Hemodializė Vidinės fistulės punkcija. Svarbu tinkamai išspręsti šias keturias pagrindines problemas.

Arterioveninė fistulė yra hemodializuojamų pacientų gelbėjimosi ratas. Ar punkcija sėkminga, gali turėti įtakos paciento skausmo potyriams ir dializės sklandumui. Paprastai sėkmingos vienkartinės punkcijos gali padidinti pacientų pasitikėjimą medicinos personalu ir sumažinti nereikalingų skausmingų išgyvenimų. Tačiau per punkciją gali kilti įvairių problemų, tokių kaip patinimas, prastas drenažas ar skausmas. Nepanikuokite, tiesiog elkitės teisingai.

Spustelėkite Cistanche dėl inkstų ligos

Kokios nepalankios situacijos gali atsirasti arterioveninės fistulės punkcijos metu? Šios 3 dažniausiai pasitaikančios problemos reikalauja dėmesio.

1. Nepakankama kraujotaka po vidinės fistulės punkcijos

Nepakankamas kraujo tūris po vidinės fistulės punkcijos gali turėti įtakos paciento dializės tinkamumui. Nesvarbu, ar tai būtų prastas drenažas arterijos gale, ar blogas grįžimas į veninį galą, būtina nedelsiant imtis veiksmų, kad hemodializė vyktų normaliai.

Prastas drenažas iš naujai sukonstruotos vidinės fistulės pradurto arterinio galo yra susijęs su bloga fistulės funkcija arba vazospazmu. Todėl prieš statant naują vidinę fistulę būtina atlikti įvertinimą ir ultragarsu stebėti kraujotaką ir skersmenį, kaip planuota.

Bloga subrendusių vidinių fistulių punkcija ir drenažas yra susiję su netinkama pradūrimo adatos padėtimi, fistulės stenoze ir tromboze; prastas drenažas gali sukelti mažyčių burbuliukų susidarymą arterijos gale arba sukelti hipotenziją.

Prastas venų ir arterijų grįžimas dažniausiai yra susijęs su vidine fistulės stenoze arba netinkama punkcijos vieta. Tokiu atveju pabandykite nuimti adatą ir paspauskite, kad sustabdytumėte kraujavimą.

2. Patinimas po vidinės fistulės punkcijos

Nepavykus punkcijos, vidinė fistulė gali sukelti vietinį poodinį kraujavimą ir per didelę poodinę hematomą, kuri gali sukelti infekciją. Jis taip pat gali suspausti vidinę fistulę ir sukelti okliuziją, o tai gali sukelti vidinės fistulės patinimą po punkcijos.

Naujos vidinės fistulės atsidarymo laikotarpiu dėl punkcijos sukeltos hematomos reikia nedelsiant nuimti adatą ir aktyviai suspausti kraujavimą sustabdyti. Teisingai naudokite suspaudimo metodus ir sumažinkite dūrių skaičių, kad nepažeistumėte naujai sukurtų vidinių fistulių kraujagyslių. Tokiu atveju reikia naudoti ledo paketus ir dėti šaltus ir drėgnus kompresus vietinėje zonoje arba galite purkšti kinų medicinos preparatus, skatinančius kraujotaką ir šalinančius kraujo stazę; po 48 valandų dėti drėgnus ir karštus kompresus.

Subrendusios vidinės fistulės vartojimo laikotarpiu, jei punkcija nepavyksta ir pradurta priešinga kraujagyslės sienelės pusė, intravaskulinis slėgis yra gana didelis, todėl gali nutekėti kraujas. Atsiradus hematomai veniniame gale, reikia nedelsiant nuimti adatą, atlikti vietinį suspaudimą, kad sustabdytų kraujavimą, ir iš naujo parinkti punkcijos tašką. punkcija. Nepavykus arterijos galo punkcijai ir atsiradus hematomai, būtina užtikrinti, kad veninis galas būtų geros būklės, ir aktyviai atlikti kraujo drenavimą bei stebėjimą, ar nesumažėjo hematomos spaudimas arterijos punkcijos vietoje.

3. Skausmas arba kraujavimas dializės metu

Kai kuriems žmonėms dializės metu gali atsirasti pradūrimo skausmas. Tai yra vidinės fistulės prieigos problema, kurią reikia aktyviai spręsti.

Pacientams, kuriems yra dilbio arterioveninės fistulės, kai dėl tam tikrų veiksnių stipininės arterijos kraujotaka nesugeba palaikyti fistulės šuntuojamos kraujotakos, kraujas bus paimamas iš kitų kūno dalių, sukeldamas pirštų ir delnų skausmą. Kai kraujagyslės proksimaliniame širdies gale susiaurėja, sutrinka kraujo grįžimas. Pacientai pajus didelį skausmą praėjus kelioms valandoms po to, kai įsėda į aparatą, ir dažnai jaučia skausmą arba smeigtuko smeigtuką visoje rankoje.

Skausmas gali atsirasti ir tada, kai adatos galiukas paliečia kraujagyslės sienelę dializės metu. Dėl nedidelio kraujagyslės skersmens ar susiaurėjimo punkcijos vietoje arba kūno padėties pasikeitimo pradūrimo pusėje adatos galiukas gali liesti kraujagyslę ir sukelti skausmą. Be to, vidinės fistulės adatos adatos galiukas dūrio metu prilimpa prie sienelės, o tai taip pat sukels perštėjimo pojūtį. Galite apvynioti marlės siūlą aplink adatos galiuką ir hemostaziniu vatos tamponu pritaikyti atitinkamą spaudimą, kad sustabdytumėte kraujavimą.

Dializės metu pacientai turi tinkamai reaguoti į pirmiau minėtas problemas ir nepanikuoti. Kai pasijusite blogai, turėtumėte kuo greičiau pasakyti gydytojui. Atlikite gerą psichologinio kondicionavimo darbą, o šeimos nariai turėtų suteikti tam tikrą padrąsinimą ir paguodą. Tarp jų, pakoreguokite mitybą, kad išvengtumėte netinkamos mitybos, protingai papildykite kalorijas ir aukštos kokybės baltymus, apribokite vandens, natrio, kalio ir fosforo suvartojimą.

4. Vidinės fistulės adatos prolapsas ir adatos ištraukimas dializės metu

Nelaimingi atsitikimai, susiję su adatos ištraukimu ir adatos išėmimu, yra vienas didžiausių medicininių nelaimingų atsitikimų gydant hemodializę. Yra net paciento mirties pavojus, tačiau adatos praradimo signalas nėra standartinė dializės aparato funkcija. Jis identifikuojamas tik pagal veninio slėgio pokyčius, todėl punkcijos adatų ir kraujo linijų fiksavimas ir stebėjimas yra svarbios grandys, užtikrinančios gydymo dializės saugą.

Norint išvengti adatos ištraukimo ir atskyrimo bei ankstyvo aptikimo, reikėtų atkreipti dėmesį į uždegimą, kurį sukelia juostelė ant odos, ne tik gerai jį sutvarkyti, bet ir rasti būdą, kaip bet kada pamatyti pradūrimo vietą.

Kaip Cistanche gydo inkstų ligą?

Cistancheyra tradicinis kinų augalinis vaistas, šimtmečius naudojamas įvairioms sveikatos būklei gydyti, įskaitantinkstasliga. Jis gaunamas iš džiovintų stiebųCistanchedeserticola, augalas, kilęs iš Kinijos ir Mongolijos dykumų. Pagrindiniai aktyvūs cistanche komponentai yrafeniletanoidasglikozidai, echinakozidas, irakteozido, kurie, kaip nustatyta, turi teigiamą poveikįinkstassveikata.

Inkstų liga, dar vadinama inkstų liga, yra būklė, kai inkstai neveikia tinkamai. Dėl to organizme gali kauptis atliekos ir toksinai, o tai gali sukelti įvairių simptomų ir komplikacijų. Cistanche gali padėti gydyti inkstų ligą keliais mechanizmais.

Pirma, buvo nustatyta, kad cistanche turi diuretikų savybių, o tai reiškia, kad jis gali padidinti šlapimo gamybą ir padėti pašalinti iš organizmo atliekas. Tai gali padėti sumažinti inkstų naštą ir užkirsti kelią toksinų kaupimuisi. Skatindama diurezę, cistanche taip pat gali padėti sumažinti aukštą kraujospūdį, dažną inkstų ligos komplikaciją.

Be to, buvo įrodyta, kad cistanche turi antioksidacinį poveikį. Oksidacinis stresas, kurį sukelia disbalansas tarp laisvųjų radikalų gamybos ir organizmo antioksidacinės apsaugos, vaidina pagrindinį vaidmenį progresuojant inkstų ligai. Jie padeda neutralizuoti laisvuosius radikalus ir sumažinti oksidacinį stresą, taip apsaugodami inkstus nuo pažeidimų. Feniletanoidiniai glikozidai, esantys cistanche, buvo ypač veiksmingi šalinant laisvuosius radikalus ir slopinant lipidų peroksidaciją.

Be to, buvo nustatyta, kad cistanche turi priešuždegiminį poveikį. Uždegimas yra dar vienas svarbus inkstų ligos vystymosi ir progresavimo veiksnys. Cistanche priešuždegiminės savybės padeda sumažinti uždegimą skatinančių citokinų gamybą ir slopina privalomų uždegimo takų aktyvavimą, taip sumažinant inkstų uždegimą.

Be to, buvo įrodyta, kad cistanche turi imunomoduliacinį poveikį. Inkstų ligos atveju imuninė sistema gali būti sutrikusi, o tai gali sukelti pernelyg didelį uždegimą ir audinių pažeidimą. Cistanche padeda reguliuoti imuninį atsaką, moduliuodama imuninių ląstelių, tokių kaip T ląstelės ir makrofagai, gamybą ir aktyvumą. Šis imuninis reguliavimas padeda sumažinti uždegimą ir užkirsti kelią tolesniam inkstų pažeidimui.

Be to, buvo nustatyta, kad cistanche gerina inkstų funkciją, skatindama inkstų vamzdelių su ląstelėmis regeneraciją. Inkstų kanalėlių epitelio ląstelės atlieka lemiamą vaidmenį filtruojant ir reabsorbuojant atliekas ir elektrolitus. Sergant inkstų ligomis, šios ląstelės gali būti pažeistos, todėl gali pablogėti inkstų funkcija. Cistanche gebėjimas skatinti šių ląstelių regeneraciją padeda atkurti tinkamą inkstų funkciją ir pagerinti bendrą inkstų būklę.

Be šio tiesioginio poveikio inkstams, cistanche teigiamai veikia kitus organus ir organizmo sistemas. Šis holistinis požiūris į sveikatą yra ypač svarbus sergant inkstų ligomis, nes ši būklė dažnai paveikia kelis organus ir sistemas. Įrodyta, kad che turi apsauginį poveikį kepenims, širdžiai ir kraujagyslėms, kurias dažniausiai paveikia inkstų liga. Skatindama šių organų sveikatą, cistanche padeda pagerinti bendrą inkstų funkciją ir išvengti tolesnių komplikacijų.

Apibendrinant galima pasakyti, kad cistanche yra tradicinis kinų augalinis vaistas, šimtmečius naudojamas inkstų ligoms gydyti. Jo aktyvūs komponentai turi diuretikų, antioksidacinių, priešuždegiminių, imunomoduliuojančių ir regeneruojančių savybių, kurios padeda pagerinti inkstų funkciją ir apsaugoti inkstus nuo tolesnio pažeidimo. , cistanche turi teigiamą poveikį kitiems organams ir sistemoms, todėl tai yra holistinis požiūris į inkstų ligų gydymą.