Vyksta kova dėl benamių žmonių kvėpavimo takų sveikatos problemų

Kontaktas:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

Talha Khan Burki

Lancet Respir Med 2022

Paskatino imtis veiksmųCOVID{0}} pandemijos, Didžiosios Britanijos vyriausybė išbandė kažką visiškai naujo. Ji rimtai stengėsi kovoti su benamyste. Anglijos vietos valdžios institucijoms buvo nurodyta išvesti benamius patyrusius žmones iš gatvių, iš bendruomenių prieglaudų ir į saugią, vieno kambario būstą. Masiškai buvo užsakomi viešbučių kambariai, nakvynė ir pusryčiai, studentų salės. Nuomotojams buvo užkirstas kelias iškeldinti nuomininkus, buvo padidintos pašalpos.

cistamche imuninei sistemai stiprinti

„Alistair Story“ yra „Find and Treat“ – specializuotos pagalbos benamiams paslaugos, finansuojamos Nacionalinės sveikatos tarnybos ir įsikūrusios Londono universiteto koledžo ligoninėje, įkūrėjas ir klinikinis vadovas. "Jei turite savo vietą, turite kur pavalgyti, nusiprausti ir miegoti privačiai. Turite savo tualetą. Galite sušilti. Galite išdžiūti. Tai yra dalykai, dėl kurių žmonės gyvena", - paaiškino. Istorija. Nacionalinės statistikos biuro duomenimis, 2020 m., palyginti su praėjusiais metais, Anglijoje ir Velse benamių mirčių skaičius sumažėjo 12 proc. Dokumentais užregistruota tik 13 mirčių nuo COVID-19.

„Pamatėme tai, ko manėme, kad niekada nepamatysime“, – pridūrė Story. "Ši benamystės problema, turėjusi būti lėtinė, sunkiai įveikiama ir neišsprendžiama, tapo kažkuo, ką buvo galima pašalinti iš gatvių. Ją buvo galima išspręsti. Asmenys, miegoję parduotuvių duryse, staiga turėjo stogą virš galvų."

cistanche tcm

Dabar atrodo, kad taisymas buvo tik laikinas. Draudimas iškeldinti baigėsi. Šalpos išmokos buvo sumažintos. Tauta patenka į pragyvenimo išlaidų krizę. Labdaros organizacija „Shelter“ perspėjo, kad tikėtinas benamystės padidėjimas. „Mus užplūsta skambučiai iš šeimų ir įvairaus amžiaus žmonių, kurie yra benamiai arba ant slenksčio netekti savo namų“, – praėjusių metų pabaigoje pranešime spaudai teigė generalinė direktorė Polly Neate.

Paskutinį kartą JK susidūrė su tokia skola, su kuria susiduria dabar, po 2007–2008 m. finansų krizės. Konservatorių vadovaujama koalicinė vyriausybė į tai atsakė griežta taupymo politika. Buvo įšaldyta būsto pašalpa. Buvo didžiulis investicijų į benamiams teikiamas paslaugas teikimas. Buvo prarasta tūkstančiai lovų. Sunkus miegas, taip pat laikinuose būstuose gyvenančių šeimų skaičius išaugo.

Lancet Respiratory Medicine aplankė „Find and Treat“ ledinę 2021 m. gruodžio mėn. dieną. Mobilioji klinika buvo pastatyta nedidelėje alėjoje už pusės mylios nuo Parlamento rūmų. Už kelių jardų esančiame komplekse butai buvo siūlomi už 1,75 mln. Toje pačioje gatvėje yra nakvynės namai, retenybė, nes čia noriai priimami žmonės, kurie buvo išvaryti iš kitų tarnybų arba vis dar vartoja narkotikus. „Čia šiek tiek sunku; matome žmones, kurie yra įsitvirtinę miegoti“, – sakė Joyce, jauna slaugytoja, su „Find and Treat“ dirbanti maždaug metus.

Po kapitalinio remonto furgonas vėl tarnavo pirmą savaitę. Maža rampa nuveda į laukimo zoną. Mobilus rentgeno įrenginys stovi kairėje. Dešinėje durys veda į konsultacijų kambarį, kuriame Joyce siūlė vakcinas nuo plaučių uždegimo, gripo irCOVID{0}}. Nuo praėjusio kovo mėnesio klinika išleido daugiau nei 7 000 Pfizer vakcinos nuo COVID{1}} dozių. Revakcinacijos kampanija buvo gerai įsibėgėjusi, nors taip pat buvo daug žmonių, kurie gavo pirmąją ir antrąją dozę. Per ateinančias kelias savaites klinikoje bus pastebėta daug atvejų, susijusių su SARS-CoV -2 omikroniniu variantu, daugiausia lengvų infekcijų.

dykumos cistanche privalumai

Istorija stovi už furgono, nukreipdama klientus į Džoisą ir užtikrindama, kad niekas neišeitų nepasiūlęs šokolado. Keletas iš besilankančių klinikoje turi mėlynių ant veido – galbūt nuo kritimo, galbūt dėl ​​smurto. Dvidešimtmetė moteris priešais gatvėje, prisiglaudusi po antklode. Ji eina pro šalį. „Padarysiu krūtinės ląstos rentgenogramą, jei tokia bus“, – sako ji. Ji įlipa į furgoną, po kelių minučių vėl išlipa ir grįžta prie savo antklodės. Pradeda lyti.

"Žmonės žino furgoną. Jie mumis pasitiki, ir tai tikrai svarbu", - sakė Joyce'as. "Čia yra žmonių, kurie patyrė siaubingą sveikatos priežiūrą. Jie jautėsi teisti ir nepageidaujami, nors ir bando naudotis paslaugomis, į kurias jiems visapusiškai priklauso." Per savo gyvavimo laikotarpį „Find and Treat“ atliko daugiau nei 100 000 atrankų. „Blogiausia situacija, kurią patyrėme, yra nedidelis konfliktas“, – sakė Story. „Mūsų klientai patiria mažiau rūpesčių nei kiti.

„Find and Treat“ pagrindinis dėmesys skiriamas aktyviam tuberkuliozės atvejų paieškai. Rentgeno aparatas pateikia rezultatus vietoje. „Žmonių, kuriuos matome, kvėpavimo takų sveikata yra tikrai prasta“, - sakė Story. Dauguma nakvynės namų gyventojų turi ilgą sunkaus miego istoriją. "Žmonės čia išgyveno lauke beveik nieko, miegodami tarpduryje ir po tiltais, įkvėpdami eismo taršos. Tai žlugdo jų imuninę sistemą. Žmonės suserga daugybe plaučių uždegimo ir ankstyvos lėtinės obstrukcinės plaučių ligos [LOPL] atvejų", - sakė Story.

dykumos cistanche privalumai

Kokaino kreko vartotojai yra ypač pažeidžiami. Vaistas rūkomas, paprastai trumpakočiomis naminėmis pypkėmis. Dūmai yra neįtikėtinai karšti. „Rentgeno spinduliai kartais rodo šokiruojančią žalą jauniems žmonėms, o tai, mes esame gana įsitikinę, nulemia terminius kvėpavimo takų sužalojimus“, - sakė Story. „Crack kokainas atima jūsų pirmąją gynybos liniją – alveolių makrofagus ir kelia daug didesnę riziką susirgti bet kokia kvėpavimo takų infekcija“. Didelis tabako vartojimo lygis apsunkina problemą, ypač atsižvelgiant į kliūtis, su kuriomis susiduria benamiai žmonės, bandydami gauti rūkymo nutraukimo paslaugas. „Mūsų klientai lygiai taip pat, kaip ir bet kas kitas, nori mesti rūkyti, tačiau vargu ar yra sukurtos paslaugos, kurios padėtų“, – pažymi Story.

Alanas [tikrasis vardas ne] lankosi klinikoje daugiau nei 3 metus. Jis yra sunkaus būdo vyras, buvęs regbio žaidėjas, įkopęs į penktą dešimtį. Jis kalba tyliai; jo akcentas sufleruoja apie auklėjimą vakarų Anglijoje. Alanas dabar gyvena nakvynės namuose, bet keletą metų praleido miegodamas kietai. „Vasarą nusipirkdavome alaus ir žaisdavome futbolą, o tada miegodavau visur, kur papuoliau“, – prisimena jis. Per pastaruosius metus Alano sveikata pablogėjo. "Blogiausias laikas mano gyvenime. Aš ką tik subyrėjau. Atsidūriau ligoninėje, atsikosėjau krauju. Jie sakė, kad man buvo neišprovokuota embolija", - sakė jis žurnalui "The Lancet Respiratory Medicine". Alanas metė rūkyti, nors kasdien vis dar sugeria kelias cigaretes. „LOPL blogėja; aš noriu visiškai sustoti, bet tai nėra taip paprasta“, – sakė jis.

Pasakojime pabrėžiama, kaip svarbu laikyti benamystę patiriančius žmones kaip nuolatinę tuberkuliozės riziką. „Kontakto sąvoka neturi prasmės, jei visas tavo gyvenimas apima buvimą kontaktu“, – sakė jis. Dienos centrai, ypač žiemą, gali būti perpildyti ir prastai vėdinami. Sunkiai miegantys žmonės dažnai glaudžiasi kartu norėdami sušilti, o žargoninis terminas yra „skippering“. „Nėra neįprasta, kad mūsų klientai pažįsta asmenį, nuo kurio užsikrėtė tuberkulioze“, – sakė Story.

„Find and Treat“ samdo bendradarbius, kad paskatintų pradėti tikrintis dėl tuberkuliozės. Tai asmenys, turintys tiesioginės benamystės ir tuberkuliozės patirties. Aktyvus atvejo paieška reiškia lankytis nakvynės namuose, sriubos virtuvėse ir kitose vietose, kur renkasi benamystę patiriantys žmonės ir užmezga pokalbius. Ozas yra vienas iš kolegų darbuotojų. „Aš išgyvenau būtent tai, ką išgyveno šie žmonės“, – sakė jis. "Tai labai skiriasi kuriant pasitikėjimą. Šioje darbo srityje turite turėti empatiją."

„Find and Treat“ užsakoma remiantis konkrečiomis paslaugomis. Atranka dėl per kraują plintančių ligų ir tuberkuliozės yra saugi, tačiau darbas su lėtinėmis kvėpavimo takų ir širdies ir kraujagyslių ligomis finansuojamas iš mokslinių tyrimų dotacijų. „Turime pereiti prie sistemos, orientuotos į žmones, o ne į patogenus, kad galėtume teikti paslaugą, kuri tikrai atspindi mūsų klientų poreikius“, – sakė Story. „Turime pasiūlyti tikrai integruotą priežiūrą. Nėra prasmės sakyti: „Mes galime jums padėti su šia liga, bet ne su kita“.

Praėjusiais metais PSO perspėjo, kad COVID{0}} pandemija „apvertė pasaulinę pažangą kovojant su tuberkulioze“. 2020 m. pasaulyje mirčių nuo šios ligos skaičius išaugo pirmą kartą per daugiau nei dešimtmetį. Labai nukentėjo paslaugos visame pasaulyje. „Find and Treat“ nėra išimtis. „Per pastaruosius 14 mėnesių neturėjome galimybių atlikti tokio masto darbų“, – sakė Story. „Matome daug uždelstų diagnozių, dėl kurių išsiplėtė perdavimo grandinės, ir sulaukiame daugybės visuomenės sveikatos kolegų skambučių visoje šalyje, kad bandytume reaguoti į protrūkius.

Be to, ekonominių susitraukimų metu tuberkuliozė turi tendenciją plisti. Priešinga pastarųjų poros metų pažanga gali lengvai reikšti mažėjimo tendencijos pradžią. „Dabar pats laikas paspartinti atvejų nustatymą ir investuoti į pagalbą žmonėms gydytis“, – sakė Story. „Bet aš nesitikiu, kad tai įvyks“. Jis pridūrė, kad atrodo, kad vyriausybės įsipareigojimas spręsti benamystės problemą sumažėjo. „Nėra ilgalaikių strategijų, kaip išsiaiškinti žmonių būsto statusą“, – sakė Story. „Pandemija paspartino nelygybę; ateinantys keleri metai bus tikrai sunkūs.