Yang / Qi Invigoration: Cistanche, vaistažolių terapija lėtinio nuovargio sindromui su Yang trūkumu?
Mar 07, 2022
Kontaktai: Audrey Hu Whatsapp/hp: 0086 13880143964 El. paštas:audrey.hu@wecistanche.com
Pou Kuan Leong, Hoi Shan Wong, Jihang Chen ir Kam Ming Ko
Abstraktus
Remiantis tradicinės kinų medicinos (TCM) teorija, Yang ir Qi yra žmogaus kūno biologinės veiklos varomosios jėgos. Remdamiesi esminiu mitochondrijų vaidmeniu energijos apykaitoje, siūlome išplėsti Yang ir Qi vaizdą mitochondrijų varomų ląstelių ir kūno funkcijų kontekste. Įdomu tai, kad klinikinės Yang / Qi trūkumų TCM apraiškos yra panašios į lėtinio nuovargio sindromą Vakarų medicinoje, kuris patologiškai susijęs su mitochondrijų disfunkcija. Dėl savo gebėjimo sustiprinti mitochondrijų funkciją ir jos reguliavimą, Yang ir Qi gaivinančios tonizuojančios žolės, pvz.Cistanches Herbair Schisandrae Fructus, todėl gali būti naudinga gydant lėtinio nuovargio sindromą su Yang trūkumu.
Yang ir Qi sąvokos tradicinėje kinų medicinoje
Tradicinė kinų medicina (TCM) žiūri į žmogaus kūną kaip į organinį darinį, susidedantį iš įvairių organų, kurie veikia vienas nuo kito priklausomu būdu [1]. „Yin/Yang teorija“ yra konceptuali TCM struktūra. Pagal Yin/Yang teoriją, visata yra priešingų jėgų, būtent Yin ir Yang, vienybės rezultatas. Dinaminė pusiausvyra tarp Yin ir Yang nulemia tam tikro objekto būseną/fazę [2]. Remdamasi šia filosofine koncepcija, TCM klasifikuoja kūno struktūras, paaiškina klinikinius simptomus ir vadovauja ligų gydymui, remdamasi Yin/Yang teorija [3]. Gyvybiškai svarbios medžiagos (būtent esencija, Qi, kraujas ir kūno skysčiai) yra gyvybiškai svarbios ir sudaro materialinį bei funkcinį žmogaus kūno pagrindą [1]. Pagal Yin/Yang teoriją funkcinė kūno veikla (pvz., Qi) priskiriama Yang, o materialus gyvybinių funkcijų pagrindas (pavyzdžiui, esencija, kraujas ir kūno skysčiai) priklauso Yin [4].
TCM teorija teigia, kad sąveika tarp Yin ir Yang sukuria Qi. Qi reiškia rafinuotas ir maistingas medžiagas, tekančias kūne, taip pat organų ir audinių funkcinę būklę. Atsižvelgiant į tai, visiškas Qi netekimas reiškia mirtį TCM [5]. Siekdamas suteikti gyvybinės energijos gyvybinei veiklai palaikyti, Qi teka dienovidiniais ir maitina organus. Atsižvelgiant į Qi vaidmenį moduliuojant fiziologines funkcijas, Qi galima suskirstyti į tris funkciškai susijusius tipus, būtent pirminį Qi, krūtinės Qi ir normalų Qi, o pastarasis skirstomas į maistinį Qi ir gynybinį Qi (1 pav.). 5]. Iš esmės pirmykštis Qi, dar žinomas kaip „įgimta inksto esmė“, yra paveldėtas iš tėvų ir yra atsakingas už augimo ir vystymosi skatinimą, taip pat gyvybinės kūno organų veiklos pagyvinimą; tai yra Yang gamtoje. Krūtinės qi sudaro „natūralus oras“, kurį įkvepia plaučiai, ir „grūdų Qi“, kuriuos iš maisto ir vandens paverčia blužnis ir skrandis; tai yra Yin gamtoje. Pagrindiniai krūtinės Qi veiksmai yra palengvinti dujų mainus plaučiuose ir reguliuoti kraujotaką širdyje bei jos plakimo dažnį. Pirminis Qi jungiasi su krūtinės Qi, kad sudarytų normalų Qi (dar vadinamą Zheng Qi kinų kalba), kuris cirkuliuoja organizme ir palaiko įvairias kūno funkcijas. Ryšys tarp pirminio Qi ir krūtinės Qi atitinka sampratą, kad Qi (arba normalus Qi) kyla iš Yin ir Yang sąveikos. Normalus Qi (toliau paprastai vadinamas Qi) pasireiškia dviem funkcijomis, būtent maistine Qi ir gynybine Qi. Nors maistinis Qi maitina vidaus organus, kad palaikytų fiziologines kūno funkcijas, gynybinis Qi apsaugo organizmą nuo ligas sukeliančių vidinių (uždegimų ir vėžio) ir išorinių (bakterijų ir virusų) veiksnių.
Biocheminis ir fiziologinis Qi funkcijos pagrindas
Per pastaruosius dešimtmečius mitochondrija buvo laikoma pagrindiniu ląstelių gyvybės ir mirties koordinatoriumi dėl savo reguliavimo vaidmens tiek bioenergetikoje, tiek programuotoje ląstelių mirtyje [6]. Remiantis TCM teorija, Qi išeikvojimas yra atsitiktinai susijęs su mirtimi. Šiuo atžvilgiu Qi sąvoka TCM atitinka gyvybiškai svarbų mitochondrijų vaidmenį nustatant gyvybę ir mirtį Vakarų medicinos koncepcijoje.
Mitochondrija yra ląstelės „galia“, kurioje vyksta aerobinis kuro molekulių metabolizmas. Aerobiniame metabolizme acetil-CoA, kuris susidaro iš gliukozės glikolizės ir oksidacinio piruvato dekarboksilinimo metu, patenka į Krebso ciklą, vykstantį mitochondrijų matricoje. Acetil CoA galiausiai oksiduojamas į anglies dioksidą, kartu gaminant didelius energiją mažinančius ekvivalentus NADH ir FADH2. Tada tiek NADH, tiek FADH2 paaukoja savo didelės energijos elektronus mitochondrijų elektronų transportavimo grandinei, kuri sukuria protonų gradientą per mitochondrijų vidinę membraną. Naudodama elektrocheminę potencialo energiją, saugomą šiame protonų gradiente, ATP sintazė sintezuoja ATP iš ADP. ATP, molekulė, turinti didelį fosforilo perdavimo potencialą (ty potencialią energiją), suaktyvina daugybę endergoninių reakcijų ląstelėje, ypač palaikančias gyvybinę veiklą. Mitochondrijų elektronų transportavimo proceso metu dėl elektronų nutekėjimo, ypač iš I ir III kompleksų, neišvengiamai susidaro reaktyviosios deguonies rūšys (ROS). Pernelyg didelė ROS gamyba iš mitochondrijų, esant dideliam kvėpavimo aktyvumui ir (arba) esant grėsmei homeostazei, padidina oksidacinį stresą. Esant stipriam oksidaciniam stresui, atsiveria mitochondrijų pralaidumo pereinamosios poros, o vėliau nespecifiškai išsiskiria proapoptoziniai faktoriai (pvz., citochromas c ir apoptozę sukeliantis faktorius), o tai lemia nuo kaspazės priklausomą ir nuo kaspazės nepriklausomą ląstelių mirtį [7]. Kalbant apie bioenergetikos ir ląstelių mirties reguliavimą, mitochondrija gali būti laikoma funkciniu Qi vienetu. Šis postulavimas gali paaiškinti santykinai trumpą eritrocitų, neturinčių mitochondrijų, gyvenimo trukmę.
Pirminis Qi, kuris yra pagrindinė žmogaus gyvenimo varomoji jėga TCM kontekste, gali būti funkciškai susijęs su širdies siurbimo veikimu, kuris palaiko kraujo cirkuliaciją visame kūne (1 pav.). Neseniai, priėmę „rezonanso“ sąvoką, Wang ir kt. pasiūlė naują modelį, paaiškinantį, kaip pumpuojanti širdis gali paskatinti kraujo cirkuliaciją visame kūne [8, 9]. Iš esmės arterijų sistemą ir įvairius organus organizme jungia arterinių kraujagyslių šakos. Ritminis širdies susitraukimas sukelia virpesius arterijose, o potenciali energija, sukaupta elastingose šių kraujagyslių sienelėse, vėliau bus perduodama per kraują. Yra hipotezė, kad širdies siurbimo veiksmas gali suteikti arterinei sistemai eilę harmoninių virpesių dažnių, kurie gali būti perduodami įvairiems tiksliniams organams. Jei natūralus tikslinio organo dažnis sinchronizuojasi su vienu iš šių harmoninių dažnių, atsirandantis rezonansas palengvins kraujo patekimą į organą. Nepaisant to, kad šis „rezonanso“ modelis nebuvo visuotinai priimtas Vakarų medicinoje, jis piešia vaizdą, apibūdinantį, kaip pirmapradis Qi gali veikti, skatindamas kraujo ar Qi cirkuliaciją visame kūne. Krūtinės qi atsiranda dėl įkvėpto gryno oro ir suvalgyto maisto „esencijos“ (ty pagrindinių maistinių medžiagų) derinio. Suvirškintos ir vėliau pasisavintos maistinės medžiagos pirmiausia pernešamos į kepenis asimiliacijai. Atitinkamai, krūtinės Qi funkcija gali būti susijusi su suvartotų maistinių medžiagų įsisavinimu.
Pirminis Qi (Yang) sąveikauja su krūtinės Qi (Yin), sudarydamas normalų Qi, kurį sudaro maistinis Qi ir gynybinis Qi. Maistinis Qi yra atsakingas už visceralinių organų maitinimą. Šiuo atžvilgiu maistinė Qi gali būti susijusi su audinių/ląstelių veiksmingumu generuoti energiją iš maistinių medžiagų, tai yra, mitochondrijų efektyvumu generuoti ATP naudojant kuro molekules (1 pav.). Šią postulaciją sustiprina ankstesnė nuostata, kad mitochondrija yra laikoma Qi (energijos) ląstelių kilme. Šiuo atžvilgiu maistinis Qi taip pat gali būti Yang pobūdžio. Gynybinis Qi yra atsakingas už kūno apsaugą nuo ligas sukeliančių vidinių ir išorinių veiksnių. Patogeno invazijos akivaizdoje sukeliamas įgimtas imuninis atsakas, kurio metu fagocitinės ląstelės (makrofagai ir neutrofilai) migruoja į invazijos vietą ir pasiglemžia įsiveržusį patogeną. Tada apimtas patogenas patenka į ROS ir lizocimo pūsleles fagocitų viduje ir taip suskaidomas. „Kvėpavimo takų sprogimas“ apima NADPH oksidazės katalizuojamą ROS susidarymą fagocitinėse ląstelėse. Remiantis TCM teorija, kaulai (čiulpai), kraujas ir kūno skystis, praturtinti imuninėmis ląstelėmis, yra klasifikuojami kaip Yin, o tai rodo, kad gynybinis Qi gali būti Yin. Neseniai nustatyta, kad su amžiumi susijęs imuniteto pablogėjimas ("imunosenescencija") yra susijęs su oksidaciniu stresu [10], o imunosenescencija yra glaudžiai susijusi su senėjimo procesu [11]. Šiuo atžvilgiu imunosenescencijos įsitraukimas į senėjimą atitinka TCM teoriją, kuri teigia, kad esminis Qi išeikvojimas yra pagrindinė senėjimo priežastis. Kad apsaugotų nuo oksidacinio streso sukeltą imunosenescenciją, imuninės ląstelės aprūpintos antioksidacine gynybos sistema, susidedančia iš laisvųjų radikalų gaudyklių ir antioksidantų fermentų. Todėl antioksidacinės gynybos stiprinimas gali sustiprinti imuninę funkciją ir taip netiesiogiai pagyvinti gynybinį Qi.
Cistanche ekstraktas
„Yang/Qi trūkumo“ liga: lėtinio nuovargio sindromas
Atsižvelgdami į priežastinį ryšį tarp Yang ir Qi, vėlesnėje diskusijoje apie lėtinio nuovargio sindromą (CFS) priėmėme terminą "Yang / Qi". Remiantis TCM teorija, Yang/Qi yra žmogaus kūno biologinės veiklos varomoji jėga. Yang/Qi trūkumai rodo didelį „nuovargio sindromo“ paplitimą žmonėms [12]. Nors Yang-gaivinimas apima kūno funkcijų ir energijos apykaitos įvairiuose organuose gerinimą, Yang trūkumas pasižymi sumažėjusia medžiagų apykaitos veikla, kurią liudija, pavyzdžiui, kūno temperatūros sumažėjimas [13]. Neseniai atliktas metabonominis tyrimas parodė, kad žiurkės hidrokortizono sukelto inkstų „Yang trūkumo“ modelyje buvo pastebėtas didelis gliukozės ir lipidų metabolizmo sutrikimas [14], kuris atspindi maistinės Qi trūkumą TCM. Sumažėjęs mitochondrijų funkcinis pajėgumas, kurį liudija sumažėjęs kreatinino (fosfokreatino skilimo produktas) ir citrato (svarbios metabolinės tarpinės Krebso cikle) kiekis šlapime, taip pat buvo nustatytas gyvūnams, kurių inkstų nepakankamumas yra "Yang" [15]. Taikant 1H branduolio masės rezonanso spektrometriją ir dalinių mažiausių kvadratų diskriminacinę analizę pacientams, sergantiems Yang trūkumo sindromu, paaiškėjo, kad kraujo lipidų parametrai, mažo tankio lipoproteinų ir labai mažo tankio lipoproteinų santykis, pieno rūgštis ir cukrus yra energijos apykaitos kuro molekulės arba metabolitai, buvo nustatyta, kad jie yra nesubalansuoti ir (arba) nenormalūs [16], o tai rodo mitochondrijų energijos apykaitos sutrikimą.
Įdomu tai, kad CFS Vakarų medicinoje iš dalies primena Yang / Qi trūkumo sukeltą nuovargio sindromą TCM [17]. Skirtingai nuo nuovargio, kuris yra laikinas, dažnas savaime praeinantis simptomas, CFS yra liga, kuriai būdingas nuolatinis (arba pasikartojantis) sekinantis ir kliniškai nepaaiškinamas nuovargis, dėl kurio labai pablogėja funkcinė būklė ir paskesnis asmeninis bei ekonominis sergamumas [18]. Pacientai, kenčiantys nuo CFS, mažiausiai 6 mėnesius jaučia didelį negalią sukeliantį nuovargį, kurį lydi daugybė reumatologinių, infekcinių ir neuropsichiatrinių simptomų [18]. CFS yra nevienalytis sindromas, kuriam, atrodo, yra genetinis polinkis, kuriam būdingi įvairūs patofiziologiniai požymiai, įskaitant neuroendokrininius sutrikimus, padidėjusį jautrumą infekcijoms, nutukimą ir lėtinį stresą. Nepaisant šių patofiziologinių anomalijų įvairovės, įrodyta, kad mitochondrijų disfunkcija yra labai svarbi CFS vystymuisi. Tyrimai, skirti CFS sukeltiems genų ekspresijos pokyčiams, parodė skirtingą su mitochondrijomis susijusių genų ekspresijos modelį ir sumažėjusį mitochondrijų metabolizmo apdorojimą CFS sergantiems pacientams (2 pav.) [19]. Taip pat buvo nustatyta, kad griaučių raumenų mitochondrijų struktūrinis vientisumas buvo sutrikdytas, o tai greičiausiai buvo susiję su pacientų, sergančių CFS, energijos lygio sumažėjimu [20, 21]. Skerspjūvio tyrimai, naudojant magnetinio rezonanso metodą, taip pat nustatė išskirtinius ir atkuriamus raumenų ir širdies biogenetinius sutrikimus CFS sergantiems pacientams [22], o tai yra Yang trūkumo TCM pasireiškimas. Pacientams, kenčiantiems nuo CFS, ryškus intramuskulinės acidozės padidėjimas, reaguodamas į pakartotinį fizinį krūvį, palyginti su nepavargusiais kontroliniais pacientais, o tai rodo, kad dėl sumažėjusio mitochondrijų oksidacinio fosforilinimo pajėgumo labiau priklauso nuo anaerobinio metabolizmo [23]. Be to, klinikinis tyrimas, tiriantis ryšį tarp CFS ir mitochondrijų funkcijos, parodė, kad CFS, kaip nevienalytis sindromas, nebūtinai yra susijęs su mitochondrijų vientisumo pažeidimu, o su mitochondrijų funkcinio pajėgumo trūkumu, įvertintu pagal ląstelių magnio komplekso ATP, mitochondrijų oksidacinio fosforilinimo pajėgumas ir ADP/ATP mainų tarp mitochondrijų ir citozolio efektyvumas (2 pav.). Rezultatai parodė reikšmingą koreliaciją tarp mitochondrijų disfunkcijos laipsnio ir CFS sunkumo [21]. Tačiau kai kurie CFS simptomai primena Yin trūkumo pasireiškimą, pavyzdžiui, padidėjęs prakaitavimas [24], nedidelis karščiavimas [25] ir gleivinės sausumas [26]. Be to, buvo nustatyta, kad imuninės sistemos disfunkcija (gynybinis Qi, ty Yin prigimtyje) yra susijęs su CFS [27, 28]. Siūlome CFS pagal klinikinius simptomus suskirstyti į 2 subkategorijas: Yang trūkumo tipą su mitochondrijų disfunkcija (plg. maistinę Qi) ir Yin trūkumo tipą su imuninės / kūno skysčių reguliavimo disfunkcija (plg. apsauginį Qi).
Vis daugiau įrodymų rodo, kad mitochondrijų disfunkcija dalyvauja CFS patogenezėje su Yang / Qi trūkumu. Šiuo atžvilgiu fiziniai pratimai, kurie, kaip įrodyta, pagerina skeleto raumenų oksidacinį pajėgumą pacientams, sergantiems mitochondrine miopatija [29], yra siūlomi kaip CFS gydymas [30]. Klinikiniai tyrimai atskleidė, kad laipsniškas mankštos terapija ir kognityvinė elgesio terapija turėjo teigiamą poveikį pacientams, sergantiems CFS [31, 32]. Remdamiesi daugybe klinikinių įrodymų, van Cauwenbergh ir kt. apibendrino pratimų intervencijos praktikos gaires CFS sergantiems pacientams [30]. Tačiau Kindlon pranešė apie žalingą šalutinį poveikį, susijusį su laipsniško mankštos terapija ir kognityvine elgesio terapija kai kuriems CFS pacientams [33]. Manoma, kad laipsniško mankštos terapijos ir kognityvinės elgesio terapijos nesugebėjimas palengvinti kai kurių CFS pacientų simptomus gali būti dėl to, kad egzistuoja Yang ir Yin trūkumai. Nesvarbu, ar mankštos intervencija yra panacėja nuo Yang trūkumo CFS tipo, akivaizdžiai reikia išsamesnio klinikinio tyrimo.
cistanche ekstraktas: echinakozidas
Yang ir Qi gaivinančios žolės ir mitochondrijų funkcija
TCM srityje patologinę būklę sukelia Yin/Yang būklės disbalansas organizme. Receptas su tonizuojančia žolele (-ėmis) gali padėti atkurti Yin ir Yang pusiausvyrą ir pasiekti sveiką būklę. Tonizuojančios žolės paprastai skirstomos į keturias kategorijas, atsižvelgiant į jų sveikatą stiprinančias žoleles, t. y. „Jang gaivinančios“, „Qi gaivinančios“, „Yin maitinančios“ ir „kraują praturtinančios“ žolės (1 lentelė). „Qi gaivinančios“ ir „kraują praturtinančios“ žolės turi atitinkamai Yang ir Yin savybių. Atsižvelgiant į tai, kad Yang ir Qi yra susiję su mitochondrijų energijos apykaita organizme, buvo nustatyta, kad Yang gaivinančių ir Qi gaivinančių žolelių skyrimas padidina mitochondrijų ATP susidarymą [34], o tai gali būti naudinga pacientams, sergantiems CFS ir Jang trūkumo. tipo. Nuosekliai buvo nustatyta, kad Yin maitinančios žolės sukelia imunomoduliacinį poveikį, tikriausiai pagyvina gynybinį Qi (Yin) [35]. Naujausi tyrimai palygino įvairių Yang stimuliuojančių žolelių veiksmingumą didinant mitochondrijų ATP generavimo pajėgumą (ATP-GC) H9c2 kardiomiocituose in vitro ir žiurkių širdyse ex vivo.Cistanches Herbabuvo nustatyta, kad jis padidina ATP-GC H9c2 kardiomiocituose ir žiurkių širdyse, o stimuliacijos mastas yra stipriausias tarp visų išbandytų Yang gaivinamųjų žolelių. Nustatyta, kad tarp Qi gaivinančių žolelių Schisandrae Fructus suteikia ląstelėms / audiniams apsaugą nuo oksidacinio streso graužikų smegenyse, širdyje, kepenyse ir odos audiniuose, nes pagerina mitochondrijų antioksidacinę būklę [36]. Šiuo atžvilgiu siekėme apžvelgti dviejų dažniausiai skiriamų Yang ir Qi gaivinančių žolelių farmakologinį poveikį, atsižvelgiant į jų teigiamą poveikį mitochondrijų funkcijai.
Cistanches Herba, viena iš "Yang gaivinančių" tonizuojančių žolelių, buvo nustatyta, kad sustiprina mitochondrijų kvėpavimą, kaip rodo reikšmingas ATP-GC ir mitochondrijų 3 būsenos kvėpavimo padidėjimas H9c2 ląstelėse ir izoliuotose žiurkės širdies mitochondrijose [37]. Taip pat buvo įrodyta, kad Cistanches Herba skatina mitochondrijų atsiejimą tiek ląstelių, tiek gyvūnų modeliuose. Mitochondrijų atsiejimo indukcija sudaro substrato ciklą, apimantį mitochondrijų elektronų transportavimo grandinę, dėl kurios padidėja mitochondrijų reakcija į ląstelių energijos poreikį [38]. Mitochondrijų atsiejimo indukcija savo ruožtu gali suaktyvinti mitochondrijų elektronų transportavimą, kuris yra susijęs su padidėjusia mitochondrijų ROS gamyba [37]. Nuolatinis žemas mitochondrijų ROS gamybos lygis sukelia daugybę ląstelių atsakų, įskaitant mitochondrijų biogenezę, aktyvindamas AMP aktyvuotą baltymų kinazės (AMPK) kelią [39, 40]. Apibendrinant, Cistanches Herba sukeltas mitochondrijų skaičiaus padidėjimas kartu su padidėjusiu mitochondrijų reagavimu į energijos poreikį leidžia pagaminti pakankamai energijos fizinei ir psichinei veiklai palaikyti ir taip turėti teigiamą poveikį CFS pacientams, kuriems yra Yang trūkumas (3 pav.).
Schisandrae Fructus (būtent Wu-Wei-Zi kinų kalba), Schisandra Chinensis vaisius, yra Qi gaivinanti žolė. Schisandrae Fructus turi penkis skonius: saldų, rūgštų, kartaų, sutraukiantį ir sūrų, kurie, remiantis „Penkių elementų teorija“, atitinka penkis vidaus organus (blužnis, kepenis, širdį, plaučius ir inkstus). TCM [41]. Remiantis TCM, Schisandrae Fructus gali pagyvinti šių penkių visceralinių organų Qi [41]. Per pastaruosius kelis dešimtmečius atlikti platūs tyrimai buvo skirti Schisandrae Fructus, ypač jo polisacharidų ir lignano komponentų, farmakologinei veiklai tirti. Nustatyta, kad iš Fructus Schisandrae išskirti polisacharidai (būtent SCP-IIa ir SCPP11) sukelia imunomoduliacinį poveikį pelių pilvaplėvės makrofagams ir limfocitams [42, 43]. Nustatyta, kad tarp lignanų Schisandra B (Sch B), gausiausias Schisandrae Fructus dibenzociklooktadieno lignanas, pasižymi antioksidaciniu ir priešuždegiminiu poveikiu [44]. Daugybė eksperimentinių įrodymų parodė, kad Sch B gali pagerinti mitochondrijų glutationo antioksidacinę būklę ir taip apsaugoti nuo oksidantų sukeltos žalos tiek in vitro [45], tiek in vivo [46] eksperimentinėmis sąlygomis. Mechanistiniai tyrimai parodė, kad Sch B metabolizuojamas citochromo P-450 ir kartu susidaro mažas ROS kiekis [47]. Manoma, kad šie „signalizuojantys ROS“ tada stimuliuoja redoksui jautrų ERK (ekstraląstelinio signalo reguliuojamos kinazės) / Nrf2 (branduolinio faktoriaus eritroidinio -2 susijusį 2 faktorių) / EpRE (elektrofilams reaguojančio elemento) signalizacijos kelią, o tai reiškia antioksidaciniai baltymai [47]. Kaip siūlo „Mitochondrijų senėjimo teorija“, mitochondrijų disfunkciją daugiausia sukelia kaupiamasis oksidacinis pažeidimas [48]. Sch B sukeltas glutationo antioksidacinis atsakas gali išsaugoti mitochondrijų struktūrinį vientisumą oksidacinio iššūkio akivaizdoje, o tai savo ruožtu gali netiesiogiai pagerinti mitochondrijų funkcinį pajėgumą, kaip rodo ATP-GC padidėjimas Sch B gydytose pelėse [49 ]. Todėl šios išvados rodo, kad Qi stimuliuojantis Sch B poveikis taip pat gali būti naudingas pacientams, kenčiantiems nuo CFS ir Yang trūkumo (3 pav.). Be to, Nrf2 aktyvinimas Sch B gali ne tik sustiprinti antioksidacinius gynybos komponentus ir sumažinti uždegimo mastą [44, 45], bet ir turėti teigiamą poveikį ląstelių bioenergetikai, kontroliuojant substrato prieinamumą mitochondrijų kvėpavimui [50].
Išvada
Remdamiesi lemiamu mitochondrijų vaidmeniu energijos apykaitoje, siūlome išplėsti Yang ir Qi vaizdą mitochondrijų sukeltos ląstelių ir kūno funkcijos kontekste. Yang ir Qi greičiausiai sieja su mitochondrijomis sukeltus biologinius procesus žmogaus kūne. Yang / Qi trūkumų TCM pasireiškimas yra panašus į Yang trūkumo tipo CFS, dėl kurio sukaupta daugybė klinikinių įrodymų, siejančių mitochondrijų disfunkciją su CFS. Dėl savo gebėjimo sustiprinti mitochondrijų funkciją ir jos reguliavimą, Yang ir (arba) Qi gaivinančios žolelės, pvz.Cistanches Herbair Schisandrae Fructus, atitinkamai, gali būti naudingi gydant CFS su Yang trūkumu. Be to, sutraukiantys ir imunomoduliuojantys Fructus Schisandrae veiksmai taip pat gali būti naudingi CFS pacientams, kuriems yra Yin trūkumo simptomai, pvz., padidėjęs prakaitavimas, burnos džiūvimas ir imuninės funkcijos sutrikimas. Todėl būsimi klinikiniai Cistanches Herba ir Schisandrae Fructus arba jų derinio tyrimai CFS sergantiems pacientams, ypač tiems, kuriems yra Yang trūkumas, yra pagrįsti.
Cistanche ekstraktas
Interesų konfliktas
Autoriai pareiškia, kad dėl šio straipsnio publikavimo nėra interesų konflikto.
Nuorodos
[1] Z. Zhen, Išplėstinis tradicinės kinų medicinos ir farmakologijos vadovėlis, t. 1, New World Press, Pekinas, Kinija, 1995 m.
[2] H. Yin ir X. Shuai, „Tradicinės kinų medicinos pagrindai“, „Foreign Languages Press“, Pekinas, Kinija, 1992 m.
[3] KA O'Brien ir CC Xue, „Kinų medicinos teorinė struktūra“, A Comprehensive Guide to Chinese Medicine, PC Leung, CC Xue ir YC Chen, Red., World Scientific Publishers, Singapūras, 2003 m.
[4] Z. Liu ir L. Liu, Essentials of Chinese Medicine, Springer, Londonas, JK, 2009 m.
[5] D. Zhang ir X. Wu, „Qi, kraujas, kūno skystis, gyvybės ir dvasios esmė“, The Basic Knowledge of Traditional Chinese Medicine, Y. Liu, Red., vol. 5, 5 skyrius, Haifeng Publishing, Honkongas, 1991 m.
[6] ˚ AB Gustafsson ir RA Gottlieb, „Širdies mitochondrijos: gyvenimo ir mirties vartai“, „Cardiovascular Research“, t. 77, Nr. 2, 334–343 p., 2008 m.
[7] SC Hand ir MA Menze, „Mitochondrijos ribotos energijos būsenose: mechanizmai, kurie slopina signalą apie ląstelių mirtį“, The Journal of Experimental Biology, vol. 211, Nr. 12, 1829–1840 p., 2008 m.
[8] YY Wang, SL Chang, YE Wu, TL Hsu ir WK Wang, "Rezonansas: trūkstamas hemodinamikos reiškinys", Circulation Research, t. 69, Nr. 1, p. 246–249, 1991 m.
[9] Y.-YL Wang, T.-L. Hsu, M.-Y. Janas ir W.-K. Wang, „Apžvalga: arterinio slėgio impulsų bangų harmoninės analizės teorija ir taikymas“, Medicinos ir biologinės inžinerijos žurnalas, t. 30, Nr. 3, 125–131 p., 2010 m.
[10] ES Cannizzo, CC Clement, R. Sahu, C. Follo ir L. Santambrogio, „Oksidacinis stresas, uždegimas ir imunosenescencija“, Journal of Proteomics, t. 74, Nr. 11, 2313–2323 p., 2011 m.
[11] M. de La Fuente, A. Hernanz ir MC Vallejo, „Imuninė sistema senėjimo ir hipertenzijos oksidacinio streso sąlygomis: palankus antioksidantų ir fizinių pratimų poveikis“, Antioxidants & Redox Signaling, t. 7, Nr. 9-10, p. 1356–1366, 2005 m.
[12] Y.-M. Yiu ir M.-Y. Qiu, "Preliminarus epidemiologinis tyrimas ir diskusija apie tradicinės kinų medicinos lėtinio nuovargio sindromo patogenezę Honkonge", Kinijos integracinės medicinos žurnalas., vol. 3, Nr. 5, p. 359–362, 2005 m.
[13] L. Wu ir C. Yan, „Visceralinių organų funkcijos energijos metabolizme ir kūno temperatūros reguliavimas tradicinėje kinų medicinoje“, Gansu tradicinės kinų medicinos koledžo žurnalas, t. 21, p. 12–13, 2004 (kinų k.).