Prestižinis tradicinių kinų vaistų gydytojo veteranas, susijęs su valstybės taikomosios diskriminacinės vidurių gydymo teisės tyrimu ⅱ

3 diskusija

 

3.1 Susijusių sindromų klasifikacija ir jų besikeičiantys modeliai

Sindromai, susiję su vidurių užkietėjimutrūkumo sindromas (虚态) ir obstrukcijos sindromas (壅态), paskuiŠilumos sindromas (热态), sausumo sindromas (燥态), kraujo sustingimo sindromas (瘀态), šalčio sindromas (寒态) ir stagnacijos sindromas (郁态). Remiantis patologine šių sindromų progresavimu, vidurių užkietėjimas ankstyvoje stadijoje pirmiausia būdingas pagalobstrukcijos sindromas ir stagnacijos sindromas. Vidutinėje etape jis daugiausia pateikiamas kaipŠilumos sindromas ir sausumo sindromas, būdamas vėlyvame etape, jis pereina įTrūkumo sindromas, šalčio sindromas ir kraujo sustingimo sindromas.

Bendras vidurių užkietėjimo sindromų progresaspereina nuo pertekliaus prie trūkumo. Ankstyvoje stadijoje tokie veiksniai kaipnetinkama dieta, emocinis kančios ir sutrikęs Qi judėjimasprisidėti prie sąstingio ir kliūčių, dažnai pasireiškiančių kaipperteklinių sindromų. Laikui bėgant, užsitęsęs Qi stagnacija ir skreplių-dampos kaupimasis sukeliaVidinė šiluma, dėl toŠilumos ir sausumo sindromai. Vėlesniuose etapuose dėl laipsniško gyvybinės energijos išeikvojimo ir ilgalaikio patogeninių veiksnių buvimo,žarnyno yin trūkumas ir sumažėjęs žarnyno judrumasgali vystytis, vedantis įtrūkumo sindromai.

Cistanche būtina gydyti vidurių užkietėjimą

 

3.2 Tiksliniai receptai ir tiksliniai vaistai vidurių užkietėjimui

3.2.1 Stagnacijos sindromas (郁态)

Tikslo receptasStagnacijos tipo vidurių užkietėjimas yraLiu mo Tang (6 磨汤), suTiksliniai vaistai, įskaitant „Bai Shao“ (白芍, „Radix Paeoniae Alba“) ir „Da Fu Pi“ (大腹皮, Areca Peel).

Bai Shao įrašomas įShen Nong Ben Cao Jing (神农本草经):

"Tai gydo patogeninį Qi, pilvo skausmą, kraujo sustingimą ir tvirtą kaupimąsi, ir palengvina skausmą". [2]

Šiuolaikiniai farmakologiniai tyrimai tai parodėBendras Bai Shao glikozidai gali slopinti Wnt/ -katenino signalizacijos kelio aktyvaciją ir slopinti uždegiminio faktoriaus ekspresijos ekspresiją, taip pagerinant virškinimo trakto funkciją ir palengvinant vidurių užkietėjimo simptomus [3-4].

 

3.2.2 Obstrukcijos sindromas (壅态)

Tikslo receptasApima obstrukcijos tipo vidurių užkietėjimąDa cheng qi tang (大承气汤).

Da cheng qi tang, kilęs išShang Han Lun (伤寒论), susideda išDa huang (大黄, radix et rhizoma rhei), hou po (厚朴, magnolia žievė), zhi shi (枳实, nesubrendusios kartaus oranžinės spalvos) ir mang xiao (芒硝, mirabilite).

Li Zhijun ir kt. Tyrimai. [5] rodo, kad da cheng qi tang yra labai efektyvus gydantžarnyno paralyžius, su mechanizmais, susijusiaispadidėja motilino motilino lygis plazmoje ir sumažina vazoaktyvaus žarnyno peptido (VIP) lygį, taip pagerinant žarnyno peristaltiką ir palengvinant skausmą. Nie Ben ir kt. Studijos. [6] rodo, kadVidurių užkietėjimo poveikisiš da cheng qi tangSumažinus azoto oksido (NO) kiekį ir naikinantį laisvuosius radikalus.

Tiksliniai narkotikaiUž obstrukcijos tipo vidurių užkietėjimą apimaZhi Ke (枳壳, subrendęs kartaus oranžinė), Zhi Shi (枳实, nesubrendęs kartaus oranžinė), da huang (大黄, radix et rhizoma rhei) ir hou po (厚朴, magnolia žievė).

Zhi Shi yra dokumentuojamasShang Han Lun (伤寒论)taip:

"Jis gydo šilumos sukeltą vidurių užkietėjimą, pilvo pilnumą ir skausmą, ir gali būti derinamas su Da Huang, Mang Xiao ir Hou Po, kaip Da Cheng Qi Tang." [7]

Zhi Shi dažniausiai naudojamas klinikinėje praktikoje kaip aQi reguliavimasžolė su panašiomis programomisZhi Ke. Šiuolaikiniai tyrimai tai parodėZhi ke būti hesperidin, kurį galima metabolizuotiHespperetinas pagal žarnyno mikrobiotą, skatintiPelių plonųjų žarnyno judrumasir padeda pašalinti sukauptas medžiagas žarnyne, taip palengvindamas pilvo pultą [8].

Da huang yra žinomas dėl savoStiprus gryninimo efektas, padeda išvalyti žarnas ir skatinti medžiagų apykaitą. Jis plačiai naudojamas gydymuividurių užkietėjimas dėl obstrukcijos. Kaip nurodytaYao pin hua yi (药品化义):

"Da Huangas yra sunkus ir drumstingas pobūdis, jėga judantis žemyn. Jis turi galią" pertrūkti per barjerus ir atvirus vartus. "Taigi jis vadinamas" General Da Huang "." [9]

Be to, dėl jošaltos ir kartaus savybės, Da huang taip pat tinka gydytiŠilumos tipo vidurių užkietėjimas. Rheinas, lipofilinis anthraquinonas, daugiausia esantis vaistiniuose rabarbaruose, yra pagrindinis aktyvus komponentas, atsakingas užDa Huango vidurius laisvinamasis poveikis[10]. Farmakologiniai tyrimai tai parodėRheinas absorbuojamas po metabolizmo žarnyno mikrobiota ir gali reguliuoti motilino kiekį plazmoje, kartumažinant akvaporinų (AQPS) raišką užkietėjusios pelių storosios žarnos gleivinėje, tokiu būdu darydamas savo valomuosius efektus [11-13]. Be to,Da Huang gali pagerinti ir gydyti vidurių užkietėjimą moduliuodamas arachidono rūgšties metabolizmo kelią [14].

Hou Po yra žinomas dėl savo sugebėjimoReguliuokite Qi, palengvinkite pilvo pūtimą ir pašalinkite sukauptas medžiagas, tai yra pagrindinė vaistažolė gydymuiObstrukcijos tipo vidurių užkietėjimas. Jis dažnai naudojamas kartu suDa huang, zhi shi ir kitos žolelės, kaip matytiHou Po San Wu Tang (厚朴 3 物汤)nuoJin Gui Yao Lue (金匮要略).

Kang Lei ir kt. Tyrimai. [15] nustatytaAloinas, Luteolinas ir Naringeninaskaip pagrindiniai aktyvūs komponentaiHou Po San Wu TangasAtsakingas už laisvinantį poveikį. Zhen ir kt. Tyrimai. [16] tai radoAloinas gali skatinti žarnyno judėjimą, padidindamas AQP3 išraišką vidurių užkietėjusių pelių žarnyne audiniuose. Be to, tyrimai rodo, kadNaringeninas palengvina vidurių užkietėjimo simptomus, padidindamas Cajal intersticinių ląstelių ir AQP3 raišką loperamido sukeltų vidurių užkietėjusių pelių kolonuose [17].

3.2.6 trūkumo sindromas (虚态)

Tiksliniai narkotikaiDėl trūkumo tipo vidurių užkietėjimo apimaBai Zhu (白术, atractylodes Macrocefala), Dang GUI (当归, Angelica Sinensis) ir Rou Cong Rong (肉苁蓉, Cistanche Deserticola).

Bai Zhudažniausiai naudojamas gydymuitrūkumo tipo vidurių užkietėjimas, ypač asmenims, turintiemsBlužnies Qi trūkumas. He et al tyrimai. [32] tai parodėAtaktilenolidas I ir IIIgali žymiaislopina makrofagų pagamintus uždegiminius mediatorius ir sumažina indukuojamų NOS (iNOS) raišką.

„Rou Cong Rong“ („Cistanche Deserticola“)yra žinomas dėl savo padariniųinkstų yang tonizavimas, maitinanti esmė ir kraujas bei drėkinti žarnyną, kad būtų palengvintas vidurių užkietėjimas. Tai ypač efektyvu, kaikartu su kitomis žolelėmis, skirtoms šalčio tipo trūkumo vidurių užkietėjimui gydyti dėl inkstų yang trūkumo, tai dažniausiai pastebima pagyvenusiems pacientams.„Rou Cong Rong“ dažnai yra suporuotas su Bai Zhu, kad padidintų ir qi-tonizuojantį, ir žarnyno reguliavimo poveikį.

Liu Yuanhong ir kt. [33] atliktasTinklo farmakologijos tyrimaiidentifikuotiPagrindiniai aktyvūs junginiai ir tiksliniai baltymaiįBai zhu-rou cong rongderinys. Jų eksperimentiniai tyrimai rodo, kad šios veikliosios medžiagos galiĮtaka Pagrindiniai tikslai, tokie kaip PTGS2, AKT1, TNF ir IL -6, reguliuojant kelis signalizacijos kelius, kad būtų galima palengvinti vidurių užkietėjimą.

Dang GUI (Angelica Sinensis)yra aŽolė, tonizuojanti kraująsu aStiprus aromatas ir saldus, aštrus ir šiek tiek kartaus skonio. Jis daugiausia patenka įkepenys, širdis ir blužnies dienovidiniaiirmaitina kraują, kad sudrėkintų žarnyną, kad tai būtų naudinga gydymuiD-DRYNESS tipo vidurių užkietėjimas.

Du Lidong ir kt. [34] sužinojo, kad„Dang GUI“ vidurius laisvinančio poveikio mechanizmasgali įtrauktiPLC-IP 3- CAM ir AC CAMP-PKA signalizacijos kelių reguliavimas, taip patAkvaporinų (AQPS) raiškos moduliavimas storosios žarnos audiniuose.

3.2.7 Šaltojo sindromas (寒态)

tiksliniai receptaiŠaltojo tipo vidurių užkietėjimui yraJi Chuan Jian (济川煎) ir Fu zi li zhong wan (附子理中丸), suTiksliniai vaistai, tokie kaip Gan Jiang (干姜, džiovintas imbieras), Xiao Hui Xiang (小茴香, pankoliai) ir Rou Cong Rong (肉苁蓉, Cistanche Deserticola).

Ji Chuan Jianyra žinomas dėl savo padariniųInkstų pašildymas, esmė tonizuoja ir sudrėkina žarnyną, kad būtų lengviau vidurių užkietėjimas, ir pirmiausia naudojamas gydytiInkstų yang trūkumas ir skysčio nepakankamumas. TodėlTiek trūkumų tipo, tiek šalto tipo vidurių užkietėjimasgali būti gydomasJi Chuan Jian.

Tyrimai tai parodėJi Chuan Jian daro savo terapinį poveikį vidurių užkietėjimui, reguliuodamas žarnyno funkciją, su mechanizmais, susijusiaisPadidinus C-Kit baltymo ekspresiją storosios žarnos audiniuose ir sumažina VIP lygį serume[35-37]. The effectiveness ofJi Chuan Jianbuvo nustatytateigiamai koreliavo su jo koncentracija.

Be to,Bioinformatikos tyrimaipasiūlyti taiJi Chuan Jian gali daryti savo efektus moduliuodamas kelis taikinius, tokius kaip MAPK3, MAPK1, AKT1, BAX ir RAF1, kurie yra susiję su įvairiais ligos keliais [38].

Fu zi li zhong wanpirmiausia naudojamas gydytiblužnies ir skrandžio trūkumo sindromai. Tačiau jis turėtų būti naudojamas atsargiai, kaip„Fu Zi“ (附子, aconitas) yra labai šildantis ir netinka asmenims, kurių šilumos perteklius yra blužnies ir skrandžio ar vidinės drėgnos šilumos sąlygos.

Li Dong'an ir kt. [39] tai radoFu zi li zhong wangaliReikia prieštarauti adrenalino sukeltam ilealinio judrumo slopinimui ir palengvinti žarnyno spazmus, kuriuos sukelia acetilcholinas, taip atkurdami normalią žarnyno funkciją.

 

3.2.8 Kraujo sustingimo sindromas (瘀态)

Tikslinis vaistasKraujo sustingimo vidurių užkietėjimas yraTao Ren (桃仁, sperma persicae).

Tao Ren patenka į širdies, kepenų ir storosios žarnos dienovidiniusir turipagyvinti kraujotaką, pašalinti kraujo sustingimą, sudrėkinti žarnyną ir palengvinti vidurių užkietėjimo poveikį.

UžSu kraujo sustojimu susiję simptomai, Tao Renas ne tik skatina kraujotaką, kad palengvintų skausmą, bet ir padeda išstumti sustingusį kraują, tuo pačiu sudrėkindamas žarnyną, kad palengvintų žarnyno judesius.

Dėl josdidelis naftos kiekis, Tao Ren yra ypač efektyvus gydant sausumo tipo vidurių užkietėjimą. Panašiai, kitiNaftos turtingos kinų žolelės, tokios kaip „Bai Zi Ren“ (柏子仁, Platycladus sėklos) ir Ku Xing Ren (苦杏仁, kartaus abrikoso sėklos)taip pat turidrėkinimas ir vidurius laisvinančios savybės.

 

4 Išvada

Apibendrinant galima pasakyti, kad vadovaujant valstybės taikomosios diferenciacijos ir gydymo teorijai, buvo išanalizuoti garsių senosios Kinijos medicinos specialistų gydymo vidurių užkietėjimo medicininiai įrašai, o preliminari pagrindinė sistema, skirta valstybės srities diferenciacijai ir vidurių užkietėjimui, buvo sukurta taip, kad jos diagnozės ir gydymo taisyklės būtų tikslios ir praktinės, o tai skatina klinikinę paskatinimą ir pritaikymą, kad jos diagnozės ir gydymo taisyklės būtų tikslios ir praktiškos, o tai skatina klinikinę paskatinimą ir taikymą, kad jos diagnozės ir gydymo taisyklės būtų tikslios ir praktiškos, o tai skatina klinikinę paskatinimą ir taikymo patirtį ir pritaikymą „Senosios Kinijos medicinos iniciatyvų ir gydymo taisyklės“.

 

Nuorodos

[1] Jiang Lingfang. Akupunktūros taikymo funkciniame vidurių užkietėjime (šilumos kaupimosi vidurių užkietėjimas) tyrimai, remiantis tradicinės kinų medicinos odos teorija [D]. Nanchangas: Medicinos mokykla, Nanchango universitetas, 2023 m.
[2] Xu Lingtai. Shennong Bencao Jing Baizhonglu [M]. Pekinas: Kinijos medicinos mokslo ir technologijos spauda, ​​2016 m.
[3] Ma X, Chi YH, Niu M ir kt. Metabolomika kartu su galutiniais duomenimis ir kelio analizė apie galimus cholestazės biomarkerius ir Paeonia lactiflora Pall [J] intervencijos poveikį. Priekinis farmakolas, 2016, 7: 14.