [159].

Kalbant apie Sardinijos šimtamečius [174], rūgščios duonos, pagamintos iš WG su mikrobinėmis mielėmis, turinčiomis laktobacilų, vadinamų "motininėmis mielėmis", kurių cheminės ir fizinės savybės labai skiriasi nuo duonos, pirktos iš krosnių, ir augalinės sriubos, vadinamos, vartojimas. minestrone "sudėtyje yra šviežių daržovių (svogūnų, pankolių, morkų, salierų) ir ankštinių augalų (pupelių, pupelių, žirnių) yra labai plačiai paplitęs. Medus dažniausiai buvo naudojamas kaip saldiklis. Mėsos suvartojimas neviršija 2-4 porcijos per mėnesį. Kalbant apie pieno produktų vartojimą, šie žmonės dažnai naudoja rikotą (išrūgų sūrį ir sausą varškę), o ožkų ir avių sūrį, o ne brandų sūrį, ir vietinį šviežią rūgštų sūrį, vadinamą „casu axedu“ vietine tarme, kuri yra turtinga. laktobacilose.

Iš tiesų, tradicinėje MD pietų Italijoje labai plačiai vartojama raugo duona. Šios rūšies duona gali sumažinti gliukozės kiekį kraujyje ir insulino kiekį po valgio 25 proc. diabetas [176].

Kiti polinkį skatinantys sveikatą stiprinantys veiksniai tarp Sardinijos ir Okinavos žmonių yra fizinis aktyvumas, žemas streso lygis ir stiprus bendruomenės palaikymas. Jau teigėme [177], kad MD nauda neturėtų būti siejama tik su dideliu skaidulų, antioksidantų ir augalinės kilmės baltymų kiekiu. Nepaisant to, reikėtų pakartoti, kad MD nauda turėtų būti laikoma kultūrinio konteksto dalimi, kur maistas kartu su linksmumu yra „Viduržemio jūros“ gyvenimo būdo dalis [178,179].

8. Išvados

Ilgaamžiškumas yra daugiafaktorinio reiškinio, kuris taip pat apima mitybą, rezultatas. Tarp pagrindinių priežasčių, dėl kurių pailgėjo gyvenimo trukmė per pastaruosius du šimtmečius, mes tikrai pripažįstame, kad mitybos būklės pagerėjimas [180-182], nors paradoksalu, tai buvo daug energijos suvartojanti dieta, tačiau prastos maistinės kokybės dieta buvo plačiai paplitusi praėjusiame amžiuje. išsivysčiusiose šalyse yra pagrindinis mirtingumo ir negalios rizikos veiksnys [160]. Daugelis tyrimų parodė, kad didesnis baltymų ir riebalų suvartojimas yra susijęs su gyvenimo trukmės sutrumpėjimu, o didelis mažo glikeminio indekso angliavandenių suvartojimas iš WG gali atlikti apsauginį vaidmenį. Iš tiesų, įrodymai rodo, kad reguliarus WG vartojimas sumažina širdies ir kraujagyslių ligų ir insulto, hipertenzijos, metabolinio sindromo ir diabeto bei kelių vėžio formų riziką [183]. Be to, naujesni įrodymai rodo, kad užuot tiesiog sumažinus bendrą suvartojamų kalorijų kiekį, ad libitum prieiga prie maisto, kaip dalis mažai baltymų ir daug angliavandenių turinčios dietos, prailgina gyvenimo trukmę. Apibendrinant galima pasakyti, kad ilga sveiko gyvenimo trukmė yra kelių veiksnių rezultatas. Neabejotinai svarbiausi yra sveika gyvensena su nuolatiniu fiziniu aktyvumu, susilaikymas nuo rūkymo ir saikingas alkoholio vartojimas kartu su sveika mityba, glaudžiai simbioze su gyvenimo būdu. Visų pirma, kalorijų suvartojimo optimizavimas, atsižvelgiant į fizinį aktyvumą ir su amžiumi susijusius medžiagų apykaitos pokyčius, reguliarus viso grūdo produktų vartojimas kartu su baltymų ir angliavandenių santykio optimizavimu mityboje, kai santykis yra žymiai mažesnis nei 1 kaip ir tradicinė MD ir Okinavos dieta, padidina sveiko gyvenimo trukmę, sumažindama riziką susirgti ŠKL ir su senėjimu susijusių ligų.

Šis straipsnis ištrauktas iš Nutrients 2021, 13, 2540. https://doi.org/10.3390/nu13082540 https://www.mdpi.com/journal/nutrients