Omikrono sunkumas: švelnesnis, bet ne lengvas

Kontaktas:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

In The Lancet, Nicole Wolter and colleagues1 report data from more than 11000 individuals (>80·0 procentų 19–59 metų amžiaus; 55·9 procentai moterų) suCOVID{0}}Pietų Afrikoje, o tai rodo, kad pacientams, užsikrėtusiems omikrono SARS-CoV-2 variantu (B.1.1.529), palyginti su kitais SARS-CoV-2 variantais per tą patį laikotarpį, labai sumažėjo tikimybė. (spalio 1 d.–lapkričio 3 d. {{10}}, 2021 d.; pakoreguotas šansų santykis [aOR] {{20}}·2, 95 proc. PI {{24 }}·1–0·3) ir žymiai sumažino sunkios ligos tikimybę pacientams, užsikrėtusiems omikrono variantu, nei pacientams, užsikrėtusiems delta variantu (B.1.617.2) ankstesnėse epidemijos bangose ​​(aOR 0,3, 0·). 2–0,5). Šios naudingos išvados buvo gautos nacionaliniu lygiuCOVID{0}}ligoninių stebėjimo duomenys, susieti su atvejo, laboratoriniais ir genominiais duomenimis – įtikinamai patvirtina ankstyvus rodiklius, kad omikroninis variantas gali sukelti ne tokias sunkias ligas ir visuomenės sutrikimus bei turėti mažesnį poveikį ligoninės ištekliams nei variantai, kurie dominavo ankstesnėse pandemijos bangose. . Nesant plačiai paplitusio patvirtintų SARS-CoV{1}} infekcijų genotipų nustatymo, Wolteris ir jo kolegos1 naudojo smailės geno amplifikacijos sutrikimą (S geno taikinio nepakankamumą [SGTF]) TaqPath PGR tyrime kaip omikroninio varianto pavyzdį. SGTF yra pagrįstas omikroninio varianto žymuo, atsižvelgiant į tai, kad kiti cirkuliuojantys variantai tyrimo laikotarpiu neturėjo šios charakteristikos.1 Plečiantis omikroninio varianto epidemijoms, šių Pietų Afrikos duomenų apibendrinimo kitoms jurisdikcijoms ir laiko momentams lygis yra toks. svarbiausios pasaulinės svarbos.

dykumos cistanche privalumaifunkcijojeimunitetas

Jei šis sunkios ligos rizikos sumažėjimas naudojant omikrono variantą, panašus į tą, kuris buvo pastebėtas Anglijoje2, galėtų būti siejamas su mažesniu vidiniu virulentiškumu, tai suteiktų patikinimą visuomenei ir sveikatos priežiūros institucijoms, kad pastaruoju metu nerimą keliantis padidėjimasCOVID{0}}Pasaulyje stebimi atvejų skaičiai nereikš nevaldomo hospitalizacijų skaičiaus padidėjimo, o tai turės įtakos ligų kontrolės politikos sugriežtinimui arba švelninimui. Tačiau Pietų Afrikoje pasikartojančios infekcijos bangos, ir neaišku, kiek šis veiksnys galėtų paaiškinti sumažėjusį SGTF infekcijų poveikį 2021 m. pabaigoje. Pakartotinės SARS-CoV-2 infekcijos yra vidutiniškai lengvesnės nei pirminės infekcijos3, o 2021 m. gruodžio mėn. daugiau nei 70 procentų Pietų Afrikos gyventojų turėjo anti-SARS-CoV-2antikūnų dėl natūralios infekcijos arba vakcinacijos.4 Wolterio ir jo kolegų atliktame tyrime1 ankstesnės infekcijos tikimybė SGTF infekuotiems pacientams buvo maždaug 23- kartus didesnė, palyginti su delta variantu infekuotais pacientais. dėl omikroninio varianto gebėjimo pabėgti nuo imuninės sistemos, todėl gali padidėti lengvesnių pakartotinių infekcijų dalis.5 Galimybė, kad kai kurie pacientai bus hospitalizuoti dėl SARS-CoV-2 infekcijos, o ne dėl SARS-CoV{7}} infekcijos, taip pat gali turėti įtakos sunkumo analizei, atsižvelgiant į beveik visuotinę , išankstinė hospitalizacijaCOVID{0}}testavimas ir didėjantis gyventojų infekcijos paplitimas.6

kas yra cistanche: tobulėtiimunitetas

Siekdami atskirti vidinį sunkumą nuo populiacijos imuniteto, Wolteris ir jo kolegos1 analizavo ligos sunkumą, lygindami tuo metu hospitalizuotus asmenis su omikronu (SGTF) su kitais variantais (ne SGTF), naudodami sudėtinį sunkumo matą, kuris apėmė priėmimą į intensyvų gydymą. slaugos skyrius, ūminis kvėpavimo sutrikimas, gydymas deguonimi ir mirtis.1 Ši analizė nebuvo galutinė, galbūt dėl ​​nedidelio sunkių baigčių skaičiaus; tačiau yra biologinė tikimybė, kad šiek tiek sumažės vidinis omikroninių infekcijų sunkumas, kaip rodo laboratoriniai tyrimai, rodantys sumažėjusią patogenezę su gyvūnų modeliu7 ir mažesnę omikrono replikacijos gebėjimą žmogaus plaučių ląstelėse, palyginti su kitais variantais.8

Svarbu žinoti, kaip dažnai omikronas sukelia sunkią ligą. Tačiau net ir švelnesnį vidutinį klinikinį vaizdą galėtų kompensuoti padidėjęs užsikrėtimo omikrono variantu dažnis, galintis sukelti didelį visuomenės sutrikimą dėl ligos, prarasto produktyvumo, kančios ir papildomo spaudimo sveikatos priežiūros sistemoms dėl darbuotojų nebuvimo. . Pavyzdžiui, 2022 m. sausio 6 d. buvo apskaičiuota, kad vienas iš 25 asmenų JK sirgo simptominiu COVID-19.9 Atvejų saviizoliacija ir savanoriškas arba privalomas jų kontaktų karantinas gali turėti įtakos dideliam skaičiui. asmenų.

Omikrono varianto bendruomenės epidemijos tikriausiai turės mažesnį poveikį sveikatai, palyginti su ankstesnėmis COVID{0}} bangomis daugumoje vietų dėl padidėjusio gyventojų imuniteto lygio ir galimo sumažėjusio būdingo omikroninių infekcijų sunkumo. Nepaisant to, šioje paprastai jaunoje Pietų Afrikos populiacijoje 21 proc. hospitalizuotų pacientų, užsikrėtusių SARS-CoV-2 omikroniniu variantu, pasireiškė sunkia klinikine baigtimi,1 dalis, kuri gali padidėti ir turėti didelį poveikį protrūkių metu skirtingose ​​populiacijose. demografiniai rodikliai ir mažesnis infekcijų ar vakcinų sukelto imuniteto lygis. Šis pranešimas apie paprastai lengvesnę ligą po užsikrėtimo omikrono ir delta variantu Pietų Afrikoje teikia vilčių, tačiau neturėtume manyti, kad omikroninio varianto epidemijos kitur turės tokį mažą poveikį sveikatai.

cistanche privalumaiimuninei sistemai

Nuoroda

1 Wolter N, Jassat W, Walaza S ir kt. Ankstyvas SARS-CoV-2 omikroninio varianto klinikinio sunkumo įvertinimas Pietų Afrikoje: duomenų ryšio tyrimas. Lancetas 2022; paskelbtas internete sausio 19 d.

2 JK sveikatos apsaugos agentūra. Susirūpinimą keliantys SARS-CoV{2}} variantai ir Anglijoje tiriami variantai. Techninė instruktažas: atnaujinimas apie hospitalizavimą ir vakcinos veiksmingumą dėl omikrono LOJ-21NOV-01 (B.1.1.529). 2021 m. gruodžio 31 d.

3 Abu-Raddad LJ, Chemaitelly H, Bertollini R. SARS-CoV-2 pakartotinių infekcijų sunkumas, palyginti su pirminėmis infekcijomis. N Engl J Med 2021; 4 385:

4 Madhi SA, K 2487–89. vanduo G, Myers JE ir kt. Pietų Afrikos gyventojų imunitetas ir sunkus Covid{3}} su omikrono variantu. medRxiv 2021; paskelbtas internete gruodžio 21 d.

5 SARS-CoV-2 neutralizuojantys antikūnai. Cao Y, Wang J, Jian F ir kt. „Omicron“ išvengia daugumos esamų „Nature 2021“ programų; paskelbtas internete gruodžio 23 d.

6 Sastry SR, Pryor R, Raybould JE ir kt. Visuotinis SARS-CoV-2 viruso patikrinimas hospitalizuojant vietovėje, kurioje COVID-19 paplitimas mažas. Infect Control Hosp Epidemiol 2020; 41: 1231–33. 7 Diamond M, Halfmann P, Maemura T ir kt.

7 SARS-CoV-2 B.1.1.529 omicron virusas sukelia susilpnėjusią pelių ir žiurkėnų infekciją ir ligas. „In Review Nature Portfolio 2021“; paskelbtas internete gruodžio 29 d.

8 Chan MCW, Hui KPY, Ho J ir kt. SARS-CoV-2 omikroninio varianto replikacija žmogaus kvėpavimo takuose ex vivo. 2021 m.

9 ZOE COVID tyrimas. Duomenų pranešimas spaudai. „Omicron“ plitimas sulėtėja, tačiau vyresni nei 75 metų atvejai tampa pažeidžiami. 2022 m. sausio 6 d.

cistanche tcminimunitetas