Ką daryti su vidurių užkietėjimu po chemoterapijos?
Nov 01, 2023
Virškinimo trakto reakcijos yra dažnos nepageidaujamos naviko chemoterapijos reakcijos. Kliniškai jie dažnai pasireiškia pykinimu, vėmimu, viduriavimu ir tt „Vidurių užkietėjimas“ taip pat yra dažna reakcija, tačiau dažnai į tai nežiūrima rimtai. Vidurių užkietėjimas po chemoterapijos yra nuo 16% iki 48%. Jei chemoterapijos metu vartojami vėmimą mažinantys vaistai, vidurių užkietėjimo dažnis siekia net 90 proc.

Spustelėkite lėtinį vidurių užkietėjimą
Kas yra su chemoterapija susijęs vidurių užkietėjimas?
Su chemoterapija susijęs vidurių užkietėjimas – tai vidurių užkietėjimas, atsirandantis dėl chemoterapinių vaistų ir chemoterapijos pagalbinių vaistų gavimo ir pasižymintis pailgėjusiais tuštinimosi intervalais, išmatų sukietėjimu ir formos pokyčiais. Vidurių užkietėjimas dažniau pasireiškia pacientams, kuriems taikoma chemoterapija.
Su chemoterapija susijusio vidurių užkietėjimo priežastys
1. Psichologiniai veiksniai
Paciento parasimpatinė nervų sistema yra slopinama dėl šalutinio poveikio chemoterapijos metu, per didelio finansinio spaudimo, didelio psichologinio spaudimo ir kitų veiksnių;
2. Vaistų šalutinis poveikis
Chemoterapijos metu vėžiu sergantys pacientai be chemoterapinių vaistų vartos ir vėmimą mažinančius vaistus, analgetikus, raminamuosius ir kt. Ilgalaikis minėtų vaistų vartojimas sulėtins žarnyno peristaltiką ir sukels vidurių užkietėjimą. Vidurių užkietėjimui gydyti naudojami vidurius laisvinamieji ir laisvinamieji vaistai, skatinantys tuštinimąsi, tačiau per didelis vidurius laisvinančių preparatų kiekis gali būti neproduktyvus ir sukelti stiprų viduriavimą. Dėl gausaus viduriavimo taip pat gali netekti žarnyno vandens, o tai ilgainiui apsunkina tuštinimosi sunkumus;
3. Mitybos veiksniai
Norėdami papildyti mitybą, vėžiu sergantys pacientai dažnai valgo per daug baltymų ir riebaus maisto, o ne suvartoja maistinių skaidulų, vitaminų, vandens ir kitų tuštinimąsi skatinančių maisto produktų, todėl mityba yra nesubalansuota ir sutrikusi žarnyno peristaltika. , sukeliantis pacientams vidurių užkietėjimą;
4. Fiziologiniai veiksniai
Kiekvieno žmogaus tuštinimosi įpročiai yra skirtingi. Fiziologinį vidurių užkietėjimą gali sukelti ir hospitalizacija dėl chemoterapijos bei supančios aplinkos pokyčiai;
5. Veiklos veiksniai
Dėl ligos ir chemoterapijos poveikio vėžiu sergantys pacientai dažnai kenčia nuo bendro nuovargio, dėl kurio sumažėja fizinis krūvis. Sumažėjęs aktyvumas kartu su maisto suvartojimo sumažėjimu ir mechaninės žarnyno stimuliacijos trūkumu sukelia vidurių užkietėjimą.

Dėl vidurių užkietėjimo daugeliui draugų kils klausimų: "Daktare, tuštindavausi kasdien. Po chemoterapijos savaitę tuštinuosi kas antrą dieną. Ar tai laikoma vidurių užkietėjimu?"
Kalbant apie šį klausimą, kadangi visų tuštinimosi įpročiai yra skirtingi, paprastai tuštinimosi dažnis yra mažesnis nei 3 kartus per savaitę, tuštinimosi sunkumai, sausos ir kietos išmatos gali būti preliminariai vertinamos kaip vidurių užkietėjimas. Kalbant apie tai, ar tai su chemoterapija susijęs vidurių užkietėjimas, gydytojas vis tiek turi tai padaryti. Tolesnė diagnozė.
Vidurių užkietėjimo poveikis chemoterapijos pacientams
Chemoterapija sergantiems pacientams vidurių užkietėjimas gali turėti tokį poveikį:
1. Pasunkinti virškinimo trakto simptomus: sukelti pilvo pūtimą ir pasunkinti virškinimo trakto reakcijas, tokias kaip pykinimas ir vėmimas.
2. Širdies ir kraujagyslių sistemos nelaimingi atsitikimai: esant vidurių užkietėjimui, įtempimas tuštintis ilgam padidins pilvo spaudimą, sumažins kraujo grįžimą į širdį ir toliau didins intrakranijinį spaudimą, o tai gali sukelti piktybines aritmijas ir smegenų kraujotakos sutrikimus.
3. Maistinių medžiagų įsisavinimo sutrikimas: pilvo pūtimas, pilvo skausmas ir pykinimas sumažina valgymo ir žarnyno absorbcijos sutrikimus.
4. Perianaliniai pažeidimai: kartu su išangės plyšiu, išangės fistule, perianaline infekcija, tiesiosios žarnos prolapsu, moters makšties gimdos prolapsu ir kt.
5. Nelaimingi atsitikimai kritus: kojų ir pėdų tirpimas, nuovargis, galvos svaigimas ir pan., ilgai pritūpus tuštinimosi metu.
Todėl chemoterapijos pacientams pastebėjus, kad gali užkietėti viduriai, rekomenduojama stebėti ir registruoti tuštinimąsi. Jei tuštinimosi kartų skaičius yra mažesnis nei 3 kartus per savaitę, sunku tuštintis, o išmatos yra sausos ir kietos, tuomet rekomenduojama vykti gydytis į ligoninę. Tuo pačiu metu, atsižvelgiant į gydytojo sprendimą, gali prireikti atlikti kai kuriuos tyrimus, kad būtų išvengta organinių ligų, tokių kaip žarnyno nepraeinamumas.

Su chemoterapija susijusio vidurių užkietėjimo prevencijos ir palengvinimo metodai
1. Atlikite žarnyno treniruotę
▪ Tuštindamiesi pasirinkite saugią, patogią, privačią ir patogią aplinką.
▪ Jei naudojatės tualetu, rekomenduojama kojas padėti ant nedidelės pakojos, kad padidėtų pilvo spaudimas.
▪ Reguliariai, geriausia 30 minučių po valgio, du kartus per dieną atlikite žarnyno treniruotes, o kiekviena sesija trunka ne ilgiau kaip 10 minučių.
2. Atsargumo priemonės chemoterapijos metu ir po jos:
① Taikant chemoterapiją
▪ Protingai sutvarkykite savo mitybą: laikykitės lengvos ir subalansuotos mitybos, pakaitomis valgykite daug skaidulų turinčius vaisius ir daržoves (pvz., salierus, lufą, agurkus, saldžiąsias bulves, drakono vaisius, pomidorus ir kt.), valgykite žemės riešutus, sezamo sėklas, graikiniai riešutai ir, jei reikia, kiti riešutų produktai. Pavalgykite likus 2-3 valandoms iki chemoterapijos.
▪ Užtikrinkite pakankamai geriamojo vandens: kasdien gerkite 2000-3000 ml vandens.
▪ Užtikrinti tinkamą veiklą: Skatinkite atitinkamą veiklą prieš valgį, kad padidėtų apetitas.
②Po chemoterapijos
▪ Venkite alkoholio ir rinkitės maistingą bei lengvai virškinamą maistą, pavyzdžiui, košes, žuvies sriubą, daržoves ir kt.
3. Mankšta ir masažas padeda tuštintis
▪ Pilvo kvėpavimo pratimai: Įkvepiant pilvas palaipsniui išsipūtęs; iškvepiant išsipūtęs pilvas natūraliai atsitraukia. Įkvėpimo ir iškvėpimo laiko santykis yra 1:3.
▪ Pilvo masažas: atsigulkite ant nugaros arba atsistokite, rankas uždėkite ant ileocekalinės srities (dešinės apatinės pilvo dalies), švelniai masažuokite sukamaisiais judesiais žarnyno peristaltikos kryptimi ir 2 kartus per dieną paspauskite pilvą 2 cm žemyn. , 10 minučių kiekvieną kartą.
▪ Medicininiai pratimai: 1-2 min. važiavimas dviračiu ant lovos; kojų lenkimo pratimas, kartojamas 15 kartų.
▪ Masažuokite refleksines pėdų sritis: prieš chemoterapiją 10 minučių pamirkykite kojas šiltame vandenyje, kad atpalaiduotumėte pėdų raumenis. Masažo lazdele naudokite pirštus, slyskite pirmyn ir atgal bei ratu masažuokite padą, pėdos vidų, pėdos išorę ir stuobrį. Masažuokite pėdas vieną kartą per dieną, 5–10 minučių kiekvieną kartą.
4. Tradicinės kinų medicinos gydymas
Vadovaujant gydytojui, vidurius laisvinančiam gydymui galite vartoti tradicinę kinų mediciną arba derinti ją su tradicinės kinų medicinos akupunkto lopymu, kinų medicinos bambos lopymu, akupunktūra ir kitais pagalbiniais vidurius laisvinančiais gydymo būdais.
5. Kai atsiranda išmatų užkietėjimas, vidurių užkietėjimas
Diagnozė ir gydymas turi būti atliekami vadovaujant gydytojui: pirma, vartokite vidurius laisvinančius vaistus, kaip nurodė gydytojas; jei neveiksminga, galima atlikti klizmą; arba gali būti naudojamas dirbtinis pagalbinis tuštinimasis.
Natūralūs vaistažolių vaistai nuo vidurių užkietėjimo – Cistanche
Cistanche yra parazitinių augalų gentis, priklausanti Orobanchaceae šeimai. Šie augalai žinomi dėl savo gydomųjų savybių ir šimtmečius buvo naudojami tradicinėje kinų medicinoje (TCM). Cistanche rūšys daugiausia aptinkamos sausringuose ir dykumose Kinijoje, Mongolijoje ir kitose Centrinės Azijos dalyse. Cistanche augalai pasižymi mėsingais, gelsvais stiebais ir yra labai vertinami dėl galimos naudos sveikatai. Manoma, kad TCM Cistanche turi tonizuojančių savybių ir dažniausiai naudojamas inkstams maitinti, gyvybingumui didinti ir seksualinei funkcijai palaikyti. Jis taip pat naudojamas sprendžiant problemas, susijusias su senėjimu, nuovargiu ir bendra gerove. Nors Cistanche turi ilgą naudojimo tradicinėje medicinoje istoriją, moksliniai jo veiksmingumo ir saugumo tyrimai tebevyksta ir yra riboti. Tačiau žinoma, kad jame yra įvairių biologiškai aktyvių junginių, tokių kaip feniletanoidiniai glikozidai, iridoidai, lignanai ir polisacharidai, kurie gali prisidėti prie jo gydomojo poveikio.

Wecistanchecistanche milteliai, cistanche tabletės, cistanche kapsulės, ir kiti produktai kuriami naudojantdykumacistanchekaip žaliavos, kurios visos turi gerą poveikį vidurių užkietėjimui malšinti. Specifinis mechanizmas yra toks: Manoma, kad Cistanche gali turėti naudos mažinant vidurių užkietėjimą, remiantis tradiciniu vartojimu ir tam tikrais jo sudėtyje esančiais junginiais. Nors moksliniai tyrimai konkrečiai apie Cistanche poveikį vidurių užkietėjimui yra riboti, manoma, kad jie turi daugybę mechanizmų, kurie gali padėti sumažinti vidurių užkietėjimą. Vidurius laisvinantis poveikis:Cistanchetradicinėje kinų medicinoje jau seniai naudojamas kaip vaistas nuo vidurių užkietėjimo. Manoma, kad jis turi lengvą vidurius laisvinantį poveikį, kuris gali padėti skatinti tuštinimąsi ir sukelti vidurių užkietėjimą. Šis poveikis gali būti siejamas su įvairiais Cistanche randamais junginiais, tokiais kaip feniletanoidiniai glikozidai ir polisacharidai. Žarnyno drėkinimas: Remiantis tradiciniu naudojimu, manoma, kad Cistanche turi drėkinančių savybių, ypač nukreiptų į žarnyną. Žarnyno drėkinimo ir tepimo skatinimas gali padėti suminkštinti įrankius ir palengvinti praėjimą, taip palengvinant vidurių užkietėjimą. Priešuždegiminis poveikis: vidurių užkietėjimas kartais gali būti susijęs su virškinamojo trakto uždegimu. Cistanche yra tam tikrų junginių, įskaitant feniletanoidinius glikozidus ir lignanus, kurie, kaip manoma, turi priešuždegiminių savybių. Mažindamas žarnyno uždegimą, jis gali padėti pagerinti žarnyno judėjimo reguliarumą ir palengvinti vidurių užkietėjimą.






