Ar žinote apie peritoninę dializę pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ir uremija?

ali.ma@wecistanche.com

Peritoninė dializėyra alternatyvus gydymas, kurio metu naudojama pilvaplėvės filtravimo funkcija, siekiant pašalinti metabolitus iš organizmo. Konkretus procesas yra toks: Pirmiausia paruoštas pilvaplėvės dializės skystis vamzdynu pilamas į pilvo ertmę, o po to pilvaplėvės skystis per savo pusiau filtravimo funkciją difunduoja ir konvekuoja didelę kenksmingų veiksnių koncentraciją į pilvo ertmę. Galiausiai, žmogaus organizmui naudingi veiksniai, veikiant filtro membranai, pateks į organizmą ir galiausiai pasieks medžiagų mainų tikslą.

Peritoninės dializės gydymo tipai pacientams, sergantiems uremija

Pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu ir uremija, dažniausiai naudojamos peritoninės dializės rūšys yra periodinė peritoninė dializė, nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė (CAPD) ir nuolatinė cirkuliacinė peritoninė dializė.

1. Periodinė peritoninė dializė: 5–7 dienas per savaitę, 6000–10000 ml dializės per dieną, 8 kartus padalytas į pilvo ertmę, kiekvieną kartą išbuvimas po 1–2 valandas, dializė 10–12 valandų per dieną. Esant lėtiniam inkstų nepakankamumui su dideliu skysčių susilaikymu.

2. Nuolatinė ambulatorinė peritoninė dializė (CAPD): 5–7 dienas per savaitę, 4–5 kartus per dieną, kiekvieną kartą po 1500–2000 ml dializato į pilvaplėvės ertmę, keičiama kas 3–4 valandas ir 1 kartą naktį. galima palikti pilvo ertmėje 10–12 valandų. Šiuo metu kliniškai naudojamas jungiamasis vamzdynas, vadinamas „dvigubu maišu“. Jis yra vienkartinis. Pacientams vienu metu tereikia pakeisti vieną maišelį. Tuo pačiu metu pacientams nereikia gulėti lovoje dializės metu ir jie gali laisvai veikti.

3. Nepertraukiama cirkuliacinė peritoninė dializė Automatinis cirkuliuojančios peritoninės dializės aparatas valdomas kompiuterine programa (dabar pasaulyje paprastai vadinama APD, būtent Automatic Peritoneal Dialysis). Kai pacientas miega naktį, pilvo ertmėje esantis pilvaplėvės dializės vamzdelio galas yra prijungtas prie automatinio cirkuliuojančio peritoninės dializės aparato ir 8-12 litrai dializės yra nuolat dializuojami 9-10 valandas. , o tada atskirtas nuo aparato, nereikia keisti dializės per dieną (10–14 val.), o pacientas gali laisvai judėti.

Cistanche tinkainkstų liga

Click to Cistanche ekstrakto milteliai nuo inkstų ligų

Kam tinka peritoninė dializė?

1. Vyresni nei 65 metų pacientai.

2. Pacientai, sergantys širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis, tokiomis kaip krūtinės angina, senas miokardo infarktas, kardiomiopatija, aritmija, sunkiai gydomi

3. Širdies nepakankamumas, žemas kraujospūdis ar nekontroliuojamas aukštas kraujospūdis ir kt.

4. Tie, kurie patyrė smegenų kraujotakos sutrikimų, pavyzdžiui, smegenų kraujavimą ar smegenų infarktą.

5. Pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ypač tiems, kuriems yra dugno pakitimų arba periferinė neuropatija.

6. Vaikai.

7. Pakartotinis kraujagyslių fistulės nepakankamumas.

8. Turintiems akivaizdų polinkį kraujuoti.

Kam netinka peritoninė dializė?

Reikia kruopščiai atrinkti pacientus, kuriems yra šios būklės: pilvo sienos infekcija, pilvo ertmė, dubens infekcija arba pilvo drenažas po enterostomijos; lėtinė infarkto neigiama plaučių liga, kvėpavimo nepakankamumas; vidutinis ar vėlyvas nėštumas arba didelis intraabdominalinis navikas; Žarnyno sąaugos, žarnyno paralyžius ir kt.; per 3 dienas po pilvo operacijos; įvairios netaisytos pilvo išvaržos; sunki netinkama mityba, nesugebėjimas papildyti pakankamai baltymų ir kalorijų; pažengę piktybiniai navikai; psichikos ligoniai arba jų šeimos nariai ir patys nesutaria;kepenų ligaPacientai, sergantys sklerozuojančiu ascitu ir policistozeinkstų ligapaprastai nenaudokite peritoninės dializės kaip pirmojo pasirinkimo.

Peritoninės dializės pranašumai

1. Operacija paprasta, pritaikymo spektras platus, nereikia specialios įrangos, ją galima atlikti ir pirminėse ligoninėse. Pacientai gali tai padaryti patys namuose, o tai iš esmės neturi įtakos darbui ir yra lengvai nešiojama. Be to, sisteminio antikoagulianto nereikia, o į pilvaplėvės ertmę patenkantis heparinas yra mažiau ir nelengvai absorbuojamas, todėl kraujavimo rizika nedidina. Jis tinka dializuojamiems pacientams, turintiems polinkį kraujuoti.

2. Nėra kardiopulmoninio šuntavimo, hemodinamikos pokyčių, stabili dializė, išvengiama hipotenzijos, kurią sukelia staigus kraujo tūrio sumažėjimas, ir disbalanso sindromo, todėl saugesnis vyresnio amžiaus žmonėms, ypač sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

3. Apsaugokite liekamąją inkstų funkciją Yra daug tyrimų, rodančių, kad liekamoji inkstų funkcija pacientams, kuriems atliekama peritoninė dializė, blogėja žymiai rečiau nei hemodializuojamų pacientų. Liekamoji inkstų funkcija yra labai svarbi gerinant dializuojamų pacientų gyvenimo kokybę ir gerinant dializuojamų pacientų išgyvenamumą.

4. Vidurinės molekulinės medžiagos pašalinamos geriau nei hemodializės metu, o anemijos ir neuropatijos pagerėjimas yra geresnis nei hemodializės.

5. Kraujagyslių prieigos nereikia. Nereikia pradurti.

6. Nepriklauso nuo mašinos, yra paprastas ir lengvai valdomas, gali būti valdomas savarankiškai ir gali gyventi savarankiškai.

Cistanche gali maitinti inkstų yang

Peritoninės dializės trūkumai

1. Infekcija: pilvo infekcijos galimybė. Esant dabartinėms technologijoms, sergamumas peritonitu labai sumažėjo.

2. Gali padidėti cukraus kiekis, atsirasti hiperglikemija, hiperlipidemija ir padidėti svoris.

3. Aminorūgščių, vitaminų ir baltymų praradimas: Dializės metu bus prarasta šiek tiek baltymų ir vitaminų, todėl jų reikia papildyti su maistu. Be pirminių normalių mitybos įpročių išlaikymo, galima vartoti daugiau žuvies, mėsos, kiaušinių, pieno ir kt., o geriausias vitaminų šaltinis – vaisiai ir daržovės, kurių galima papildyti.

4. Širdies ir kraujagyslių bei kvėpavimo sistemos komplikacijos

Atsargumo priemonės atliekant pilvaplėvės dializę: būtina griežta aseptinė operacija, atkreipkite dėmesį, ar nėra žaizdos pratekėjimo: užrašykite dializės įvedimą ir ištekėjimą (jei ištekėjimas mažesnis nei įvadas, dializė turi būti sustabdyta, kad būtų nustatyta priežastis); stebėti ištekėjimo spalvą ir skaidrumą ir atlikti įprastinius tyrimus, bakterijų kultūrą ir baltymų kiekybinį nustatymą; nedelsiant imtis priemonių peritonito požymiams kontroliuoti.

Cistanche yra vienas iš devynių nemirtingų vaistų. Nuo seniausių laikų jis buvo įrašytas kaip aukščiausios kokybės maistinė vaistinė medžiaga. Ir jis buvo naudojamas kaip vaistinis ingredientas žmonijos istorijoje daugiau nei 2,{2}} metus. Cistanche gali skatinti inkstų ląstelių dauginimąsi ir sumažintiinkstų ląstelių apoptozė. Cistanche turi gaivinimo poveikįinkstas, gydo inkstų infekcijas, nefritą ir inkstų nepakankamumą. Dėl savo veiksmingumo jis buvo plačiai naudojamas medicinos, sveikatos priežiūros ir kosmetikos pramonėje.