Abstraktus
Tikslai: Įvertinti naujo radijo dažnio (RF) panaudojimo dantų šepetėlį poveikį dėmių mažinimui ir dantų atspalvio gerinimui.
Remiantis atitinkamais tyrimais, cistanche yra įprasta žolė, žinoma kaip „stebuklingas augalas, prailginantis gyvenimą“. Pagrindinis jo komponentas yra cistanozidas, turintis įvairų poveikį, pavyzdžiui, antioksidacinį, priešuždegiminį ir imuninę funkciją skatinantį poveikį. Mechanizmas tarp cistanche ir odos balinimo yra antioksidacinis cistanche glikozidų poveikis. Melaninas žmogaus odoje susidaro oksiduojantis tirozinui, katalizuojamam tirozinazės, o oksidacijos reakcijai reikalingas deguonies dalyvavimas, todėl deguonies neturintys radikalai organizme tampa svarbiu veiksniu, turinčiu įtakos melanino gamybai. Cistanche yra cistanozido, kuris yra antioksidantas ir gali sumažinti laisvųjų radikalų susidarymą organizme, taip slopindamas melanino gamybą.
Daugiau informacijos:
david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
Medžiagos ir metodai:Tai buvo atviras, perspektyvus tyrimas, apimantis šešis klinikinius vizitus, kurie buvo atlikti per 8 savaites. Tiriamieji du kartus per dieną valė dantis naudodami naują RF naudojantį dantų šepetėlį, naudojamą rankiniu būdu be mechaninės vibracijos. Dantų atspalvis ir dėmės buvo vertinamos naudojant Vita Easyshade Advanced 4.0 prietaisą ir vizualinį standartizuotų skaitmeninių nuotraukų įvertinimą prieš ir po 4 bei 8 gydymo savaičių.
Rezultatai: Dvylika tiriamųjų baigė tyrimą turėdami visiškai įvertintus duomenis. Tarp apsilankymų buvo pastebėtas pastebimas atspalvio pagerėjimas (balinimas) pagal vidutinius kiekvieno tiriamojo dantų balinimo indekso balus. Statistinė analizė, atlikta nestruktūrizuoto mišinio modeliu, patvirtino reikšmingą balinimo indekso vidurkio sumažėjimą tarp pradinio lygio ir 5 apsilankymo (p < 0.001), taip pat tarp pradinis ir 6 apsilankymas (p < 0,001). Nerasta jokio reikšmingo skirtumo tarp vidutinio dantų atspalvio 5 apsilankymo metu, palyginti su 6 vizitu (p=0.918). Patelių ir vyrų dantų atspalvyje reikšmingo skirtumo nenustatyta; tačiau tiriamųjų amžius reikšmingai koreliavo su dantų atspalviu (p < 0,001). Skaitmeninės nuotraukos parodė pastebimą matomų tamsių dėmių sumažėjimą. Dantų šepetėlis buvo gerai toleruojamas ir tyrimo metu nebuvo pranešta apie jokius su prietaisu susijusius nepageidaujamus reiškinius.
Išvados: Naujas RF naudojantis dantų šepetėlis davė reikšmingos naudos, susijusios su dantų balinimu ir dėmių mažinimu po vienos ir 8 savaičių valymo.
RAKTINIAI ŽODŽIAI
radijo dažnis, dantų dėmės, dantų balinimas, dantų šepetėlis
1|ĮVADAS
Per pastaruosius du dešimtmečius dantų balinimas tapo vienu iš populiariausių estetinių dantų gydymo būdų (Sulieman, 2008). Dabartinės dantų balinimo medžiagos daugiausia yra pagrįstos vandenilio peroksidu arba karbamido peroksidu, kurie abu yra veiksmingi, tačiau kelia susirūpinimą dėl ilgalaikio balinimo procedūrų saugumo, atsižvelgiant į danties struktūrą, pulpos audinius ir burnos gleivinės audinius. , taip pat sisteminis nurijimas (Dahl ir Pallesen, 2003; Goldberg ir kt., 2010; Mahaseth ir Kuzminov, 2017; Minoux ir Serfaty, 2008; Schallreuter ir Elwary, 2007). Neseniai buvo pristatyti produktai, kurių sudėtyje yra chloro dioksido, tačiau dėl žemo medžiagos pH kilo papildomų saugumo problemų (Greenwall, 2008).
Balinimo namuose metodai yra geliai, kramtomoji guma, skalavimas, dantų pasta, dažomos plėvelės ir balinimo juostelės (Clifton, 2014). Dantų pastoje ir burnos skalavimo skysčiuose, kurie reklamuojami kaip „balinantys“, retai būna mažos koncentracijos peroksido dariniai (Clifton, 2014). Šios dantų pastos yra abrazyvinės (dažniausiai jose yra aliuminio oksido arba silicio dioksido), kad pašalintų paviršiaus dėmes nuo danties paviršiaus (Clifton, 2014), gali suplonėti emalio sluoksnis ir palaipsniui tamsėti danties išvaizda, kai dentino sluoksnis tampa labiau pastebimas (Hara & Turssi, 2017).
Siekdama užtikrinti saugų ir efektyvų išorinių dėmių mažinimą namuose ir dantų balinimą bei nekeičiant kasdienės dantų higienos rutinos, HomeSkinovations, Ltd. (Yokneam, Izraelis) sukūrė RF naudojantį dantų šepetėlį. Tai naujas dantų šepetėlis, kuris, kaip įrodyta, efektyviai pašalina nešvarumus (ty dėmes, akmenis), kurie stipriai prisitvirtina prie danties paviršiaus, žymiai pagerina dantų higieną ir taip skatina dantenų uždegimo mažinimą (Milleman, Grahovac ir kt., 2020 m.; Milleman, Levi ir kt., 2020). RF pagrindu pagamintas dantų šepetėlis veikia neabrazyviai; Jis naudoja mažos galios RD energiją, kuri teka tarp dviejų elektrodų ir virš silicio barjero bei pasiekia danties paviršių valant šepetėliu (žr. 1 pav.). RF yra kintamoji elektros srovė, kuri svyruoja 3 kHz–300 GHz radijo dažniais. Jis jau kelis dešimtmečius naudojamas medicinoje įvairiems tikslams – nuo chirurginio iki estetinio – suteikia įvairų poveikį, priklausomai nuo konkrečių naudojamo prietaiso parametrų (Belenky ir kt., 2012). Tiksliau, naujoji dantų šepetėlio RF technologija siūloma į danties paviršių perkelti įkrautas molekules, kilusias iš dantų pastos, kad destabilizuotų elektrostatinius ryšius tarp danties ir prie jo prisitvirtinusių priemaišų (akmens, dėmių, apnašų). Šiuo bandomuoju tyrimu buvo siekiama įvertinti radijo dažnių technologiją pacientų saugai ir veiksmingumui esant išorinėms dėmėms ir dantų atspalviui. Šiuo tikslu mechaninė vibracija, būdinga visiems elektriniams dantų šepetėliams, šiame tyrime nebuvo įgyvendinta, kad būtų galima parodyti RF efektą. Manome, kad RF naudojantis dantų šepetėlis teigiamai pakeičia išorines dėmes ir dantų atspalvį.
2|MEDŽIAGOS IR METODAI
Buvo atliktas atviras perspektyvinis tyrimas, siekiant įvertinti RF naudojančio dantų šepetėlio saugumą ir efektyvumą pašalinant išorines dantų dėmes ir balinant dantis. Protokolą ir sutikimo formą patvirtino Bnai Zion medicinos centro etinio patvirtinimo komitetas prieš pradedant tyrimą, o iš visų tiriamųjų buvo gautas žodinis ir rašytinis sutikimas.
2.1|Dalyviai
Įdarbinimas buvo vykdomas naudojant skelbimus, kurie buvo paskelbti ligoninės svetainėje; asmenys, susidomėję dalyvavimu studijoje, susisiekė su odontologijos klinikos koordinatoriumi, kad tęstų įdarbinimo procesą. Visi tikrinami asmenys pasirašė informuoto sutikimo formą ir gavo burnos apžiūrą bei dantų rentgenografijos įvertinimą. Išorinės dantų dėmės ir 12 priekinių dantų dantų atspalvis buvo įvertinti naudojant vizualinį įvertinimą ir pažangų 4.{2}} spektrofotometro prietaisą Vita EasyShade.
Į darbą buvo įtraukti 25–70 metų asmenys, kurių priekiniai dantys buvo tamsaus atspalvio (įskaitant šiuos balus: A3-A4, B3-B4, D3-D4 arba C 3-C4), įvertinus Vita EasyShade prietaisu, arba žymių dantų dėmių 12 priekinių dantų veido pusėje. Išskyrimo kriterijus sudarė esamas arba anamnezėje buvęs burnos ertmės vėžys arba burnos ir ryklės vėžys, bet koks aktyvus elektrinis implantas bet kurioje kūno vietoje, nėštumas ar žindymas ir bet kokia aktyvi būklė ar operacija burnos ertmėje per 3 mėnesius prieš gydymą. Taip pat neįtraukti tiriamieji, kurie nesilaikė kasdienės burnos higienos.
2.2|Tyrimo procedūros
Reikalavimus atitinkantiems tyrimo dalyviams buvo suteikta įprasta, rinkoje parduodama „Colgate Advanced Clean“ (0,32 proc. (wt/wt) natrio fluorido) dantų pasta („Colgate-Palmolive“) ir RF naudojantį dantų šepetėlį. Tiriamieji prieš bet kokį tyrimą pasirašė informuotą sutikimą. susijusi veikla ir buvo suteikta informacija apie prietaisą Atliktas dantų tyrimas, įskaitant dantų rentgenografiją. Surinkti pradiniai duomenys, tokie kaip demografinės charakteristikos ir atitinkama ligos istorija, nustatytas vizito grafikas. Įvertintas 12 priekinių dantų (labialinių) dantų atspalvis paviršius) naudojant Vita EasyShade prietaisą.Priekiniai dantys buvo nufotografuoti naudojant skaitmeninę standartizuotą kamerą, o išorinių dėmių kokybinis dydis buvo įvertintas vizualiai įvertinant šias skaitmenines nuotraukas prieš ir po.
Dalyvaujantiems tiriamiesiems buvo nurodyta valytis namuose du kartus per dieną (ryte ir vakare) su pilna šepetėlio galvute dantų pasta dvi minutes. Dantų šepetėlis buvo naudojamas rankiniu būdu (valymo metu nebuvo taikoma mechaninė vibracija). Tyrimas apėmė 8 bandomojo etapo savaites, kurių metu buvo atlikti 6 pažintiniai vizitai. Tiriamieji gavo paskirtą kiekvieno valymo seanso dokumentacijos formą. Dalyviai ir toliau naudojo jiems paskirtą tyrimo gydymą du kartus per dieną (ryte ir vakare) kitas 8 savaites, kiekvieną šepetėlį įrašydami į pateiktą dienoraščio kortelę. Pirmąjį mėnesį dalyviai grįžo į tyrimo vietą kartą per savaitę, o paskutinis 6-asis vizitas buvo atliktas po 8 savaičių valymo. Buvo tikrinami dienoraščiai, siekiant įvertinti atitiktį.
2.3|Vertinimai
Klinikinis veiksmingumas buvo įvertintas 5 ir 6 vizitų metu (po atitinkamai 4 ir 8 savaičių valymo), lyginant dantų atspalvį prieš ir po gydymo. Taip pat buvo padarytos skaitmeninės priekinių dantų nuotraukos, siekiant įvertinti matomas tamsias dėmes.
Dantų atspalvio vertinimas buvo atliktas pradinio lygio, 5 ir 6 vizitų metu, naudojant Vita EasyShade prietaisą, kuris automatiškai matuoja dantų atspalvį pagal VITA Classical A1–D4 šešėlių vadovą. Prietaisas automatiškai apskaičiavo vidutinį kiekvieno danties atspalvį pagal penkis vieno danties matavimus. Analizei kiekvienas iš 16 atspalvių skirtukų buvo išverstas į dantų balinimo indeksą ir priskirtas skaičius nuo 1 (tamsus) iki 16 (šviesus) pagal Munsell spalvų reitingavimo sistemą, kaip nurodyta prietaiso vadove ir aprašyta anksčiau (Reis ir kt. al., 2011). Pagal šią spalvų reitingavimo sistemą ryškesni dantų atspalviai atitinka mažesnį indekso skaičių, o tamsesni – didesnį indekso skaičių, kaip parodyta 1 lentelėje.
2.4|Saugumas
Pradiniame etape buvo atliktas radiografinis ir klinikinis tyrimas, siekiant pašalinti dantų patologinius radinius ir užtikrinti tinkamumą tyrimo procedūroms. Be to, kiekvieno apsilankymo metu buvo atliktas kruopštus burnos minkštųjų audinių (OST) įvertinimas, vizualiai apžiūrint burnos ertmę, įskaitant dantenas (laisvą ir pritvirtintą), kietąjį ir minkštąjį gomurį, burnos ryklę/uvulą, žandą. gleivinė, liežuvis, burnos dugnas, lūpų gleivinė, meziobokinės/nasolabialinės raukšlės, lūpos ir perioralinė sritis. Apmokytas odontologas atlikdavo intraoralinius tyrimus kiekvieno tyrimo vizito metu. Atsiradus nepageidaujamam reiškiniui (AE), jis buvo registruojamas ir stebimas viso tyrimo metu. Visi pastebėti anomalijos, pastebėtos atliekant OST tyrimą, buvo perrašomos nuo atrankos vizito iki 5 dienų po galutinio tiriamojo produkto panaudojimo. Tyrėjas, naudodamasis savo klinikine patirtimi, nustatė kiekvieno AE priežastinį ryšį ir pasirinko tinkamą sunkumo deskriptorių kaip lengvą, vidutinio sunkumo ar sunkų.
2,5|Duomenų analizė
Turėjo būti patikrintas pakankamas dalyvių skaičius, kad būtų galima įtraukti 15 tiriamųjų. Saugumo analizė buvo atlikta su modifikuoto ketinimo gydyti (ITT) populiacija, kuri apibrėžiama kaip visi įdarbinti dalyviai, kurie atliko bent vieną gydymą. Veiksmingumo analizė buvo atlikta pagal protokolo (PP) populiaciją, įskaitant visus ITT populiacijos dalyvius, kurie neturėjo jokių protokolo nukrypimų, kurie turėjo įtakos veiksmingumui.
Vita EasyShade matavimų patikimumas skalėse buvo įvertintas naudojant Cronbach alfa. Vidutinis 12 priekinių dantų atspalvis buvo apskaičiuotas per kiekvieną apsilankymą vienam tiriamajam. Dantų atspalvio pagerėjimas buvo įvertintas nuo pradinio iki 4 savaičių, taip pat nuo pradinio lygio iki 8 savaičių, naudojant mišrų linijinį modelį su nestruktūrizuota kovariacijos matrica, atsižvelgiant į amžių, lytį, rasę, atitiktį ir vidutinę valymo trukmę.
Reikšmingumo lygis buvo apibrėžtas kaip {{0}}.05. Grafinis vaizdas apima priemones ir standartines klaidas. Analizė buvo atlikta naudojant IBM Corp. Released 2020 ir IBM SPSS Statistics for Windows, Version 27.0.1 Armonk, NY: IBM Corp.
3|REZULTATAI
Iš viso 15 tiriamųjų davė informuotą sutikimą ir buvo įtraukti į šį tyrimą, 13 iš jų atitiko stojimo kriterijus ir buvo įtraukti į tyrimą. Iš 13 baigusiųjų vienas tiriamasis buvo pašalintas dėl protokolo nukrypimų, o 12 tiriamųjų buvo užbaigti su visiškai vertinamais duomenimis tyrimo pabaigoje. Tiriamos populiacijos demografinės charakteristikos pateiktos 2 lentelėje. Tiriamos populiacijos amžiaus vidurkis buvo 46,63 metai, svyruoja nuo 25 iki 68 metų; 9 (75.{11}} proc.) tiriamųjų buvo vyrai.
3.1|Veiksmingumas
Rezultatų pagrįstumui įvertinti buvo atlikta Kronbacho alfa analizė ir patvirtinta, kad tyrimo matavimai yra koreliuojami ir patikimi (Didesnis arba lygus 0.877).
Atskirų tiriamųjų atspalvių balai (balinimo indekso balai), apskaičiuoti apskaičiuojant 12 priekinių dantų balų vidurkį kiekvieno apsilankymo metu, parodyti 2 paveiksle. Rezultatai rodo, kad daugumos tiriamųjų atspalvio indeksas vidutiniškai sumažėjo po 4 ir 8 savaičių. valymo.
3 paveiksle pavaizduoti vidutiniai atspalvių balai, apskaičiuoti 12 tiriamųjų 144 dantų pradžioje, 5 ir 6 vizitai. Statistinė analizė patvirtina reikšmingą atspalvio balų sumažėjimą nuo pradinio iki 5 apsilankymo (p < 0). 9}}01), taip pat tarp pradinio lygio ir 6 apsilankymo (p < 0.001). Nustatyta, kad vidutiniai balai ir 95 procentų PI vidutinio balinimo indekso balų BL, 4 ir 8 savaites buvo 10,47 [9,83, 11,10], 9,11 [8,42, 9,81] ir 9,22 [8,55, 9,89 ], atitinkamai. Be to, reikšmingo skirtumo tarp vidutinio dantų atspalvio 5 apsilankymo metu, palyginti su 6 apsilankymu, nebuvo rasta (p=0.918). 3 lentelėje pateikiami išmatuoti dantų atspalvio balų skirtumai tarp apsilankymų, rodomi 1,25 ± 0,93 ir 1,27 ± 0,96 atspalvio balų skirtumai tarp pradinio lygio iki 5 ir 6 apsilankymo, ir 0,02 skirtumas tarp 5 ir 6 apsilankymo. statistiškai reikšmingas. Taip pat buvo analizuojamas amžiaus ir lyties poveikis dantų atspalviui. Rezultatai (parodyta 3 lentelėje) rodo, kad tarp moterų ir vyrų dantų atspalvis reikšmingo skirtumo nėra. Mūsų analizės duomenimis, tiriamojo amžius reikšmingai įtakojo dantų atspalvį (p < 0,001), nes vidutinis balinimo indeksas per metus padidėjo 0,21 balo, o tai rodo, kad su amžiumi dantų atspalvis tamsėja.
Be balinimo efekto, kuris buvo išmatuotas VitaEasyShade prietaisu, buvo pastebėtas teigiamas poveikis matomoms tamsioms dėmėms, naudojant nuotraukas, darytas prieš ir po 4 ir 8 savaičių valymo. 4 paveiksle nufotografuotas objektas (subjektas Nr. 12) parodo unikalų tamsių žymių dėmių atvejį ant apatinių priekinių dantų pradinėje linijoje, todėl buvo pasirinktas RF poveikiui išorinėms dantų dėmėms pavaizduoti. Kiti tyrime dalyvavę asmenys pastebėjo matomą dėmių sumažėjimą, tačiau šie atvejai nebuvo tokie ryškūs kaip 12 tiriamojo atvejis, kuris pradžioje pradėjo nuo itin tamsių dėmių, kurios dengė didelę apatinių priekinių dantų paviršiaus dalį. 4 paveiksle parodytas laipsniškas, pastebimas dantų dėmių, kurios beveik visiškai išvalytos po 8 savaičių valymo, sumažėjimas.
3.2|Saugumas
Saugos analizė buvo atlikta naudojant visus įdarbintus tiriamuosius, kurie atliko vieną ar daugiau valymo seansų. Tyrimo metu nepastebėta jokių su prietaisu susijusių nepageidaujamų reiškinių. Nebuvo jokių rimtų nepageidaujamų reakcijų ir dalyvių su AE, dėl kurių buvo nutrauktas gydymas arba pasitraukimas iš tyrimo.
4|DISKUSIJA
Dantų balinimas ir dėmių pašalinimas retai gali būti pasiektas reguliariai valant dantis. Tačiau dabartiniame tyrime parodėme, kad naujas RF dantų šepetėlis, naudojamas rankiniu būdu (be mechaninės vibracijos), statistiškai reikšmingai pagerino dantų atspalvį ir vidutiniškai sumažino 1,25 balo pagal VITA standartą. balinimo indekso skalė. Tyrimo rezultatai taip pat rodo, kad asmenys, turintys tamsių išorinių dantų dėmių, turi naudos iš matomų dėmių mažinimo, įvertinus vizualinį vertinimą naudojant skaitmenines nuotraukas prieš ir po. Po 4 ir 8 savaičių valymo. Šiame tyrime RF efektas buvo įvertintas naudojant rankinio valymo režimą su standartine rankinio valymo technika ir suaktyvinta mechaninė vibracija. Nepaisant to, poveikis dantų atspalviui buvo statistiškai reikšmingas, taip atmetant mūsų nulinę hipotezę, kad RF naudojantis dantų šepetėlis reikšmingai nepaveiks dantų atspalvio ir nepakeis pastebimų išorinių dėmių, esančių ant dantų paviršių. RF dantų šepetėlis neskatina dantų balinimo; valant RF, dantų atspalvis išbalinamas kruopščiu valymu, atskleidžiančiu natūralią dantų spalvą. Išmatuoti atspalvio balinimo balai ir matomas dėmių pašalinimas rodo patobulintą dantų paviršiaus valymą; todėl mes nesitikime, kad balinimo mastas bus lyginamas su balinimo procedūromis, todėl klinikinė tyrimo rezultatų reikšmė turėtų būti aiškinama pagal šį lūkestį.
Panašūs dėmių mažinimo ir dantų balinimo rezultatai buvo pasiekti naudojant RF dantų šepetėlio (ToothWave) vibracinį režimą lyginamajame vienos aklos 6-savaitės tyrime, kuriame RF dantų šepetėlis buvo išbandytas su įprastu ADA patvirtintu garsiniu vibruojančiu dantų šepetėliu. (Milleman, Grahovac ir kt., 2020; Milleman, Levi ir kt., 2020). Rezultatai parodė, kad po 6 savaičių valymo šepetėliu RF bandymo grupė parodė statistiškai reikšmingą dėmių ir spalvos pakitimo sumažėjimą, palyginti su kontroline grupe. Antruoju lyginamuoju vienkartiniu 6-savaitės tyrimu buvo patikrintas šio RF dantų šepetėlio (vibraciniu režimu) poveikis akmenims, apnašoms ir dantenų uždegimui (Milleman, Grahovac ir kt., 2020). Rezultatai parodė statistiškai reikšmingą apnašų ir gingivito sumažėjimą tiriamojoje grupėje, lyginant su kontroline grupe. Be to, nors kontrolinė grupė rodė akmenų kaupimąsi, bandomoji grupė per visą tyrimą parodė, kad jų sumažėjo. Šių tyrimų metu buvo išbandytas RF efektas kartu su mechanine vibracija, siekiant imituoti vibruojančio šepetėlio režimo poveikį galutiniame RF pagrindu pagamintame gaminyje (ToothWave), ir lyginamas su garsinio dantų šepetėlio, kuris naudoja mechaninę vibraciją tik be jokios įtakos. RF. Šie tyrimai patvirtina unikalią technologinę ypatybę, kuri naudoja RF energiją, kuri teka dantų paviršiuje valant šepetėlį, ir dar labiau parodo, kad šepetėlio nauda yra priskiriama RF funkcijai, kurią unikaliai išnaudoja RF pagrindu sukurtas dantų šepetėlis.
Literatūroje yra keletas nuorodų į „elektroninius dantų šepetėlius“, kurie dar vadinami „joniniais dantų šepetėliais“. Šie dantų šepetėliai gamina žemo lygio nuolatinę elektros srovę, kuri iš šepetėlio galvutės teka į burnos ertmę, naudojant maitinimo šaltinį (bateriją arba saulės energiją) ir metalinį strypo laidą (Deshmukh ir kt., 2006; Galgut, 1996; Hotta ir Aono , 1992; Moreira ir kt., 2008; Perry ir kt., 2017; Sato ir kt., 2015; van der Weijden ir kt., 1995, 2002; van Swol ir kt., 1996). Turimi moksliniai duomenys apie šiuos elektroninius dantų šepetėlius yra labai nenuoseklūs. Nors in vitro tyrimai rodo galimą jų poveikį bakterijų bioplėvelių pašalinimui, buvo pranešta apie skirtingus mikrobų aktyvumo sumažėjimo rezultatus (Perry ir kt., 2017; Sato ir kt., 2015). Be to, nors kai kurie klinikiniai tyrimai rodo, kad buvo pastebėta reikšminga nauda nuo apnašų (Deshmukh ir kt., 2006; Galgut, 1996) arba dantenų uždegimo (van Swol ir kt., 1996), dauguma klinikinių įrodymų rodo, kad el. bet kokius tyrimus.
Šiame tyrime pastebėtas unikalus teigiamas poveikis gali būti paaiškintas technologiniais skirtumais tarp RF pagrindu veikiančio dantų šepetėlio ir literatūroje aprašytų elektroninių dantų šepetėlių. Elektroninis dantų šepetėlis naudoja nuolatinę elektros srovę (DC), kuri eina iš šepetėlio į burnos ertmę per kūną ir ranką atgal iki šepetėlio rankenos (van der Weijden ir kt., 1995). Vietoj to, RF šepetėlis naudoja RF energiją, kuri yra kintamoji elektros srovė (AC), kuri teka pirmyn ir atgal tarp dviejų elektrodų, suteikdama lokalizuotą efektą, kuris apsiriboja dantų paviršiumi. Aukštas kintamosios srovės dažnis, nustatomas pagal RF parametrus, leidžia saugiai padidinti elektros galią lyginant su nuolatine ir taip pasiekti reikšmingesnių rezultatų (Dalziel, 1972). RF ir elektroninių dantų šepetėlių poveikis skiriasi dėl naudojamos srovės tipo (kintamoji arba tiesioginė) ir jos intensyvumo. RF šepetėlio galvutėje yra elektromechaninis silicio barjeras, kuris yra tarp RF elektrodų ir leidžia stebėti efektą nukreipdamas srovę į dantų paviršių. Be to, RF srovė linkusi tekėti išilgai elektros laidininkų paviršių, tai vadinama „odos efektu“ (Popovic & Popovic, 1999), taip nukreipdama srovę į dantų paviršių. Be to, lyginant su standartiniu elektriniu arba rankiniu dantų šepetėliu, teoriškai manoma, kad elektros srovė pasiekia sunkiai pasiekiamas vietas (ty tarp dantų), nes kitu atveju šios sritys ir paviršiai būtų nuolat praleisti naudojant tradicines mechanines priemones (ty šerius). ).
Nepaisant technologinių skirtumų, tiek RF, tiek elektroniniai dantų šepetėliai turi tą patį veikimo mechanizmą, kuris grindžiamas poliškumo principu, kad kiekvienas gamtos elementas turi teigiamą arba neigiamą krūvį (Deshmukh ir kt., 2006). Elektroniniai dantų šepetėliai sukelia elektros krūvį, kuris, kaip teigiama, pažeidžia apnašų baltymų elektrostatinį ryšį su dantų paviršiais; taigi, gerinant apnašų pašalinimą (Galgut, 1996). Panašiai, kadangi RF kintamoji srovė teka arti danties, ji priartina dantų pastoje esančias įkrautas molekules prie danties paviršiaus ir keičia aplink jį esančią cheminę aplinką. Kai šios molekulės susikaupia šalia danties paviršiaus, cheminė pusiausvyra pasislenka link elektrostatiškai prisirišusių junginių pašalinimo, pakeičiant juos kitomis, nedažančiomis įkrautomis medžiagomis, kurios gali turėti didesnį afinitetą paviršiaus plotui (pavyzdžiui, fluoridu).
Manome, kad keičiant vietinius krūvius aplink dantį, kintamoji elektros srovė gali sutrikdyti elektrocheminę pusiausvyrą danties paviršiuje ir pašalinti medžiagas (ty dėmes), kurios kitu atveju stipriai prisitvirtina prie emalio sluoksnio. Manome, kad elektra įkrautos dantų pastos sudedamosios dalys dalyvauja procese, kuris vyksta ant dantų paviršiaus. Dantų pasta yra vandens pagrindu pagamintas kompleksinis abrazyvų ir paviršinio aktyvumo medžiagų, drėgmę išlaikančių medžiagų, rišiklių ir kitų veikliųjų medžiagų mišinys. Visose turimose dantų pastose yra įkrautų molekulinių junginių, kurie, suaktyvinus RF, veikia kaip elektrolitai terpėje, perneša krūvius danties paviršiumi ir pasiekia norimą efektą.
Nepaisant reikšmingų čia pateiktų rezultatų, vienas iš dabartinio tyrimo apribojimų yra jo atviras vienos rankos dizainas, kuris, kaip žinoma, yra mažiau patikimas, palyginti su atsitiktinių imčių kontroliuojamu tyrimu (RCT). Vis dėlto, nors RCT yra auksinis standartas vertinant naujus gydymo būdus, dažnai naudojami vienos grupės tyrimai, kai yra nuoroda į kitus susijusius paskelbtus duomenis. Šiuo metu pateikiamus preliminarius tyrimo rezultatus patvirtina ankstesnės publikacijos, kuriose RF dantų šepetėlis buvo lyginamas su garsiniu vibruojančiu dantų šepetėliu ir buvo nustatytas pranašesnis pagal visus išbandytus parametrus (Millman, Grahovac ir kt., 2020; Milliman, Levi ir kt. ., 2020); Be to, vyksta papildomas RCT, kuriuo siekiama palyginti teigiamą radijo dažnį naudojančio dantų šepetėlio ir garsinio vibruojančio dantų šepetėlio poveikį dėmėms ir dantų atspalviui. Antrasis dabartinio tyrimo apribojimas yra mažas imties dydis, kuris buvo laikomas pakankamu pirminiams rezultatams gauti atliekant bandomąjį tyrimą.
5|IŠVADOS
Šio tyrimo ribose buvo įrodyta, kad RF pagrindu pagamintas dantų šepetėlis žymiai sumažina išorines dantų dėmes ir žymiai pagerina dantų atspalvį po 4 ir 8 savaičių valymo. Šie privalumai taip pat buvo patvirtinti atsitiktinių imčių klinikiniame tyrime, kuriame Toothwave buvo lyginamas su garsiniu vibruojančiu dantų šepetėliu, todėl jie priskiriami RF funkcijai, kurią unikaliai naudoja RF pagrindu sukurtas dantų šepetėlis.
PADĖKA
Šį tyrimą finansavo Home Innovations Ltd. Autoriai norėtų padėkoti Zmirai Silman, biostatistei, atlikusiai statistinę analizę, ir Bernadette Soudah Abou-Atta už pagalbą ruošiant rankraštį.
AUTORIŲ INSTRUKCIJA
Shadi Shehadeh: atliko atranką ir klinikinius stebėjimus pradinių ir tolesnių apsilankymų metu. Liora Levi: atsakinga už tyrimų stebėjimą rėmėjo vardu. Dror Shamir: pagrindinis tyrimo tyrėjas.
INTERESŲ KONFLIKTAS
Šį tyrimą finansavo „Home Innovations LTD“, kurios darbuotoja yra Liora Levi.
ETIKOS PAREIŠKIMAS
Tyrimo protokolą patvirtino etikos komitetas Helsinkyje prie Izraelio sveikatos ministerijos (Nr. 0073-16-BNZ). Visi dalyviai davė raštišką sutikimą įtraukti į šį tyrimą
PAREIŠKIMAS APIE DUOMENIS
Duomenis, pagrindžiančius šio tyrimo išvadas, pagrįstu prašymu gali gauti atitinkamas autorius.
NUORODOS
1.Belenky, I., Margulis, A., Elman, M., Bar-Yosef, U., & Paun, SD (2012). Optimizuotos radijo dažnių energijos nukreipimo tyrimas: radijo dažnių istorijos ir pritaikymo estetikos srityse apžvalga. Advances in Therapy, 29(3), 249–266.
2. Clifton, MC (2014). Dantų balinimas: ką mes dabar žinome. The Journal of Evidence-Based Dental Practice, 14, 70–76.
3.Dahl, JE ir Pallesen, U. (2003). Dantų balinimas – kritinė biologinių aspektų apžvalga. Critical Reviews in Oral Biology and Medicine, 14(4), 292–304.
4. Dalziel, CF (1972). Elektros smūgio pavojus. IEEE Spectrum, 9(2), 41–50.
5. Deshmukh, J., Vandana, KL, Chandrashekar, KT ir Savitha, B. (2006). Klinikinis joninio dantų šepetėlio įvertinimas dėl burnos higienos būklės, dantenų būklės ir mikrobų parametrų. Indian Journal of Dental Research, 17(2), 74–77.
6.Galgut, PN (1996). Naujo elektroninio dantų šepetėlio veiksmingumas šalinant bakterines dantų apnašas jauniems suaugusiems. Bendroji odontologija, 44(5), 441–445.
7.Goldberg, M., Grootveld, M. ir Lynch, E. (2010). Nepageidaujamas ir neigiamas dantų balinimo produktų poveikis: apžvalga. Clinical Oral Investigations, 14(1), 1–10.
8. Greenwall, L. (2008). Dantų balinimo chloro dioksidu pavojai. Estetinė odontologija Šiandien, 2, 20–22.
9.Hara, AT ir Turssi, CP (2017). Kepimo soda kaip abrazyvas dantų pastoje: veikimo mechanizmas ir saugos bei veiksmingumo aspektai. Amerikos odontologų asociacijos žurnalas (1939), 148(11S), S27–S33.
10.Hotta, M. ir Aono, M. (1992). Klinikinis dantų apnašų kontrolės tyrimas naudojant elektroninį dantų šepetėlį su pjezoelektriniu elementu. Klinikinė prevencinė odontologija, 14(4), 16–18.
11.Mahaseth, A., & Kuzminov, T. (2017). Vandenilio peroksido toksiškumo stiprinimas: nuo katalazės slopinimo iki stabilių DNR ir geležies kompleksų. Mutacijų tyrimai, 773, 274–281.
12. Milleman, KR, Grahovac, TL, Yoder, AL, Levi, L. ir Milleman, JL (2020). Naujo dantų šepetėlio, naudojančio RF energiją, saugumas ir efektyvumas dantų balinimui ir dantų dėmių mažinimui. Advances in Dentistry & Oral Health, 12(3), 214–220.
13. Milleman, KR, Levi, L., Grahovac, TL ir Milleman, JL (2020). Naujo dantų šepetėlio, naudojančio RF energiją, saugumas ir efektyvumas apnašoms, akmenims ir dantenų uždegimui mažinti. American Journal of Dentistry, 33, 151–156.
14. Minoux, M. ir Serfaty, R. (2008). Svarbus dantų balinimas: biologinis neigiamas poveikis – apžvalga. Quintessence International, 39(8), 645–659.
15. Moreira, CHC, Luz, PB, Villarinho, EA, Petri, LC ir Rösing, CK (2008). Joninio dantų šepetėlio veiksmingumas dantenų skilvelių skysčiui – bandomasis tyrimas. Acta Odontol ogica Latinoamericana , 21(1), 17–20.
16. Perry, CN, Beard, RD, Lolley, RJ, Saunders, LEB, Quest, D. ir O'Donnell, J. (2017). Joninio dantų šepetėlio energijos išeiga ir in vitro biologinis poveikis. Texas Dental Journal, 134(4), 236–245.
17.Popovic, Z., & Popovic, B. (1999). Odos poveikis: įvadinė elektromagnetika. Prentice-Hall.
18.Reisas, A., Tay, LY ir Herrera, DR (2011). Klinikinis pailginto balinimo gelio, skirto biure, naudojimo laikas. Operatyvioji odontologija, 36(6), 590–596.
19.Sato, T., Hirai, N., Oishi, Y., Uswak, G., Komiyama, K., & Hamada, N. (2015). Saulės energija varomo TiO2 puslaidininkinio elektrinio dantų šepetėlio efektyvumas P. gingivalis bioplėvelei. American Journal of Dentistry, 28(2), 81–84.
20. Schallreuter, KU ir Elwary, S. (2007). Vandenilio peroksidas reguliuoja cholinerginį signalą priklausomai nuo koncentracijos. Gyvybės mokslai, 80(24–25), 2221–2226.
21.Sulieman, MA (2008). Dantų balinimo metodų apžvalga: chemija, saugumas ir efektyvumas. Periodontologija 2000, 48, 148–169.
22.van der Weijden, GA, Timmerman, MF, Piscaer, M., Snoek, I., van der Velden, U. ir Galgut, PN (2002). Elektriškai aktyvaus šepetėlio efektyvumas šalinant apnašas per naktį ir gydant gingivitą. Journal of Clinical Periodontology, 29(8), 699–704.
23.van der Weijden, GA, Timmerman, MF, Reijers, E., Mantel, MS ir Van der Velden, U. (1995). Elektroninio dantų šepetėlio efektyvumas pašalinant susidariusias apnašas ir gydant gingivitą. Journal of Clinical Periodontology, 22(2), 179–182.
24.van Swol, RL, van Scotter, DE, Pucher, JJ ir Dentino, AR (1996). Klinikinis joninio dantų šepetėlio įvertinimas pašalinant susidariusias apnašas ir mažinant gingivitą. Quintessence International, 27(6), 389–394.
Daugiau informacijos: david.deng@wecistanche.com WhatApp:86 13632399501
