SGLT-2(natrio-gliukozės transportavimo baltymo-2) inhibitorių išlaidos Jungtinėse Amerikos Valstijose

Norėdami gauti daugiau informacijos. kontaktastina.xiang@wecistanche.com

GLT-2(natrio gliukozės transportavimo baltymo-2) inhibitoriai yra skirti milijonams JAV asmenų, sergančiųširdies liga, diabetas, arbainkstų funkcijos sutrikimas.12 Tačiau šių vaistų mažmeninė kaina yra didelė – daugiau nei 500 USD per mėnesį (16 USD už tabletę).3 Didelės sąnaudos gali prisidėti prie gydytojo inercijos skiriant gydymą, trukdyti pradėti anksti ir sumažinti paciento rekomendacijas,3A.

Dėl šių efektų labai svarbu suprasti SGLT-2 inhibitorių sąnaudas. Tačiau apytikslės sąnaudų sąmatos yra ribotos, nes nėra nacionalinių reprezentatyvių ar kelių mokėtojų sąmatų.3 Siekiame pašalinti šią įrodymų trūkumą pateikdami nacionalinius SGLT-2 inhibitorių sąnaudų skaičiavimus. , stratifikuojant rezultatus pagal pagrindinius draudimo mokėtojų tipus.

Medicinos išlaidų grupės tyrimas (MEPS;2014-2018) administruojamas nacionaliniu mastu reprezentatyviam civilių, neinstitucinių asmenų Jungtinėse Valstijose imčiai ir yra skirtas apskaičiuoti receptinių vaistų išlaidas JAV.5 MEPS renka bendrą receptų skaičių. išlaidas ir išlaidas, susijusias su vaistinės mokėjimo įrašais.

Spustelėkite norėdami sužinoti žolelių cistansus inkstams

Rezultatai buvo vidutinės mėnesio bendros išlaidos vienam asmeniui SGLT{0}} inhibitoriams ir nemokamos išlaidos. Rezultatai buvo suskirstyti pagal draudimo rūšis (privatus, Medicare, Medicaid, dvigubas Medicare / Medicaid, Medicare su papildomu privačiu draudimu ir kiti draudimai). „Medicare“ kategorijos apėmė tik suaugusiuosius, vyresnius nei 65 metų amžiaus, o privačiose ir tik „Medicaid“ kategorijose buvo tik suaugusieji.<65 years="" of="" age.="" national="" projections="" were="" estimated="" using="" meps="" survey="" weights="" by="" accounting="" for="" the="" complex="" multistage="" design="" and="" participant="" nonresponse="" rates,="" with="" cls="" computed="" using="" the="" taylor-series="" linearization="" method.="" subgroup="" estimations="" were="" determined="" by="" the="" use="" of="" statistical="" software="" accounting="" for="" the="" survey="" design.="" costs="" were="" inflation-adjusted="" to="" the="" 2018="" consumer="" price="" index="" for="" prescription="" medications.="" comparisons="" among="" different="" insurance="" payors="" were="" assessed="" using="" linear="" regression,="" with="" medicare-insured="" adults="" as="" the="" comparator="" group.="" the="" data="" used="" in="" this="" study="" are="" publicly="" available="" from="" the="" agency="" for="" healthcare="" research="" and="" quality.="" analytic="" methods,="" as="" well="" as="" study="" materials,="" are="" available="" to="" other="" researchers="" on="" request="" to="" the="" authors="" for="" purposes="" of="" reproducing="" the="" results="" or="" replicating="" the="" procedure.="" meps="" is="" institutional="" review="" board="" approved="" by="" the="" westat="" institutional="" review="">

Iš 167298 asmenų, sergančių MEPS, nustatėme 504 suaugusiems, kuriems buvo paskirti SGLT-2 inhibitoriai. Pritaikę apklausos svorius šiems 504 suaugusiems, apskaičiavome, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose 1133139 (95 proc. Cl,958771-1307507) suaugusiųjų vartojo SGLT-2 inhibitorius. Kasmet buvo užpildyta maždaug 5636828 (95 proc. Cl,4619082-6654574) SGLT-2 inhibitorių receptų, todėl visos nacionalinės išlaidos sudaro 3308539528 USD (95 proc. Cl,2722122074-3894956982 USD). Iš šių asmenų 58,0 proc. buvo apsidraudę privatų draudimą, 9,9 proc. – Medicare, 7,3 proc. – tik Medicaid, 4,4 proc. – dvigubą Medicare/Medicaid, 14,4 proc. – Medicare su privačiu papildomu draudimu, 2,4 proc. – kitą draudimą, o 3,6 proc. draudimo neturėjo.

Vidutinės bendros SGLT{0}} terapijos išlaidos buvo 416,12 USD (95 proc. Cl, 405 USD.98-42 627 USD) vienam asmeniui per mėnesį, o vidutinės mėnesinės išlaidos buvo 46,70 USD (95 proc. Cl 36 USD). 76-56,64 USD) asmeniui. Palyginti su Medicare apdraustais asmenimis (450,15 USD [95 proc. PI, 424 USD.{22}}476,11 USD), privačiai apdraustų asmenų bendros mėnesinės išlaidos vienam asmeniui buvo mažesnės (413,42 USD [95 proc. PI, 400 USD.{29}} 426,74 USD]skirtumas – 36,73 USD, P-0,020) ir neapdrausti asmenys (300,69 USD [95 proc. CL 201 USD.96-399,42 USD], skirtumas -149,46 USD. P-0,005), bet panašus kitoms draudimo grupėms (lentelė). Išlaidos iš kišenės, palyginti su Medicare apdraustais asmenimis (49 USD.42 95 proc. ClI, 25 USD.41-$73,43]), buvo mažiausios Medicaid. (5,10 USD [95 proc. Cl, $034-$9.86] skirtumas-44,32 USD, P-0,001) ir dvigubai Medicare / Medicaid apdrausti suaugusieji (3,87 USD|95 proc. Cl, 1 USD.00-6,75 USD], skirtumas -45,54 USD, P-0,001), bet panašus ir kitose draudimo grupėse (lentelė).

Bendros išlaidos SGLT{0}} inhibitoriams buvo didelės – daugiau nei 400 USD per mėnesį. Tačiau pacientai buvo apsaugoti nuo daugumos šių išlaidų, nes vidutinės išlaidos iš savo kišenės buvo 47 USD per mėnesį (12 proc. visų išlaidų), o „Medicaid“ padengiamos išlaidos iš kišenės buvo mažiausios ({{9} USD). }5 USD per mėnesį).

Mūsų išvados rodo, kad terapijos draudimas paprastai buvo didelis. Tačiau neapdraustų asmenų nemokamos išlaidos buvo didelės, o vidutinė kaina buvo 138 USD per mėnesį arba 5 USD per dieną. Reikia strategijų, kaip sumažinti dideles išlaidas šiai pacientų grupei, kuri ir taip yra linkusi į finansinius sunkumus. Be to, pacientai, turintys „Medicare“ ar privatų draudimą, vis tiek patyrė 50 USD išlaidų per mėnesį, o tai kai kuriems gali būti pernelyg didelė. ypač pacientams, vartojantiems kelis brangius vaistus. Nustatyta, kad privataus draudimo bendros išlaidos vienam asmeniui SGLT{6}} inhibitoriams yra mažesnės nei Medi-care, o tai gali atspindėti geresnes privačių draudimų derybas dėl kainų. Nors ankstesnėje ataskaitoje buvo apskaičiuotos didesnės „Medicare“ naudos gavėjų nemokamos išlaidos, mūsų tyrime dalyvavo mažas pajamas gaunantys suaugusieji, turintys teisę gauti subsidijas, kurios nebuvo įtrauktos į ankstesnę ataskaitą. Tyrimo metu sveikatos draudimo aprėptis ir planai galėjo dinamiškai keistis, todėl pateikiame tik skerspjūvio sąmatą. Galėjome nustatyti tik tuos asmenis, kurie gavo gydymą, todėl neįtraukti asmenys, kuriems gydymo išlaidos buvo pernelyg didelės. imties dydis gali apriboti mūsų įvertinimų tikslumą.

Apibendrinant galima pasakyti, kad Jungtinėse Amerikos Valstijose pacientai nepatyrė didžiosios dalies visų išlaidų SGLT{0}} inhibitoriams, nors pagal draudimo tipą draudimas labai skyrėsi. Kai kuriems pacientams gali būti sunku įsigyti gydymą dėl šių išlaidų, ypač neapdraustų suaugusiųjų, skirtumų.

Kalbant apie inkstų tonizavimą, turime paminėti kinų vaistinę medžiagą,Cistanche. Cistanche yra Lidangaceae šeimos Cistanche genties šakniastiebis. Skonis saldus ir sūrus, o iš prigimties – šiltas. Jis priklauso inkstų ir storosios žarnos meridianui. Jis turi tam tikrą gaivinantį inkstų yang poveikį ir maitina esenciją bei kraują. Esant impotencijai, kurią sukelia impotencija, inkstų nepakankamumas arba esencijos ir kraujo trūkumas, cistanche turi tam tikrą poveikį, kai vartojama saikingai. Todėl Cistanche turi tam tikrą inkstus tonizuojantį poveikį.

Iš to, kas išdėstyta pirmiau, galima suprasti, kad Cistanche priklauso tam tikram inkstus tonizuojančiai kinų vaistinei medžiagai, kuri turi tam tikrą kondicionuojantį poveikį vyrų nakčiai, priešlaikinei ejakuliacijai, impotencijai, retai spermatozoidų nevaisingumui ir kitiems simptomams, kuriuos sukeliainkstų-yang trūkumas. Drėkinamajame vidurius laisvinančiame Cistanche yra daug vitaminų, celiuliozės ir kitų komponentų, tarp kurių celiuliozė gali skatinti žmogaus virškinimo trakto motoriką ir pagreitinti maisto virškinimą bei medžiagų apykaitą organizme. , Tinkamas kiekis Cistanche turi tam tikrąvidurius laisvinantis poveikis. Reguliuojantis endokrininę sistemą Cistanche turi labai didelę gydomąją vertę. Jame yra daug farmacinių ingredientų, o vartojant saikingai, jis gali suaktyvinti antinksčius, išskirti kortikosteroidus ir sustiprinti pagumburio-hipofizės-kiaušidžių liuteinizuojančio organizmo funkciją, taip padedant pagerinti organizmo reguliavimą. mechanizmas atlieka tam tikrą vaidmenį reguliuojant endokrininę sistemą. Kepenų apsauga Cistanche atlieka įvairią farmakologinę veiklą, pavyzdžiui, apsaugo išeminį miokardą, mažina lipidų kiekį kraujyje, kovoja su ateroskleroze ir tromboze, mažina periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, kraujospūdį, mažina kepenų suriebėjimą irpriešnavikinis.