Kaip rasti ankstyvus lėtinės inkstų ligos požymius

Išblaivus tyrimas

"Kinijos epidemiologinis tyrimas parodė, kad pacientų, sergančių 3 stadijos lėtine inkstų liga (LIL), dalis yra didelė, apie 12 procentų. Pacientų, sergančių lėtinės inkstų ligos stadija 4-5 (ty galutinės stadijos inkstų liga, ESRD), dalis. yra žymiai sumažintas, maždaug mažiau nei 1 proc., o tai yra mažai, palyginti su Vakarais. Ar šie duomenys geri ar blogi? Į jį reikia žiūrėti dialektiškai iš padalijimo į du požiūriu. Visų pirma, tarp tokios didelės LIL 3 stadijos populiacijos tik nedaugeliui pacientų progresavo GSIL, o tai reiškia, kad per šį laikotarpį daugeliui pacientų nepavyko kovoti su liga, kad pasiektų LŠL stadiją 4-5 ir jie mirė. .

Papasakojęs tokią sunkią ir žiaurią dabartinę situaciją, profesorius Xue Jun pakeitė temą ir pradėjo nuo to. Taigi, kokios priežastys lemia CKD progresavimą? O dėl kokių priežasčių LIL 3 stadijos pacientai miršta dar nepasiekę galutinės stadijos?

Kokios „juodos rankos“ skatina ŠKL progresą?

Pekino universiteto pirmosios ligoninės nefrologų komandos atliktas pirmasis skerspjūvio CKD tyrimas Kinijoje, paskelbtas žurnale The Lancet, parodė, kad mano šalyje, kurioje gyvena daugiau nei 130 mln.

Remiantis tradicine nefrologijos samprata, daugumos nefropatija sergančių pacientų etiologija yra susijusi su pirminėmis autoimuninėmis ligomis. Mano šalyje tarp jaunų inkstų pacientų daugiausia IgA sergančių pacientų; o tarp vyresnio amžiaus pacientų membraninė nefropatija sudaro didžiausią dalį. Be to, gerėjant materialiniam gyvenimo lygiui ir vakarietėjant gyvenimo įpročiams, antrinis inkstų pažeidimas, kurį sukelia medžiagų apykaitos ligos, rodo tiesinę augimo tendenciją. Konkrečiai, inkstų liga, kurią sukelia medžiagų apykaitos ligos, tokios kaip diabetas, aukštas kraujospūdis ir didelis šlapimo rūgšties kiekis, palaipsniui sudaro vis didesnę vidutinio amžiaus, vyresnio amžiaus ir jaunų žmonių dalį, kuriai reikia visų visuomenės sluoksnių žmonių dėmesio.

Užkirtus kelią minėtiems veiksniams ir juos gerinus galima ne tik sulėtinti LŠL progresavimą, bet ir užkirsti kelią širdies ir smegenų kraujagyslių ligų atsiradimui. Verta paminėti, kad beveik pusė LIL sergančių pacientų mirė nuo širdies ir smegenų kraujagyslių komplikacijų. Profesorius Xue Jun mano, kad dauguma šių rizikos veiksnių, lemiančių CKD progresavimą, yra kontroliuojami. Siekiant atitolinti LŠL progresavimą ir pailginti pacientų išgyvenamumą, reikia imtis aktyvių kovos su jais priemonių.

Supraskite ankstyvus CKD įkalčius

Ankstyvieji CKD simptomai yra paslėpti, tačiau vis dar yra keletas užuominų, kad galėtume atrasti ligą. Todėl turime stiprinti informuotumą apie prevenciją ir gerinti gebėjimą stebėti.

kraujo spaudimas

Jaunimas turėtų skirti ypatingą dėmesį kraujospūdžio nustatymui, nes jų organizmas yra stipriai toleruojamas. Padidėjus kraujospūdžiui akivaizdžių simptomų nedaug, todėl jų anksti pastebėti nepavyksta, o aukštas kraujospūdis pakenks inkstams. Kaip pavyzdį imant lėtinį nefritą, labai daug pacientų lydės aukštas kraujospūdis. Jei yra poreikis ar sąlygos, galite pasigaminti sfigmomanometrą namuose ir pasirinkti du aukšto kraujospūdžio periodus ryte ir vakare, kad pamatuotumėte kraujospūdį, kad sužinotumėte savo kraujospūdžio lygį.

šlapimas

Šlapimas taip pat yra langas, rodantis inkstų ligą. Dėl glomerulų filtracinės membranos filtravimo funkcijos ir inkstų kanalėlių reabsorbcijos funkcijos sutrikimo šlapime padaugėja šlapimo baltymo, o nuolatinio putojančio šlapimo susidarymas yra akivaizdus požymis. užuomina. Tuo pačiu metu nenormali šlapimo spalva ir šlapimo kvapas gali būti inkstų pažeidimo apraiška, kuri nusipelno žmonių dėmesio.

sisteminiai simptomai

Be vietinių pokyčių, tokių kaip kraujospūdis ir šlapimas, inkstų liga taip pat gali sukelti sisteminius pokyčius, tokius kaip anemija, nuovargis ir nugaros skausmai, kai sutrinka inkstų funkcija. Pacientams, kuriems yra su padidėjusiu šlapimo rūgšties akmenlige susijusi nefropatija, gali pasireikšti sąnarių skausmas, sunki hematurija ir didelis nugaros skausmas.

Kraujospūdžio tikslo pasiekimas yra LŠL prevencijos ir gydymo tikslas

Turėtume daugiau dėmesio skirti kraujospūdžiui. Deja, nors sergamumas hipertenzija mūsų šalyje yra gana didelis, atitikties rodiklis ir kraujospūdžio kontrolės žinomumas nėra patenkinamas.

Palyginti su sveikais žmonėmis, LIL sergantiems pacientams kraujospūdžio kontrolė yra griežtesnė. Pasaulinė inkstų rezultatų organizacija (KDIGO) siūlo, kad LIL sergančių pacientų sistolinis kraujospūdis turėtų būti<120mmHg, and KDIGO proposes that intensive antihypertensive therapy can bring additional cardioprotective, survival, and cognitive benefits, (this recommendation does not apply to kidney transplantation or patients receiving dialysis) [1]. Under this goal, the number of patients meeting the standard in my country is very small. Hypertension has an important impact on the progression of kidney disease and cardiovascular and cerebrovascular complications. Therefore, reducing blood pressure should be an important task in the prevention and treatment of CKD.

Be to, kasdienio gyvenimo problemos paprastai kelia susirūpinimą pacientams, sergantiems inkstų liga. Profesorius atkreipė dėmesį, kad šios srities problemos reikalauja skirtingų gyvenimo būdo ir mitybos intervencijų, atsižvelgiant į įvairias ŠKL stadijas.

Ankstyvoje ligos stadijoje galite vartoti subalansuotą mitybą papildydami mitybą; kai liga pereina į galutinę stadiją, reikia griežtai kontroliuoti baltymų suvartojimą ir papildyti -keto rūgštimis, kad būtų ištaisyta nepakankama mityba, kurią sukelia mažas baltymų kiekis. Nors skirtinguose etapuose mitybos terapijos dėmesys skiriamas skirtingai, jais visais siekiama sumažinti inkstų naštą, kartu užtikrinant, kad mityba atitiktų standartą.

Ar jūsų rodikliai yra vienodi?

Jauni ir vidutinio amžiaus gyventojai yra pagrindinė LIL prevencijos ir gydymo grupė, nes liga paprastai trunka ilgai. Atsižvelgiant į IgA nefropatijos pavyzdį, ligos eiga gali siekti dešimtmečius nuo diagnozės iki paskutinės inkstų ligos stadijos. Pacientai, kuriems progresuoja ESSL, gali Tai yra daugiau nei 30 proc. Matydami tokį didelės tikimybės rezultatą, jaunuoliai, be baimės, turėtų būti budresni ir stiprinti prevencijos sąmoningumą.

Šiuolaikinis jaunimas turėtų išsiugdyti gerus gyvenimo įpročius ir vengti daug druskos, daug purinų, riebalų ir angliavandenių turinčios dietos. Venkite ilgo sėdėjimo ir tuo pačiu, atsižvelgdami į savo situaciją, galite padidinti pratimų skaičių, kad pagerintumėte medžiagų apykaitos pusiausvyrą. Profesorius pabrėžė, kad „jaunimas turėtų daugiau judėti“.

Tuo pačiu metu turėtų būti atliekami reguliarūs fiziniai ir biocheminiai tyrimai, siekiant visapusiškai suprasti savo medžiagų apykaitą ir rodiklius. Metabolinius sutrikimus galima pagerinti ankstyvoje stadijoje gerinant gyvenimo būdą arba koreguojant vaistus, kad rodikliai pasiektų tikslą. Būtų gaila, jei žmonės ankstyvoje stadijoje nepaisytų šių patikrinimų ir liga progresuotų iki nebegrįžtamo taško.

Ligos, susijusios su imunine sistema, pavyzdžiui, IgA nefritas ir vilkligė, turi ilgą ligos eigą, o ligos vystymasis yra dinamiškas procesas. Tokiems pacientams būtina išlaikyti sveikos gyvensenos įpročius ir griežtai atkreipti dėmesį į savo rodiklius. Sutikti su ilgalaikiu ir standartizuotu sisteminiu gydymu, kad kiek įmanoma atitolinti patekimo į ESRL laiką.

Norėdami gauti daugiau informacijos: ali.ma@wecistanche.com