Nepagrįsta ir politizuota kova su vaikų ir paauglių skiepijimu Brazilijoje

Daugiau informacijos:ali.ma@wecistanche.com

Susidūrusios su dinamišku ir sudėtingu COVID-19 protrūkio scenarijumi, pasaulio šalys plečia skiepijimo nuo COVID-19 programas, įtraukdamos mažus vaikus. Nepaisant to, kad hospitalizacijos ir mirtys, susijusios su COVID-19 vaikų populiacijose, yra retesnės, liga tapo nauja vaikų ir paauglių mirtingumo priežastimi neturtingose bendruomenėse.1 Brazilijoje "Pfifizer-BioNTech" COVID-19 vakciną (ComiRNAty) 12–17 metų paaugliams leido naudoti 12–17 metų paaugliams 2021 m. birželio 11 d., praėjus šešiems mėnesiams nuo nacionalinės skiepijimo kampanijos pradžios. Vis dėlto sveikatos apsaugos ministras Marcelo Queiroga rugsėjo 16 dieną paskelbė apie ketinimą sustabdyti skiepijimą nuo COVID-19 paaugliams, neturintiems jokių pagrindinių būklių dėl tiriamos mirties ir susirūpinimo dėl nepageidaujamų reiškinių šioje amžiaus grupėje, nors daugiau nei 3,5 milijono paauglių jau buvo imunizuoti. Nepaisant prezidento J. Bolsonaro ir sveikatos apsaugos ministro Marcelo Queirogos iškeltų abejonių, daugybė atsitiktinių imčių, kontroliuojamų klinikinių tyrimų ir stebėjimo programų palaikė vakcinų saugumą vaikams ir paaugliams. Laimei, šios amžiaus grupės imunizacija buvo tik laikinai sustabdyta ir nuo to laiko progresavo, o mažiausiai 25 proc. jau yra gavę dvi dozes.

Pastaruoju metu tarp ANVISA, mokslininkų, antivakserių ir federalinių valdžios institucijų įsiplieskė nauja kova su COVID-19 Brazilijoje: 5–11 metų vaikų skiepijimas. Netrukus po to, kai reguliavimo institucijos patvirtino "ComiRNAty" vakciną, Brazilijos prezidentas Jairas Bolsonaro patvirtino, kad "vaikai nemirė taip, kad pateisintų vakciną vaikams". 2 Šiai pozicijai pritarė ir Sveikatos apsaugos ministerija, surengusi precedento neturintį viešą svarstymą dėl vaikų skiepijimo nuo COVID-19, įskaitant klausimus, ar vakcina turėtų būti skiriama tik gavus tėvų (ar globėjų) sutikimą ir išrašytą receptą. Deja, ši rekomendacija neleistų skurdžiausiems ir labiausiai marginalizuotiems vaikams, turintiems mažesnes galimybes naudotis sveikatos priežiūros paslaugomis, galimybės pasiskiepyti.

Tebesitęsiančiame konflikte su federaline sveikatos priežiūros institucija J. Bolsonaro pagrasino atskleisti ANVISA pareigūnų, atsakingų už vakcinos vaikams patvirtinimą, pavardes ir nuolat abejojo COVID-19 vakcinų veiksmingumu ir saugumu. Nepaisant to, kad prezidentas sumenkino SARS-CoV-2 infekcijos sunkumą Brazilijos vaikams, nepagrįstus įtarimus, kad vakcinos gali būti pavojingos vaikams, ir sveikatos apsaugos ministerijos delsimą įsigyti vakcinų po to, kai gruodžio 16 d. ANVISA patvirtino bendruomenės naudojimą 5–11 metų vaikams, 2021 m. šių gyventojų skiepijimas Brazilijoje prasidėjo 2022 m. sausio 15 d. Tačiau dėl logistinių pokyčių pristatant vaikų dozes į valstijas buvo sunku transportuoti ComiRNAty dozes į saugojimo vietas, todėl padidėjo vakcinų partijų praradimo rizika. Sausio 20 d. Brazilijos reguliavimo institucijos taip pat suteikė leidimą naudoti skubos tvarka 6 metų ir vyresniems vaikams, sergantiems "CoronaVac". Inaktyvuoto viruso vakciną, kurią pagamino Butantano institutas, bendradarbiaudamas su Pekine įsikūrusia bendrove "Sinovac", prezidentas taip pat kritikavo kalbomis ir socialinės žiniasklaidos tinklais. Nors turimi moksliniai duomenys3 ir dėl COVID-19 prarastos gyvybės, techninėje pastaboje (Nr. 2/2022 − SCTIE/MS), kurią Sveikatos apsaugos ministerija paskelbė sausio 22 d., hidroksichlorokvinas klasifikuojamas kaip veiksmingas ir saugus gydymui nuo COVID-19 ir pabrėžiama, kad vakcinų veiksmingumas ir saugumas dar neįrodytas. Tuo pat metu prezidento sąjungininkai ir toliau ragina sustabdyti vakcinos platinimą, internete skleisdami netikras naujienas ir socialinių pranešimų programėles

Atsižvelgiant į tai, reikia išvardyti penkis punktus, kuriais remiamas šalies vaikų ir paauglių skiepijimas:

(1) ANVISA patvirtinta "ComiRNAty" vakcina yra saugi, imunogeninė ir veiksminga prieš COVID-19 vaikams nuo 5–11 metų4 metų ir paaugliams nuo 12 iki 15 metų.5 Be to, yra įrodymų, kad "Corona-Vac" yra gerai toleruojamas, saugus ir sukelia humoralinį atsaką vaikams ir paaugliams nuo 3 iki 17 metų;6

(2) naujausiose JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrų (CDC) apžvalgose, įskaitant daugiau nei 17,5 milijono "ComiRNAty" vakcinos dozių, skirtų vaikams7 ir paaugliams8, pranešta apie iš viso 13 495 ((»0,08%) nepageidaujamus reiškinius, kurių metu ypač reti »0,005%) sunkūs pranešimai, įskaitant 408 nemirtino miokardito atvejus (»1 atvejis 1 milijonui dozių vaikams ir »45 atvejai 1 milijonui dozių paaugliams); (3) Brazilijoje yra apie 20 milijonų neskiepytų 5–11 metų vaikų, kurie gali tapti virusų prieglaudomis, kai suaugusieji pasiekia imuninę apsaugą, ir daugelis valstijų negali pasiekti didelės vakcinacijos aprėpties be visapusiškos šios grupės aprėpties. Vaikai gali nešiotis dideles SARS-CoV-2 viruso apkrovas,9, o tai gali prisidėti prie žmonių perdavimo bendruomenėje ir rizikos, kurią kelia grįžimas prie veiklos vietoje mokyklose ir dienos priežiūros centruose 2022 m. Vasario mėn.; (4) nepaisant to, kad covid-19 patvirtintų atvejų dalis tarp vaikų ir paauglių yra palyginti nedidelė, o mirtys yra nedažnos, yra įrodymų, kad ši liga neproporcingai paveikė šią amžiaus grupę Brazilijoje, ypač skurdžiausiuose regionuose1; ir (5) Brazilijoje vaikų ir paauglių mirtys nuo COVID-19 viršijo metinį mirčių nuo neoplazijos, nervų sistemos ligų, širdies priežasčių ir kitų ligų, kurių galima išvengti skiepijant, vidurkį.

Iki antrosios 2022 m. sausio savaitės sukaupti duomenys parodė, kad Brazilijoje nuo COVID-19 mirė mažiausiai 2530 vaikų ir paauglių nuo COVID-19 metų, iš kurių 53 proc. buvo jaunesni nei 9 metų. Apskaičiuota, kad bendras mirtingumo rodiklis šioje amžiaus grupėje yra »4 mirtys 100 000 vaikų ir paauglių, o didesnis rodiklis užregistruotas šiaurėje ir šiaurės rytuose (»5 mirtys 100 000 vaikų ir paauglių), kurie laikomi skurdžiausiais šalies regionais. Be to, mirčių nuo COVID-19 skaičius šioje amžiaus grupėje gali būti 1,5 karto didesnis nei nurodyta oficialiuose Brazilijos valstijų biuleteniuose (1 lentelė). Deja, šie skaičiai rodo, kad mūsų tauta sudaro apie 20% visų mirčių nuo COVID-19 visame pasaulyje ir ypač šiai amžiaus grupei mirtingumas yra 4 kartus didesnis nei pastebėtas JAV10 Dabar dėl Omicron atmainos plitimo bendruomenėje nuo šių metų sausio pradžios kai kuriose Brazilijos valstijose smarkiai išaugo COVID-19 atvejų ir hospitalizacijų skaičius, ypač tarp neskiepytų asmenų. Šis katastrofiškas scenarijus jau buvo pastebėtas JAV vaikų populiacijoje, o visai neseniai - S~ao Paulo ir Salvadore.

Kad ir koks mažas būtų vaikų ir paauglių mirtingumas, susijęs su COVID-19, motinos prarado savo vaikus per šiuos politiškai motyvuotus skiepijimo kampanijos vėlavimus ir sutrikimus. Daugiau nei moralinis įsipareigojimas, vaikų ir paauglių skiepijimas Brazilijoje yra sanitarinė būtinybė, siekiant suvaldyti pandemiją ir neleisti šeimoms matyti, kaip jų vaikai miršta dėl ligos, kurios galima išvengti skiepijant, neigimo.

tiriamosios patologijos laboratorija, sveikatos mokslų magistrantūros programa, Federalinis Sergipe universitetas, ligoninė Universit ario, Rua Cl-audio Batista, s/n. Bairro Sanatorio, Aracaju, Sergipe CEP 49060-100, Brazilija

b Politikos mokslų katedra, San Paulo universitetas, San Paulas, Brazilija

Paulo Ricardo Martins-Filho,a,* ir Lorena G. Barberia b

Šiuolaikinė medicina taip pat atliko daug eksperimentų ir tyrimų apie imunitetą didinantį poveikįCistanche. Visų pirmaEchinacozidas,ActeosideirFlavonoidų, pagrindinės sudedamosios dalysCistanchegali padidinti T limfocitų (T ląstelių) aktyvumą. Antra, bendras glikozidų kiekisCistanchegali padidinti periferinio kraujo T limfocitų skaičių ir sustiprinti pilvaplėvės makrofagų fagocitinę funkciją. Be toCistanchegali sustiprinti limfocitų proliferacinį atsaką ir padidinti kalcio jonų koncentraciją timocituose...(Spustelėkite, jei norite gauti daugiau "Cistanche" tyrimų rezultatų.）