Inkstų transplantacijos recipientų psichologinės būklės, socialinės paramos ir gyvenimo kokybės ryšys JIANG Chunying, XIAO Jiansheng, WANG Xiaofeng, XIAO Qi

Abstraktus

TIKSLAS: Ištirti ryšį tarp psichologinės būklės, socialinės paramos ir gyvenimo kokybėsinksto transplantacijos gavėjaiir sudaryti pagrindą plėtraitikslinės medicininės priežiūros priemonės.

Metodai: nerimo įsivertinimo savęs vertinimo skalė (SAS), savęs vertinimo depresijos skalė (SDS), trumpa sveikatos būklės anketa (SF⁃36) ir socialinės paramos skalė (SSRS) buvo naudojama tiriant 244inksto transplantacijos gavėjai.

Rezultatai: Inkstų SAS balai (45,79±7,52), SDS balai (49,20±10,56) ir bendras SSRS balas (39,57±7,99) buvo žymiai didesni nei vidaus norma (P<0.05).(p<0. 05). There was a negative correlation (P<0.05) between the SAS and SDS scores and their SF36 scores, and a positive correlation (P<0.05) between the SSRS scores and the SF36 scores of all dimensions except the social functioning dimension.
SSRS balai buvo teigiamai koreliuojami su SF36 balais, išskyrus socialinio funkcionavimo aspektą (P<0.05). Conclusion:The better the psychological status of kidney transplant recipients, the more social support they have, and the better their quality of life. Medical staff should provide information and support to kidney transplant recipients. support, intervene in their negative emotions, and encourage and guide them to make full use of social support networks and adopt positive ways of coping in order to improve their quality of life.

Spustelėkite čia, kad sužinotumėte daugiau apie tai, kaip Cistanche pagerina inkstų transplantacijos gavėjų gyvenimo kokybę

Klauskite daugiau:

wallence.suen@wecistanche.com 0015292862950

 

 

 

 

Raktažodžiaiinksto transplantacijos gavėjai; psichologinė būklė; socialinė parama; gyvenimo kokybė; koreliacija

 

Pacientams, sergantiemsgalutinės stadijos inkstų liga, inkstų transplantacijayra vienas iš efektyviausių metodų [1]. Tobulėjant medicinai, socialinei pažangai ir visoje šalyje plėtojant organų donorystę po piliečių mirties (CDC), vis daugiau pacientų, sergančiųgalutinės stadijos inkstų ligarenkasiinkstų transplantacija. Literatūroje rašoma, kad 2017 metais mūsų šalis užėmė 2 vietą pasaulyje su daugiau nei 10,000 inkstų transplantacijos procedūrų [2]. Inkstų transplantacija išlaisvino pacientus nuo mirties ir ilgalaikio hemodializės grėsmės, jų būklė pagerėjo ir stabilizavosi. Tačiau dėl kankinimų dėl ilgalaikės lėtinės inkstų ligos, operacijos traumos, dėl chirurginio gydymo išlaidų sukeltos finansinės naštos ir dėl ilgalaikio imunosupresinio gydymo, reikalingo po inksto transplantacijos, šalutinio poveikio.
Tačiau dėlilgalaikė lėtinė inkstų liga, chirurginės traumos, finansinė chirurginio gydymo išlaidų našta ir ilgalaikio imunosupresinio gydymo šalutinis poveikis po inksto transplantacijos, po transplantacijos inksto transplantacijos recipientams (KTR) išsivysto įvairios psichikos sveikatos problemos [3⁃5] Šios psichikos sveikatos problemos rimtai paveikia inksto transplantacijos recipientų gyvenimo kokybę ir išgyvenamumą. Socialinė parama – tai pagalba, prieinama asmenims, esantiems stresinėse situacijose [7], kuri gali suteikti. Tai suteikia asmeniui saugumą ir apsaugą. Šio tyrimo tikslas buvo suprasti psichologinę būklę, socialinę paramą irinksto transplantacijos gavėjų gyvenimo kokybę. Šio tyrimo tikslas – suprasti ryšį tarp inksto transplantacijos recipientų psichologinės būklės, socialinės paramos ir gyvenimo kokybės bei sukurti tikslines medicininės priežiūros priemones, kurios pagerintų. Šio tyrimo tikslas buvo suprasti ryšį tarp psichologinės būklės, socialinės inksto transplantacijos recipientų palaikymą ir gyvenimo kokybę, bei teikti gaires ir nuorodas kuriant tikslines medicininės priežiūros priemones, skirtas psichologinei sveikatai ir gyvenimo kokybei gerinti Šio tyrimo tikslas – suprasti ryšį tarp psichologinės būklės, socialinės paramos. ir inksto transplantacijos recipientų gyvenimo kokybę.

1 Objektas ir metodas
1. 1 244 dalykaiinksto transplantacijos gavėjaiTyrimui buvo atrinkti asmenys, kurie mūsų ambulatoriniame skyriuje buvo stebimi nuo 2020 m. spalio 9 d. iki 2020 m. lapkričio 6 d. Iš jų 147 buvo vyrai ir 97 moterys; inkstų šaltinis: 14 atvejų tarp giminaičių ir 230 atvejų tarp negiminaičių. Įtraukimo kriterijai: ① amžius Didesnis arba lygus 18 metų; laikas Didesnis arba lygus 1 mėnesiui po inksto persodinimo ir normalios persodinto inksto funkcijos; ② nėra rimtų svarbių organų komplikacijų; ③ aiški sąmonė; gebėjimas skaityti ir suprasti žodžius; ④ turėti išmanųjį telefoną ir turėti galimybę naudotis WeChat funkcija; ⑤ visi savanoriškai dalyvavo apklausoje. Išskyrimo kriterijai: ① sergantieji psichikos ligomis ar pažinimo sutrikimais; ② tiems, kuriems buvo persodintos daugiau nei dvi ar dvi organų rūšys; ③ pacientams, kurie nenori bendradarbiauti su apklausa.

1. 2 Apklausos įrankiai
1.2.1 Bendrasis klausimynas
Sukūrė tyrėjas, įskaitant amžių, lytį, šeimyninę padėtį, išsilavinimo lygį, mėnesines namų ūkio pajamas, mokėjimo būdą, finansinę naštą, inkstų šaltinį ir inksto transplantacijos recipientų laiką po transplantacijos.

1.2.2 Psichologinės būklės klausimynas
Subjektyviems pacientų nerimo jausmams įvertinti buvo panaudota nerimo savęs vertinimo skalė (SAS) ir depresijos savivertės skalė (SDS), o pagal Kinijos normatyvinius rezultatus – standartinis balas.<50 was considered as no anxiety, of which 50-59 was mild anxiety, 60-69 was moderate anxiety, and 69 or more was severe anxiety [9]. As a result, a standard score <53 is no depression, 53-62 is mild depression, 63-72 is moderate depression, and ≥73 is severe depression [10].

1.2.3 Trumpas sveikatos būklės klausimynas (SF ⁃36)
[11] Šioje skalėje yra
Fiziologinis funkcionavimas, fizinis funkcionavimas, somatinis skausmas, bendra sveikata, energija, socialinis funkcionavimas, emocinis funkcionavimas ir psichinė sveikata. Pirmosios 4 dimensijos priklauso fiziologinei sričiai, o paskutinės 4 – psichologinei sričiai. Kiekvieno domeno ir aspekto transformuotas balas yra 100, o kiekvieno domeno balas apskaičiuojamas Z transformuojant atitinkamų dimensijų balus, o aukštesni balai rodo geresnę gyvenimo kokybę [12]. Šio tyrimo Cronbacho alfa koeficientas buvo 0,783. 1.2.4 Socialinės paramos skalė (SSRS) Šią skalę sukūrė Xiao Shui Shui [13] 1994 m. ir apima tris aspektus: subjektyvią paramą (4 elementai), objektyvią paramą (3 elementai) ir paramos panaudojimą (3 elementai). su 10 elementų ir bendras rezultatas 12-66. Kuo didesnis balas, tuo geresnė socialinė parama [14]. Šiame tyrime Kronbacho alfa koeficientas buvo 0,773.

1. 3 Duomenų rinkimo būdas
Inksto transplantacijos recipientai savęs vertinimui naudojo klausimyną. Tyrimas atliktas gavus inksto transplantacijos recipientų sutikimą.
Apklausa buvo vykdoma anonimiškai anketos žvaigždute, o punktai buvo kruopščiai užpildyti nuskenavus kodą su WeChat. Tiems, kuriems buvo sunku suprasti įrašus, tyrėjas paaiškino ir padėjo juos užpildyti, buvo draudžiama vartoti įtaigią ir asmeninę kalbą. Kadangi anketa buvo skirta pateikti tik pilnai užpildžius kiekvieną įrašą, iš viso buvo surinktos 244 anketos, o atkūrimo rodiklis buvo 100 proc.

1. 4 Statistiniai metodai
Duomenys buvo įvesti naudojant „Excel“ lapus, dar kartą patikrinta ir logiškai patikrinta, ar nėra klaidų. Duomenims analizuoti naudota SPSS 20.0 statistinė programinė įranga. Kokybiniai duomenys išreikšti atvejų skaičiumi ir procentais; kiekybiniai duomenys buvo išreikšti kaip vidurkis ± standartinis nuokrypis (x ± s). t testas, χ2 testas, ANOVA t testas, χ2 testas, ANOVA, Pirsono koreliacinė analizė ir kt., ir P<0.05 was used to indicate statistical significance. The differences were statistically significant.

 

2. 2 Socialinės paramos balai inksto transplantacijos gavėjams (žr. 2 lentelę)

 

2. 3 Inksto transplantacijos recipientų gyvenimo kokybės balai ir palyginimas su bendru Kinijos populiacijos normos modeliu [16].(žr. 3 lentelę)

3 SF⁃36 balai inksto transplantacijos gavėjų ir palyginimas su Kinijos bendra populiacijos norma [16] Balų palyginimas (x±s) Vienetas: balas

 

2. 4 Inksto transplantacijos recipientų psichologinės būklės balų vienamatė analizė (žr. 4 lentelę)
4 lentelė Inksto transplantacijos recipientų psichologinės būklės balų vienamatė analizė (x±s) Vienetas: balas

 

 

2.5 Koreliacija tarp psichologinės būklės, socialinės paramos ir inkstų transplantacijos recipientų gyvenimo kokybės (žr. 5 lentelę)

5 lentelė SAS balų, SDS balų, SSRS balų ir SF⁃36 balų koreliacija tarp inksto transplantacijos recipientų (r reikšmės)

Diskusija
Šio tyrimo rezultatai parodė, kad inksto transplantacijos recipientų SAS balai buvo (45,79±7,52), o SDS – (49,20±10,56). (45,79±7,52) ir SDS balą (49,20±10,56), kurie buvo reikšmingi (P<0.05), which is consistent with the findings of Wang Han et al [17]. The results of the study are consistent with
Tai rodo, kad neigiamos emocijos, tokios kaip nerimas ir depresija, tarp inksto transplantacijos recipientų yra didesnės nei sveikų namuose. Rezultatai atitiko Wang Han ir kt [17] rezultatus, o tai rodo, kad neigiamos emocijos, tokios kaip nerimas ir depresija, buvo didesnės. inksto transplantacijos gavėjų nei sveikų namų gyventojų. SAS balų ir SDS balų skirtumai tarp inksto transplantacijos recipientų, turinčių skirtingą išsilavinimą, mėnesio namų ūkio pajamas ir ekonominę naštą, buvo statistiškai reikšmingi (p.< (P<0.05). The differences in SAS and SDS scores among renal transplant recipients with different education levels, monthly household income and financial burden were statistically significant (P<0.05). The reason for the lower anxiety and depression levels among kidney transplant recipients with specialized degrees and above may be due to the higher knowledge level of kidney transplant recipients with specialized degrees and above. higher level of knowledge, ability to defend against stress and self-direction They are able to overcome the psychological problems caused by the disease. The higher the monthly family income, the lower the financial burden. The higher the monthly family income and the lower the financial burden, the lower the level of anxiety and depression, which may be due to
Daugelis pacientų yra savo šeimų maitintojai dėl didelių inkstų transplantacijos išlaidų. Daugelis pacientų yra savo šeimų maitintojai, tačiau dėl ligos negali normaliai dirbti ir turi išleisti daug pinigų ligai išgydyti. Todėl pacientai, turintys didelę finansinę naštą, turi didesnį nerimo ir depresijos lygį [18]. [18]. Šis tyrimas Šio tyrimo rezultatai taip pat parodė, kad inkstų transplantacijos recipientų SAS ir SDS balai neigiamai koreliavo su SF⁃36 skalės balais neigiamai (p.<0.05). Kidney transplant recipients undergo long and painful hemodialysis before transplantation. The results of the study also showed that kidney transplant recipients' SAS and SDS scores were correlated with SF⁃36 scale scores (P<0.05). The results showed that the patients had to wait for a kidney source and take immunosuppressive drugs for a long time after the transplantation. side effects of immunosuppressive drugs, acute and chronic rejection, various complications and recurrence of the original disease. The physiological and psychological health of the patients is affected for a long time due to the reasons such as the recurrence of the original disease. They are very concerned about their health status and disease regression, and their anxiety and depression levels are higher. The higher the level of anxiety and depression, the lower the quality of life.

Šio tyrimo rezultatai parodė, kad bendras inksto transplantacijos recipientų SSRS balas buvo (39,57±7,99), o tai viršijo vidaus normą [19]. modelis [19]. Bendras SSRS balas buvo teigiamai koreliuojamas su visų dimensijų balais, išskyrus socialinio funkcionavimo dimensiją (P<0.05). positive correlation (P<0.05). Kidney transplant recipients received the most support from their spouses, parents and siblings. family members such as spouse, parents and siblings, while colleagues and neighbors also cared and helped them. The better the social support, the better the quality of life.
Apibendrinant galima teigti, kad gera socialinė parama gali pagerinti pacientų gebėjimą susidoroti su neigiamomis emocijomis [20]. Kuo geresnė socialinė parama, tuo geresnė gyvenimo kokybė. Apibendrinant galima teigti, kad gera socialinė parama gali pagerinti pacientų gebėjimą susidoroti su neigiamomis emocijomis [20]. Kadangi medicinos specialistai, be to, kad pacientai suvoktų šeimos viduje teikiamą pagalbą, yra ir daugiau. Be vidinės paramos šeimai, galima teikti daugiau išorinės paramos išteklių. Be vidinės pagalbos šeimai, pacientams yra daugiau išorinės paramos išteklių. teikti informacinę pagalbą, pavyzdžiui, suformuoti inkstų transplantacijos mikrolaiškų grupę su slaugytojomis-specialistėmis, atsakančiomis į pacientų klausimus. Galime suteikti informaciją ir paramą pacientams, pavyzdžiui, suformuoti inksto persodinimo mikrolaiškų grupę, turėti medicinos specialistą, kuris atsakytų į pacientų klausimus, įsikišti į neigiamas emocijas, padrąsinti Taip pat galime paskatinti ir nukreipti inksto transplantacijos gavėjus visapusiškai naudotis socialinės paramos tinklais ir priimti pozityvias įveikos strategijas savo fizinei ir psichinei sveikatai skatinti. Skatinti ir nukreipti inksto transplantacijos gavėjus visapusiškai išnaudoti savo socialinės paramos tinklą ir priimti teigiamus įveikos būdus, kad būtų skatinama jų fizinė ir psichinė sveikata ir taip gerinama jų gyvenimo kokybė.