Inkstus tonizuojanti kinų medicina, mažinanti oksidacinį stresą kiaušialąstėse vyresnio amžiaus nevaisingoms moterims: Ｒapžvalga Ⅱ

2 Inkstus tonizuojančios kinų medicinos pažanga mažinant oksidacinio streso žalą

2. 1 Teorinis pagrindas

Tradicinė kinų medicinamano, kadinkstai kontroliuoja reprodukciją, irinkstų qi sumažėjimas vyksta per visą moterų procesą nuo jaunystės iki senėjimo. „Suwen·Ancient Inocence Theory“, sakoma: „Kai moteriai sukanka septyneri metai, jos inkstai qi yra stiprūs, auga dantys ir auga plaukai. 27 metų amžiaus atvyksta Tiangui, atsivėrė Ren dienovidinis, Taichong meridianas yra stiprus, o mėnesinės ateina laiku, todėl ji turi vaikų... 57 metų amžiaus Jangmingo dienovidinis yra silpnas, veidas pradeda degti, o plaukai pradeda slinkti sulaukus 67 metų. trys Yang dienovidiniai yra silpni viršuje, jų veidas yra apdegęs, o plaukai pradeda baltuoti. Sulaukus 77 metų, Ren dienovidinis yra silpnas, Taichong meridianas yra silpnas, Tiangui išsekęs ir Didao. yra užblokuotas, todėl kūnas sulūžęs ir vaiko nėra“. Matyti, kad nuo 57 metų moters Yangming dienovidinis qi virsta iš stipraus į silpną, Tiangui pradeda žlugti, organizmo funkcija, ypač reprodukcinė funkcija, ima silpti, organizme atsiranda fiziologinė būsena. „inkstų trūkumo“, o tai atitinka Vakarų medicinos senyvo amžiaus apibrėžimą. IVF-ET superovuliacijos proceso metu vienu metu auga ir vystosi keli folikulai, o inkstai neišvengiamai išskirs daug inkstų esencijos ir Tiangui, todėl laikinai padaugės inksto qi, o tai sukels inkstų išeikvojimą.inkstų yin (inkstų esencija) ir inkstų qižmogaus organizme, o tai ypač ryšku vyresnio amžiaus moterims.

ŽOLELĖS FORMUOTI, SKIRTAKIDNEY YIN (INKSTŲ ESSENCIJA) IR KIDNEY QI

SPAUSKITE DAUGIAU INFORMACIJOS

Theinkstai kontroliuoja moterų reprodukcinę funkcijąper ašį "inkstai-Tiangui-Chongren-Baogong". Profesorius Luo Yuankai pirmą kartą pasiūlė šią teoriją, manydamas, kad inkstai qi, Tiangui ir Chongren yra medžiagos, kurios yra labiausiai susijusios su moterų dauginimu ir atlieka labai svarbų vaidmenį moterų augimui ir vystymuisi bei reprodukciniam senėjimui [60-61]. Nors tradicinės kinų medicinos reprodukcinė ašis ir Vakarų medicinos pagumburio-hipofizės-kiaušidžių ašis priklauso skirtingoms teorinėms sistemoms, jų reguliavimo mechanizmai yra maždaug vienodi. Xu Runsanas mano, kad inkstas qi tradicinėje kinų medicinoje yra lygiavertis Vakarų medicinos pagumburiui, kuris kontroliuoja Tiangui ir Chong bei Ren dienovidinius; Tiangui prilygsta hipofizei; Čong meridianas prilygsta kiaušidėms, kuri yra kraujo jūra. Čong dienovidinio kilimas ir kritimas yra glaudžiai susiję su kraujo jūros pilnumu ir tuštuma, reguliuoja mėnesinių pradžią; Ren meridianas kontroliuoja vaisių, yra nėštumo ir maitinimosi pagrindas ir yra lygiavertis gimdai [62]. Profesorius Lianas Fangas pasiūlė, kad „kiaušidė yra nepaprastas organas“. Pagal zang-fu teoriją tradicinėje kinų medicinoje, kiaušidės yra tvirtas organas, morfologija panašus į penkis zang organus ir pasižymintis nepaprasto organo savybėmis [63]; pagal funkciją jis panašus į šešias žarnas, turinčias saugojimo ir iškrovimo funkcijas. Periodiškas ovuliacijos ir kiaušinėlių susidarymo procesas kiaušidėse atitinka nepaprastų organų saugojimo ir iškrovimo funkcijas. Ovuliacija yra „saugykla“, o ovuliacija – „iškrovimas“. Kiaušidės tam tikru metu gali kauptis ir išsiskirti, o moters reprodukcinis ciklas yra normalus, todėl vaisius gali būti pradėtas. Kiaušidžių saugojimo ir iškrovimo funkcijos priklauso nuo reguliuojančios inkstų funkcijos. Kai inkstai yra pilni esencijos ir qi, Tiangui išskiriamas reguliariai, folikulai gali normaliai augti ir išsikrauti, o moters reprodukcinė funkcija gali būti realizuota. Tačiau vyresnio amžiaus moterims dažnai nepakanka inkstų esencijos ir qi, todėl sutrinka Tiangui sekrecijos funkcija ir trūksta Chong ir Ren meridianų. Tai lemia nesugebėjimą maitinti gimdą, o tai turi įtakos gimdos nėštumo funkcijai ir neleidžia įsisavinti spermos ir pastoti. Todėl klinikinėje praktikoje inkstus tonizuojanti kinų medicina gali būti naudojama senyvo amžiaus moterų nevaisingumui gydyti ir jų nėštumo greičiui pagerinti. Li Li ir kt. [64] atliko inkstų tonizuojančių metodų poveikio pagyvenusių moterų, kurioms buvo atlikta IVF-ET, nėštumo rezultatams metaanalizę ir nustatė, kad inkstų tonizuojantys metodai gali padidinti gaunamų oocitų skaičių ir žmogaus chorioninio gonadotropino (žCG) kiekį. ), pagerina endometriumo storį ir sumažina gimdos kraujotakos pasipriešinimo indeksą vyresnio amžiaus IVF-ET moterims, taip pagerinant klinikinį nėštumo dažnį.

2.2 Inkstus tonizuojančių kinų vaistų antioksidacinis poveikis

Nuolat gilėjant antioksidacinių mechanizmų tyrimams, vis daugiau dėmesio skiriama inkstus tonizuojančių kinų vaistų vaidmeniui slopinant ląstelių apoptozę ir gerinant oksidacinį stresą. Klinikai atliko daug tyrimų apie pavienių kinų medicinos ekstraktų (įskaitant inkstus tonizuojančius kiniškus vaistus ir inkstus tonizuojančius kiniškus vaistus) ir kinų medicinos junginių receptų antioksidacinį poveikį.

2.2.1 Inkstus tonizuojantys kinų vaistai

Tarp inkstus tonizuojančių kiniškų vaistų dažniausiai vyresnio amžiaus IVFET pacientai vartoja Rehmannia glutinosa. Rehmannia glutinosa yra saldaus ir šiek tiek šilto skonio. Jis patenka į kepenų ir inkstų meridianus ir maitina yin bei kraują, papildo esenciją ir čiulpus. Tai būtinas vaistas kraujui ir yin maitinimui [64]. Šiuolaikiniai farmakologiniai tyrimai parodė, kad Rehmannia glutinosa sudėtyje yra rehmannia glutinosa glikozidų, aminorūgščių, katalpolio, cukrų ir įvairių mikroelementų. Jis turi antioksidacinį, senėjimą stabdantį, hematopoetinį, nuovargį mažinantį ir imunitetą stiprinantį poveikį [65]. Qin Yadong ir kt. [66] nustatė, kad baltojo bijūno šaknis turi antioksidacinę funkciją. Sušvirkštus D-galaktozės į užpakalinę pelių kaklo dalį, mokslininkai nustatė, kad antioksidantų SOD ir GSH ekspresija pavyzdinių pelių serume žymiai sumažėjo, o MDA ekspresijos lygis padidėjo, o tai rodo oksidacinio streso buvimą; po gydymo baltojo bijūno polisacharidu SOD ir GSH aktyvumas pagyvenusių pelių serume padidėjo, o MDA aktyvumas reikšmingai sumažėjo. Angelica sinensis maitina kraują ir aktyvina kraujotaką. Jo ekstraktas Angelica sinensis polisacharidas turi stiprų gebėjimą sunaikinti laisvuosius radikalus organizme, gali reguliuoti SOD ir GSH-Px aktyvumą, taip pat turi apsauginį poveikį H2O{10}}sukeltai oksidacinio streso pažeidimams pelių ląstelėse. priešuždegiminį ir antiapoptotinį poveikį [67]. E Zhiqiang ir kt. [68] pridėjo dendrobiną (DNE), alkaloidą, ekstrahuotą iš dendrobio, kaip antioksidantą į pelių oocitų brendimo terpę in vitro. Rezultatai parodė, kad DNE gali žymiai sumažinti pelių oocitų ROS lygį, padidinti pelių oocitų GSH lygį, pagerinti oksidacinį stresą ir pagerinti oocitų kokybę. Tai rodo, kad kinų medicina, skirta tonizuoti inkstų yin, atlieka svarbų vaidmenį antioksidacijoje.

2.2.2 Kinų medicina, skirta tonizuoti inkstų yang

Kinų medicinos vaidmuo tonizuojant inkstų yang reprodukcinėje sistemoje daugiausia yra panašus į lytinius hormonus. Dauguma kinų vaistų, skirtų tonizuoti inkstų yang, turi antioksidacinį ir senėjimą stabdantį poveikį. Li Lijuanas ir kt. [50] nustatė, kad bendras Cuscuta chinensis flavonoidas gali padidinti anti-apoptotinio faktoriaus Bcl-2 ekspresiją, sumažinti proapoptotinių faktorių Bax ir kaspazės-3 raišką ir palengvinti pelių gemalų žalą. akroleino sukeltas ląsteles, todėl pasireiškia antiapoptozinis ir antioksidacinis poveikis. Zhao Yan ir kt. [69] atlikus farmakologinius tyrimus įvairiose Cistanche tubulosa dalyse buvo nustatyta, kad Cistanche tubulosa sudėtyje yra daug biologiškai aktyvių medžiagų, tokių kaip polifenoliai, triterpenai, polisacharidai ir feniletanolio glikozidai, kurie turi stiprų sugeriantį gebėjimą ir antioksidacinį poveikį laisviesiems radikalams bei antioksidacinį poveikį. dalys yra šaknies > vidurio > viršaus tvarka. Liu Chunhong ir kt. [70] nustatė, kad aksominio rago ekstraktas turi stiprią savybę pašalinti 1,1-difenil-2-trinitrofenilhidraziną (1,1-difenil-2-pikrilhidrazilą, DPPH) ir 2,{ {17}}azinobis (3-etilbenzotiazolino-6-sulfoninė rūgštis, ABTS) laisvieji radikalai. Aksominio rago ekstrakto šėrimas ant nematodų gali žymiai pailginti jų išgyvenimo laiką esant oksidaciniam stresui, pailginti jų gyvenimo trukmę, pagerinti jų reprodukcinį pajėgumą ir turėti senėjimą stabdantį poveikį. Nustatyta, kad antioksidacinis poveikis gali būti susijęs su mitochondrijų signalizacijos keliu. Fermentuota Morinda officinalis sudėtyje yra daug polisacharidų, oligosacharidų ir antrachinonų, kurie turi antioksidacinį poveikį ROS. Abu jie turi stiprų laisvųjų radikalų šalinimo gebėjimą, o derinys turi sinergetinį antioksidacinį poveikį, o tai rodo, kad Morinda officinalis gali atitolinti senėjimą ir pailginti gyvenimą [71]. Ma Weirong ir Tan Yong [72] sukūrė priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo pelių modelį, duodami per burną tripterygium wilfordii glikozidų ir nustatė, kad pavyzdinėse pelėse sumažėjo pirminių folikulų, antralinių folikulų, subrendusių folikulų ir geltonkūnių skaičius, sumažėjo Sumažėjo SOD ir CAT serume, padidėjo ROS lygis granuliozinėse ląstelėse ir su branduoliniu faktoriumi susijusio eritroidinio -2 faktoriaus 2 (Nrf-2) ir hemo oksigenazės-1 (HO{) ekspresija. {28}}) sumažėjo baltymų ir mＲNA, o tai rodo oksidacinio streso buvimą. Po 4 savaičių gydymo hiperozidu (kuris gali būti išskirtas iš Cuscuta chinensis) padidėjo antrinių folikulų ir geltonkūnių skaičius, padidėjo SOD, CAT, E2 ir antimiulerio hormono (AMH) kiekis serume. Padidėjo hiperozido kiekis, sumažėjo ROS kiekis granuliozinėse ląstelėse, oksidacinio streso faktorių (Nrf-2, HO-1) ir antiapoptotinių faktorių, fosforilintos fosfatidilinozitolio-3-kinazės ( pPI3K), fosforilinto baltymo kinazės B (p-AKT) ir Bcl-2 padidėjo, o su apoptoze susijusių faktorių Bax ir kaspazės-3 ekspresija sumažėjo, o tai rodo, kad hiperozidas turi antioksidacinį ir antiapoptotinį poveikį. , slopina priešlaikiniu kiaušidžių nepakankamumu (POI) sergančių pelių kiaušidžių granulozės ląstelių apoptozę, tam tikru mastu atstato kiaušidžių oksidacinį pažeidimą ir pagerina kiaušidžių funkciją.

2. 2. 3 Tradicinės kinų medicinos junginys

Tradicinės kinų medicinos junginys vaidina svarbų vaidmenį slopinant granulozės ląstelių apoptozę ir mažinant oksidacinio streso žalą. Zishen Yutai piliulės gali sumažinti kiaušidžių rezervinės funkcijos apoptozę žiurkėms, kurių kiaušidžių rezervinės funkcijos (DOR) modelio Bax ekspresijos lygis yra sumažėjęs, sustiprinti Bcl{0}} ekspresiją, slopinti granulozės ląstelių apoptozę ir užkirsti kelią per didelei folikulų atrezijai［73］. Liu Huiping ir kt., 74, nustatė, kad Bushen Huoxue receptas slopina Fas ir FasL genų ekspresiją ir padidina E2 lygį, taip sumažindamas LH ir FSH kiekį, taip slopindamas folikulinių granulozės ląstelių apoptozę. Wang Ling［75］ atlikdamas klasikinių receptinių Zuogui piliulių tyrimą nustatė, kad Zuogui tabletės gali slopinti anti-zona pellucida antikūnų gamybą ir slopinti Fas sukeltą folikulų ląstelių apoptozę, taip padidindamos Bcl{7}} ekspresiją ir sumažindamos FasL ekspresija ir žymiai sumažina ląstelių apoptozės greitį autoimuninio priešlaikinio kiaušidžių nepakankamumo (POF) modelio pelėms, taip pagerinant pelių kiaušidžių ir imuninę funkciją.

Erzhi Tiangui Fang yra empirinis profesoriaus Lian Fang receptas, pagrįstas inkstų yin maitinimu. Jį sudaro Eclipta prostrata, Ligustrum lucidum, Cuscuta australis, Lycium barbarum, Paeonia lactiflora, Angelica sinensis, Rehmannia šaknis, Chuanxiong, apdorota Cyperus rotundus ir skrudinta saldymedžio šaknis. Tai Erzhi tablečių ir Siwu nuoviro derinys. Zhou Hengpu ir kt. [76] atlikus šiuolaikinius farmakologinius tyrimus nustatyta, kad Erzhi Pills sudėtyje yra chlorogeno rūgšties, terunguisu glikozidų ir oleuropeino. Chlorogeninė rūgštis gali slopinti fosforilinto signalo keitiklio ir transkripcijos 3 aktyvatoriaus raišką oksidacinio streso metu, skatinti Nrf2 ekspresiją, suaktyvinti HO-1 baltymo ekspresiją ir reguliuoti p-AKT baltymo lygį, taip vaidindama antioksidacinis vaidmuo; oleuropeinas turi stiprų antioksidacinį pajėgumą ir gali padidinti fermentų antioksidantų, tokių kaip SOD, GSH-Px ir CAT, kiekį, kartu padidindamas nefermentinių antioksidantų, tokių kaip GSH ir karotenas, kiekį, taip pat gali tiesiogiai pašalinti ROS; terglicinas gali sumažinti Bax ir kaspazės -3 ekspresiją, skatinti Bcl-2 ekspresiją ir atlikti antiapoptotinį vaidmenį. Liu Qinan ir kt. [77] parodė, kad Erzhi tabletės gali padidinti GSH-Px ir SOD aktyvumą, sumažinti MDA kiekį ir sumažinti D-galaktozės sukeltų žiurkių inkstų ląstelių senėjimo laipsnį.

Tuo pačiu metu kai kurie tyrimai parodė, kad H2O2-sukeltas žiurkės kasos salelių ląstelių naviko ląstelių (INS-1) ROS lygis žymiai padidėjo, o Erzhi Pills gali pagerinti jų gebėjimą atsispirti oksidaciniam stresui [78] ]. Siwu nuoviras gali paveikti arachidono rūgšties ekspresiją pagyvenusių žiurkių patinų blužnies audinyje. Arachidono rūgštis yra glaudžiai susijusi su oksidaciniu stresu ir turi dvikryptį reguliuojantį poveikį oksidaciniam stresui, kuris gali sukelti oksidacinį stresą ir slopinti oksidacinį stresą [79-80]. Ankstesni tyrėjų grupės tyrimai parodė, kad Erzhi Tiangui formulė gali pagerinti vyresnio amžiaus nevaisingų pacientų inkstų yin trūkumo būklę, sumažinti sunaudojamo Gn kiekį ir pagerinti normalų apvaisinimo rodiklį bei turimą embrionų skaičių [81]. Jis taip pat gali sumažinti 8-epi-prostaglandino F2 (8-isO-PGF2) ir pažangių oksidacijos baltymų produktų (AOPP) ekspresiją folikulų skystyje, sustiprinti antioksidanto SOD ekspresiją, reguliuoti oksidacinį stresą. pagyvenusių DOＲ pacientų atsaką ir pagerinti vyresnio amžiaus pacientų oocitų kokybę bei embriono vystymosi potencialą [15]. Erzhi Tiangui formulė kartu su Quyu Jiedu formule gali slopinti ROS ir granulozės ląstelių kaspazės -3 baltymo ekspresiją nevaisingų pacientų, sergančių endometrioze, folikulų skystyje ir paveikti kiaušidžių saugojimo ir iškrovimo funkciją [82]. Tuo pačiu metu Lian Fang ir Xiang Shan [83] nustatė, kad Erzhi Tiangui formulė gali žymiai pagerinti inkstų nepakankamumo simptomus nevaisingiems IVF-ET pacientams, slopinti granulozės ląstelių apoptozę reguliuojant PI3K/AKT signalo perdavimo kelią, pagerinti oocitų kiekį. kokybę ir padidinti klinikinio nėštumo dažnį.

3 Santrauka

Apibendrindami aukščiau pateiktą turinį, žinome, kad klinikinė moterų nėštumo baigtis yra glaudžiai susijusi su amžiumi; vyresnio amžiaus moterų oocitų oksidacinio streso lygis žymiai padidėja, apoptozinių faktorių raiška, pagreitėja oocitų atrezija, pablogėja vyresnio amžiaus moterų oocitų kokybė. Inkstus tonizuojanti kinų medicina parodė daugialypio veikimo ypatybes gydant pagyvenusias nevaisingas moteris, pagerindama kiaušidžių antioksidacinį pajėgumą, pagerindama kiaušidžių rezervo funkciją, gerindama oocitų kokybę ir pagerindama pagalbinį nėštumą in vitro. pagyvenusių nevaisingų moterų pasekmės. Tačiau specifinis inkstų tonizuojančios kinų medicinos mechanizmas, mažinantis oksidacinio streso žalą, vis dar neaiškus ir nusipelno tolesnio tyrimo.

4 Diskusija

Pastaraisiais metais kinų medicinos tyrimai, siekiant sumažinti oksidacinio streso žalą, kasdien didėja, o inkstus tonizuojanti kinų medicina, inkstus tonizuojanti kinų medicina ir kinų medicinos junginys parodė teigiamą antioksidacinį pažeidimą. Tačiau yra nedaug tyrimų apie inkstus tonizuojančią kinų mediciną gydant antioksidantais pagyvenusių žmonių nevaisingumą. Būsimuose tyrimuose reikalingi daugiacentriai, didelės imties ir perspektyviniai tyrimai, siekiant išsiaiškinti klinikinį inkstų funkciją tonizuojančios kinų medicinos poveikį senyviems nevaisingiems IVF-ET pacientams ir, remiantis tuo, toliau tirti sudėtingą jo veikimo kiaušidėse mechanizmą. naudokite daug objektyvių duomenų, kad patvirtintumėte tradicinės kinų medicinos vertę vyresnio amžiaus nevaisingiems IVF-ET pacientams, visapusiškai išnaudokite tradicinės kinų medicinos pranašumus ir ištirkite tradicinės kinų medicinos antioksidacinį mechanizmą, kad gautumėte gerų naujienų. senyvoms nevaisingoms moterims.

Nuorodos

[1] Cil AP, Turkgeldi L, Seli E. Kiaušialąsčių šaldymas kaip prevencinė su amžiumi susijusio vaisingumo praradimo priemonė［J］． Semin Ｒeprod Med, 2015, 33( 6): 429-435．

[2] Moghadam A, Moghadam MT, Hemadi M ir kt. Oocitų kokybė ir senėjimas［J］． JBＲA Assist Ｒeprod, 2022,26(1) : 105-122．

[3] Pang Li'e, Qiao Zonghui, Wu Limin ir kt. Klinikinių in vitro apvaisinimo ir embrionų perkėlimo rezultatų palyginimas pacientams, kurių kiaušidžių rezervas yra sumažėjęs įvairiais amžiais［J］． Reprodukcija ir kontracepcija, 2016, 36( 11):

945-949．

[4] Shi Yuhua, Li Jing. Pagalbinių apvaisinimo priemonių pasirinkimas vyresnio amžiaus moterims［J］． Shandong universiteto žurnalas (medicininis leidimas), 2017, 55(1): 22-25．

［5］Li HT, Xue M, Hellerstein S ir kt. Kinijos visuotinės dviejų vaikų politikos asociacija su gimstamumo pokyčiais ir su gimimu susijusiais sveikatos veiksniais: nacionalinis, aprašomasis lyginamasis tyrimas［J］． BMJ, 2019,366: l4680.

6］Zhai Zhenwu, Li Long, Chen Jiaju. Tikslinė populiacija ir numatomas naujagimių skaičius pagal visuotinę dviejų vaikų politiką［J］． Population Research, 2016, 40(4): 35-51．

［7］Gu F, Ruan S, Luo C ir kt. Ar pakartotiniai IVF / ICSI ciklai gali kompensuoti natūralų vaisingumo mažėjimą su amžiumi? kumuliacinio gyvo gimstamumo rodiklių per kelis IVF / ICSI ciklus pažengusiose Kinijos populiacijose įvertinimas［J］． Senėjimas (Albanis, NY), 2021, 13 (10): 14385-14398．

[8] Sun H, Gong TT, Jiang YT ir kt. Pasaulinis, regioninis ir nacionalinis nevaisingumo paplitimas ir negalios gyvenimo metai 195 šalyse ir teritorijose, 1990-2017: pasaulinės ligų naštos tyrimo rezultatai, 2017 m.［J］． Senėjimas (Albanis, NY), 2019, 11 (23): 10952-10991．

[9] Gleicher N, Kushnir VA, Albertini DF ir kt. IVF pagerėjimas vyresnio amžiaus moterims［J］． J Endocrinol, 2016, 230 (1): F1-6.

［10］Spandorfer SD, Chung PH, Kligman I ir kt. Amžiaus įtakos implantacijos dažniui analizė［J］． J Assist Ｒeprod Genet, 2000, 17

( 6) : 303-306．

［11］Younis JS. Kiaušidžių senėjimas ir poveikis vaisingumui moterų sveikatai ［J］． Minerva Endocrinol, 2012, 37(1): 41-57．

［12］Prasad S, Tiwari M, Pandey AN ir kt. Streso įtaka oocitų kokybei ir reprodukciniam rezultatui［J］． J Biomed Sci, 2016, 23: 36.

［13］Liang Ying, Du Huilan, Chang Xiufeng ir kt. Bushen Tiaojing nuoviro poveikis oocitų kokybei ir dauginimosi hormonams IVF-ET pacientų folikulų skystyje［J］． Kinijos integruotos tradicinės ir vakarų medicinos žurnalas, 2014, 34 (8): 911-916.

［14］Lü Run. Erzhi Tiangui granulių poveikis DOR pacientų IVF gydymo rezultatams, remiantis 8-iso-PGF2 lygiu［D］． Jinan: Šandongo tradicinės kinų medicinos universitetas, 2020 m.

［15］Lian Fang, Sun Jinlong, Sun Zhengao ir kt. Erzhi Tiangui granulių įtaka aukštos kokybės embrionų kiekiui pagyvenusių moterų apvaisinimo in vitro technologijoje［J］． Kinijos integruotos tradicinės ir vakarų medicinos žurnalas, 2018, 38 (11): 1306-1311．

［16］Lian Fang, Guo Ying, Liu Danqi ir kt. Erzhi Tiangui granulių poveikis Mfn2 ekspresijai pagyvenusiems pacientams, kuriems yra inkstų Qi ir Yin trūkumas IVFET: atsitiktinis kontroliuojamas tyrimas［J］． Kinijos integruotos tradicinės ir vakarų medicinos žurnalas, 2020, 40(2): 171-175．