Cistanche Tubulosa Wight ekstrakto poveikis lokomotyvų sindromui

Kontaktas:jaslyn.ji@wecistanche.com

Santrauka:Senstančioje visuomenėje siekiant ilgalaikės gyvenimo kokybės būtina užkirsti kelią disfunkcijai ir atkurti lokomotyvo organų funkcijas. Keletas intervencinių tyrimų ištyrė lokomotyvo sindromo papildymą. Be to, buvo atlikta labai nedaug intervencinių klinikinių lokomotyvinio sindromo tyrimų kaip placebu kontroliuojami atsitiktinių imčių dvigubai akli tyrimai. Anksčiau mes nustatėme, kad 30 procentų etanolinio Cistanche tubulosa ekstrakto vartojimas pagerino vaikščiojimą naudojant imobilizuotą skeleto raumenų atrofijos pelės modelį. Todėl atlikome klinikinį tyrimą, siekdami įvertinti C. tubulosa (CT) ekstrakto poveikį lokomotyvo sindromui. Dvidešimt šeši asmenys, turintys ikisimptominį arba lengvą lokomotyvų sindromą, atliko visus testus ir buvo analizuojami tyrime. Atliktos raumenų masės ir fizinio aktyvumo analizės, remiantis visu analizės rinkiniu. 12 savaičių KT ekstrakto vartojimas padidino žingsnių plotį (dviejų pakopų testas) ir eisenos greitį (5 m ėjimo testas) vyresniems nei 60 metų pacientams, palyginti su placebo kontrolinės grupės pacientais (p=0,046). Priešingai, kūno kamieno ir galūnių skeleto raumenų masė nepakito po KT ekstrakto. Nepageidaujamas poveikis buvo įvertintas kraujo tyrimais; po KT ekstrakto vartojimo nepastebėta jokių akivaizdžių nepageidaujamų reiškinių. Apibendrinant galima pasakyti, kad šis placebu kontroliuojamas, atsitiktinių imčių, dvigubai aklas tyrimas parodė, kad gydymas KT ekstraktu reikšmingai užkirto kelią vaikščiojimo gebėjimų mažėjimui be jokio pastebimo neigiamo poveikio pacientams, sergantiems lokomotyvo sindromu.

Raktažodžiai: lokomotyvo sindromas; Cistanche tubulosa; gebėjimas vaikščioti; dviejų pakopų testas; 5- m pėsčiomis

šviežia cistanche

1. Įvadas

Senstančioje visuomenėje siekiant ilgalaikės gyvenimo kokybės būtina užkirsti kelią disfunkcijai ir atkurti lokomotyvo organų funkcijas. Lokomotyvų sindromą pirmą kartą aprašė Japonijos ortopedų asociacija (JOA) 2007 m. ir jis apima platesnį negalių spektrą nei raumenų ir kaulų sistemos negalios simptomai [1]. Lokomotyvų sistema apima raumenis, sąnarius, kremzles ir kaulus, kurie palaipsniui silpsta su amžiumi ar dėl kitų ligų. Prie lokomotyvo sindromo progresavimo prisideda ir tokie veiksniai kaip judėjimo trūkumas, sėslus gyvenimo būdas, netinkama mityba. Siekiant sumažinti gyventojų, kuriems reikia priežiūros, skaičių, būtina lokomotyvinio sindromo prevencija ir palengvinimas. Dauguma intervencinių lokomotyvo sindromo tyrimų buvo atlikti siekiant įvertinti teigiamą mankštos poveikį. Pavyzdžiui, 3 mėnesių mankšta, pagrįsta lokomotyvo treniruotėmis, žymiai pagerino fizinių funkcijų testus [2]. Žingsnių ilgis, žingsnio ilgis ir ėjimo greitis pagerėjo pacientams, sergantiems lokomotyvo sindromu po 6-savaičių trukusio klubo lenkimo raumenų treniruotės [3]. Tačiau daugumoje intervencinių pratimų poveikio tyrimų buvo lyginamas tų pačių pacientų atsakas prieš ir po treniruotės, neįtraukiant kontrolinės grupės. Be to, keliuose intervenciniuose tyrimuose buvo tiriamas lokomotyvinio sindromo papildymas; Vitamino D papildai 24 savaites žymiai pagerino kelių tiesimo ir klubo lenkimo stiprumąsu išankstinio apdorojimo lygiais [4]. Tačiau į tyrimą nebuvo įtraukta placebo grupė [4]. Į data, a mažai intervencinių klinikinis išbandymai įjungta lokomotyvas sindromas turėti buvo atlikta kaip placebu kontroliuojamas, atsitiktinių imčių, dvigubai aklas studijos [5].

Anksčiau mes parodėme, kad 30 procentų etanolinio Cistanche tubulosa ekstrakto vartojimas pagerino vaikščiojimą naudojant imobilizuoto skeleto raumenų atrofijos pelės modelį [6]. Nors geriamasis ekstraktas nepadidina skeleto raumenų masės ar miofibero skersmens, pagerėjo ėjimo įgūdžiai ir eisenos greitis [6]. Cistanche žolė Japonijos farmakopėjoje apibrėžiama kaip Cistanche salsa G.Beck, C. deserticola YCMa arba C. tubulosa Wight mėsa. Akteozidas (sinonimas: verbascoside) ir echinakozidas yra pripažinti kaip pagrindinės šio augalo aktyvios sudedamosios dalys. Akteozidų andechinakozidų turtingas C. deserticola ekstraktas parodė nuovargį mažinantį poveikį pelėms [7]. Išankstinis gydymas akteozidu žymiai padidino Bufo gastrocnemius raumenų susitraukimą, o tai rodo šio junginio poveikį nuo raumenų nuovargio [8]. Ankstesniame mūsų tyrime gydymas akteozidu žymiai pagerino pelių, patyrusių nugaros smegenų pažeidimus, motorinę funkciją [9]. Japonijos Sveikatos, darbo ir gerovės ministerijos Farmacijos ir maisto saugos biuras Cistanche žolę klasifikuoja kaip nefarmacinį agentą. C. tubulosa (CT) ekstrakto saugumas žmonėms buvo nustatytas II ir III fazės klinikiniais tyrimais, atliktais Kinijoje. Šie tyrimai neparodė jokio neigiamo poveikio vartojant 1800 mg ekstrakto per dieną 3 mėnesius [10]. Todėl atlikome klinikinį tyrimą, kad įvertintume KT ekstrakto gerinantį poveikį lokomotyviniam sindromui suaugusiems žmonėms. Iškėlėme hipotezę, kad KT ekstraktas gali apsaugoti nuo motorinės funkcijos sumažėjimo.

cistanche ekstraktas

2. Medžiagos ir metodai

2.1. Bandomasis dizainas

Tai buvo placebu kontroliuojamas atsitiktinių imčių dvigubai aklas tyrimas, kuriame dalyvavo sveiki suaugusieji. Tiriamieji kreipėsi į tyrimą atlikdami lokomotyvo patikrinimą, kai pamatė skrajutę, kviečiančią dalyvauti tyrime, esančiame netoliese esančioje įstaigoje. Sutikę dalyvauti tyrime Toyamos universitete, tiriamiesiems buvo atlikti lokomotyvo bandymai. Išsami lokomotyvo klinikinio tyrimo detalė bus aprašyta vėliau. Tada intervencijos fazėje tiriamiesiems buvo duodamas atsitiktinių imčių vaistas (KT ekstraktas arba placebas), o tiriamiesiems buvo skiriama po vieną lazdelę kasdien 12-savaitę namuose. Po 12-savaitės intervencijos tiriamiesiems vėl buvo atlikti lokomotyvo bandymai.

2.2. Dalyviai

Buvo atlikta ankstesnė galios analizė. Apskaičiuota naudojant Wilcoxon suderintų porų pasirašytų rangų testą, kurio efekto dydis yra 0,5, reikšmingumo lygis 0.05 ir galia 0,8, o tada reikiamas imties dydis buvo 28. Nuo 2018 m. gruodžio 1 d. iki 2019 m. spalio 31 d. buvo įdarbinti trisdešimt du tiriamieji. Potencialūs dalykai suskirstyti į dvi grupes; 28 atitiko įtraukimo kriterijus ir buvo įtraukti. Du tiriamieji pasitraukė savo noru, taigi tyrime dalyvavo 26 tiriamieji. Visi tiriamieji du kartus lankėsi Toyamos universitete dėl įvertinimų. Tyrimo konsoliduotų standartų ataskaitų teikimo bandymų (CONSORT) diagrama parodyta 1 paveiksle. Įtraukimo kriterijai buvo tokie: tiriamieji (a) vyresni nei 40 metų ir jaunesni arba lygūs 80 metų; b) gali atlikti šį klinikinį tyrimą; ir c) patikrino bent vieną klausimyno „Loco-check“ elementą. Atmetimo kriterijai buvo tokie: tiriamieji (a) amžiaus<39 years;="" (b)="" pregnant="" or="" lactating="" females;="" (c)="" on="" medication,="" such="" as="" muscle="" relaxants,="" osteoporosis,="" or="" rheumatoid="" arthritis="" drugs;="" (d)="" diagnosed="" with="" mental="" illnesses;="" or="" (e)="" judged="" ineligible="" for="" other="" reasons.="" subjects="" were="" followed="" up="" from="" 11="" may="" 2019="" to="" 29="" february="" 2020.="" this="" study="" was="" conducted="" with="" the="" approval="" of="" the="" ethics="" committee="" of="" the="" university="" of="" toyama="" (r2018090).="" each="" subject="" signed="" an="" informed="" consent="" form="" prior="" to="" study="">

2.3. Intervencija

Pirmąją eksperimento dieną kiekvienam tiriamajam buvo skiriamas placebas arba CT tyrimo vietoje. CT ekstraktą paruošė Alps Pharmaceutical Ind. Co., Ltd. (Hida, Japonija) taip: C. tubulosa mėsingi stiebai buvo paimti iš Shinjang Uyghur Aptonom Rayoni, Kinijos Liaudies Respublikos. Sumaišyti C. tubulosa milteliai (20 kg) buvo panardinti į 30 procentų etanolį. Mišinys virinamas su grįžtamu šaldytuvu 2 valandas 55–64 °C temperatūroje. Ekstrakto išeiga buvo 21,5 proc., jame buvo 5,41 proc. akteozido ir 17,48 proc. echinakozido.

Kitų KT ekstrakto partijų (akteozido < 9.0="" proc.;="" echinakozido="">< 25="" 0="" proc.)="" saugos="" vertinimus="" atliko="" „oryza="" oil="" &="" fat="" chemical="" co.,="" ltd.“="" kt="" ekstrakte="" nebuvo="" pateikta="" ūmus="" toksiškumas="" pelėms="" (ld50=""> 26 400 mg/kg), lėtinio toksiškumo žiurkėms nebuvo (1650 mg/kg po 180 dienų vartojimo) ir genemutagenezės požymių nėra. Klinikiniai saugumo vertinimai neparodė jokio neigiamo poveikio vartojant 180-d. 1800 mg vienam asmeniui per parą [10].

Vienoje lazdelėje buvo 1800 mg CT ekstrakto, 72 mg smulkaus silicio dioksido ir 1782 mg dekstrino. Viena lazdelė kartą per dieną buvo paimta su rijimo pagalba (Ryukakusan Co., Ltd., Tokijas, Japonija). Placebo milteliuose buvo 48 mg karamelės dažiklio, 72 mg smulkaus silicio dioksido ir 3480 mg dekstrino. Viena lazdelė buvo imama kartą per dieną su rijimo pagalba želė. Maišymo miltelius ir pakuotes paruošė gamintojas (Sankyo Co., Ltd., Fuji, Japonija), laikydamasis geros gamybos praktikos kontrolės ir ISO 22,000 sertifikato. Kiekvieną dieną išgerta KT ekstrakto dozė buvo 1800 mg.

2.4. Rezultatai ir vertinimai

Visi dalyviai užpildė pagrindinį sociodemografinį ir medicininės istorijos klausimyną ir pranešė apie visus pradiniame etape vartotus vaistus. Tiriamieji, kurie patikrino bent vieną Loco-check klausimyno [11] elementą, pateiktą toliau, buvo įdarbinti ir laikomi tokiais, kuriems gresia lokomotyvinis sindromas:

• Negalite užsimauti poros kojinių stovėdami ant vienos kojos.

• Suklumpate ar paslystate savo namuose.

• Kylant į viršų reikia naudoti turėklą.

• Negalite kirsti kelio perėjoje, kol nepasikeitė šviesoforas.

• Jums sunku nepertraukiamai vaikščioti 15 min.

• Jums sunku eiti namo nešant maždaug 2 kg sveriantį pirkinių krepšį.

• Jums sunku atlikti fizinės jėgos reikalaujančius namų ruošos darbus.

Vertinimai buvo atliekami grupėse nuo vieno iki dešimties dalyvių per dieną, atsižvelgiant į dalyvių skaičių. Visi daiktai buvo administruojami per vieną dieną, o dalyvavimas truko apie 30 min. Matavimų tvarka prasidėjo nuo kraujo paėmimo, aukščio matavimo ir sukibimo jėgos matavimo, o kiti dalykai buvo atliekami individualiai ir atsitiktine tvarka. Dalyvavimo metu tiriamiesiems buvo leista padaryti pertrauką, kada jie norėjo.

2.4.1. Raumenų masės matavimas

Viršutinės ir apatinės galūnių raumenų masė ir kūno liemens raumenų masė buvo nustatytos atliekant bioelektrinės varžos analizę su kūno sudėties monitoriumi (MC-780A, Tanita, Tokijas, Japonija).

2.4.2. Rankenos tvirtumas

Rankos sukibimo stiprumas buvo matuojamas naudojant rankinį dinamometrą (TKK5001, Takei, Niigata, Japonija).

2.4.3. Penkių metrų ėjimo greitis

„Penkių metrų ėjimo greitis“ matuoja laiką, praeinantį per 5 m ėjimo atkarpą, nustatant 1.0 m pagreičio atkarpas viso 6 m ėjimo ilgio pradžioje. Starto taškas 1.0 m ir finišo taškai buvo pažymėti linijomis. Datos rinkėjas įvertino ir matavo laiką naudodamas chronometrą. Matavimai atlikti du kartus, užfiksuotas greičiausias ėjimo greitis, nebėgant.

2.4.4. Dviejų žingsnių testas

Dviejų pakopų testas įvertina gebėjimą vaikščioti [12]. Tiriamasis pradeda nuo stovimos pozos ir yra prašomas žengti žingsnius į priekį maksimaliu žingsniu neprarandant pusiausvyros. Dviejų pakopų testui (JOA) buvo naudojamas specialus kilimėlis su svarstyklėmis. Dviejų žingsnių ilgis buvo matuojamas nuo kojų pirštų iki kojų. Prieš atlikdamas testą, instruktorius pademonstravo žingsniavimą. Rezultatas apskaičiuojamas naudojant bendrą dviejų žingsnių ilgį (cm), padalijus iš tiriamojo ūgio (cm).

2.4.5. „Stand-up“ testas

Stovėjimo testas naudojamas apatinių galūnių raumenų jėgai matuoti. Jis įvertina asmens gebėjimą stovėti abiem kojomis, iš pradžių, o vėliau ant vienos kojos, sėdint ant kėdžių 40, 30, 20 ir 10 cm aukštyje[13]. Rezultatai buvo išreikšti suminiais balais, naudojant 1 konvertavimo lentelę.

2.4.6. GLFS-25

Klausimynas {{0}}geriatric lokomotyvų funkcijų skalė (GLFS-25) yra savarankiškai įvertintas klausimynas, naudojamas senyvo amžiaus žmonių judėjimo funkcijoms įvertinti [14]. Jame yra 25 elementai, kurių kiekvieno balas yra 0–4: keturi klausimai apie skausmą, 16 klausimų apie kasdienę veiklą, trys klausimai apie socialinę funkciją ir du klausimai apie psichinės sveikatos būklę. Rezultatas svyruoja nuo 0 iki 100, o aukštesni balai rodo prastesnę būklę.

2.5. Saugos įvertinimas

Saugumo vertinimai apėmė nepageidaujamų reiškinių registravimą ir biocheminius kraujo tyrimus, siekiant įvertinti kepenų ir inkstų funkciją, cukraus kiekį kraujyje ir lipidų kiekį kiekvieno apsilankymo metu.

2.6. Randomizavimas

Dalyviai buvo atsitiktine tvarka suskirstyti į vieną iš dviejų grupių: KT ekstrakto grupę arba placebo grupę. Atsitiktinę atranką paprastu atsitiktinės atrankos metodu atliko trečioji šalis, kuri užtikrino dalyvių paskirstymo sąrašą ir atliko rakto atidarymą.

2.7. Statistinė analizė

Rezultatai buvo išreikšti kaip vidutinis standartinis nuokrypis (SD). 95 procentų pasikliautinasis intervalas (PI) reiškia intervalą, kuriame 95 procentai tikrai yra tikroji populiacijos reikšmė, kaip galima apskaičiuoti iš daug didesnio tyrimo. 95 procentų PI ribos rodomos apatiniame ir viršutiniame diapazonuose. Statistiniai palyginimai buvo atlikti naudojant GraphPad Prism 6 (GraphPad Software, La Jolla, CA, JAV) ir SPSS (IBM, Chicago, IL, JAV). Remiantis dviejų normalumo testų (Kolmogorovo–Smirnov testo ir Šapiro–Wilko testo) rezultatais bei pasvirumo ir kreivės reikšmėmis, visoms statistinėms analizėms nuspręsta naudoti neparametrinius testus. Duomenys buvo analizuojami naudojant Mann Whitney testą (palyginimui tarp grupių), Wilcoxon suderintų porų rango testą (palyginimui grupės viduje) arba Fišerio tikslų testą (žmonių skaičiui palyginti). p reikšmės < 0.05="" buvo="" laikomos="">

3. Rezultatai

3.1. Pagrindinės tyrimo grupių charakteristikos

Tyrimo populiaciją sudarė 32 vyrai ir moterys. 1 paveiksle pavaizduota CONSORT srauto diagrama, dalyko pasiskirstymas ir individualūs tyrimo protokolai. Trisdešimt du tiriamieji buvo atsitiktinai suskirstyti į dvi grupes. Keturi tiriamieji buvo pašalinti, nes neatitiko įtraukimo kriterijų. Vienai grupei buvo skirta placebo 12 savaičių, o kitai grupei buvo skirta 12 savaičių KT ekstraktas. Dvidešimt šeši tiriamieji atliko visus testus ir buvo įtraukti į vėlesnes analizes; pradinės charakteristikos pateiktos 2 lentelėje. Intervencijos buvo vertinamos tiriamiesiems, kuriems buvo ikisimptominis arba lengvas lokomotyvinis sindromas. Raumenų masės ir fizinio aktyvumo analizės buvo atliekamos naudojant visą analizės rinkinį. KT ekstrakto grupės tiriamųjų amžius buvo žymiai didesnis nei placebo grupės tiriamųjų. Ūgis, kūno svoris, pradinis kūno masės indeksas (KMI) ir pradiniai Locomo 7 balai placebo ir KT ekstrakto grupėse nesiskyrė (2 lentelė).

3.2. Raumenų masė ir fizinis aktyvumas

Nebuvo reikšmingų skirtumų tarp kūno liemens, rankų ir kojų raumenų masės arba kūno svorio tarp placebo ir KT ekstrakto grupių (3 lentelė). Palyginus grupės viduje prieš ir po gydymo placebu arba KT ekstraktu, nebuvo nustatyta jokių reikšmingų pokyčių nė viename iš pirmiau minėtų kintamųjų (3 lentelė). Siekiant įvertinti fiziologinį aktyvumą, buvo įvertinti rankų sukibimo, 5 m ėjimo greičio, dviejų žingsnių ir atsistojimo testo bei GLFS-25 balai. Palyginus tarp grupių ir tarp grupių (4 lentelė, 2A pav.), jokių reikšmingų testų rezultatų skirtumų neatskleidė.

Next, physical activities were analyzed by stratifying by age (>60 or >65 years). The improvement in the two-step test score in the CT extract group was significantly larger than that in the placebo group in subjects aged >60 years (Table 5, Figure 2B). A more evident positive effect of CT extract on the two-step test score was observed in subjects aged >65 metai (6 lentelė, 2C pav.). Palyginimai tarp grupių parodė, kad dviejų pakopų testo rezultatas po gydymo pablogėjo placebo grupėje, o KT ekstrakto grupėje rezultatas išliko bandymo laikotarpiu (6 lentelė). Nebuvo rasta jokių reikšmingų raumenų masės ir kūno svorio skirtumų, net ir stratifikuojant pagal amžių.

The number of subjects aged >60 metų, kurių rezultatai pagerėjo tiek 5 m ėjimo, tiek dviejų žingsnių teste, buvo lyginami tarp grupių. KT ekstrakto suvartojimas žymiai padidino teigiamo atsako tikimybę tiriamiesiems (3 pav.).

3.3. Saugumas

Po CTextract ir placebo vartojimo buvo įvertintas trisdešimt vienas kraujo parametras, taip pat nepageidaujami reiškiniai. Saugumo vertinimo rezultatai pateikti 7 lentelėje. Įdomu tai, kad natrio jonų leucino aminopeptidazės lygis reikšmingai pasikeitė tarp placebo ir KT ekstrakto grupių. Jokie kiti parametrai grupėse reikšmingai nesiskyrė. Neapdoroti natrio duomenys placebo grupėje prieš ir po gydymo buvo atitinkamai 140,8 ir 142.{20}} mEq/L. Priešingai, neapdoroto natrio duomenys KT ekstrakto grupėje prieš ir po gydymo buvo atitinkamai 141,7 ir 141,7 mekv/l. Šie radiniai rodo, kad natrio jonų koncentracijai įtakos neturėjo KT ekstrakto suvartojimas ir kad jie buvo normos ribose abiejose grupėse (daugiau nei 136 mekv/l). Leucino aminopeptidazės neapdoroti duomenys placebo grupėje prieš ir po gydymo buvo atitinkamai 56,7 ir 62,0 U/L. Priešingai, neapdoroti leucino aminopeptidazės duomenys KT ekstrakto grupėje prieš ir po gydymo buvo 54,1 ir 53,5 U/L. , atitinkamai. Šios vertės rodo, kad po KT ekstrakto vartojimo leucino aminopeptidazės lygis nepakito, o leucino aminopeptidazės lygis abiejose grupėse buvo normos ribose (37–81 U/L). Apskritai, vartojant KT ekstraktą, neigiamo poveikio nepastebėta.

4. Diskusija

Šis tyrimas yra pirmasis, kuriame pranešama, kad 12-savaičių KT ekstrakto vartojimas gali padidinti žingsnių plotį (dviejų pakopų testas) ir eisenos greitį (5 m ėjimo bandymas) vyresniems nei 60 metų pacientams, palyginti su placebu. Nepaisant to, kad KT grupė buvo vyresnė nei placebo grupė (2 lentelė), KT vartojimas žymiai pagerino fizinį aktyvumą. Šis rezultatas rodo, kad KT ekstrakto poveikis tikriausiai yra patikimas. Priešingai, kūno kamieno ir galūnių skeleto raumenų masė nepasikeitė vartojant KT ekstraktą. Ankstesniame tyrime su gyvūnais naudojome tą patį CT ekstraktą. Geriamojo KT ekstrakto vartojimas 13 dienų pagerino imobilizuotų raumenų atrofijos pelių vaikščiojimą, tačiau nepadidėjo skeleto raumenų masės [6]. Keletas žmonių tyrimų parodė, kad raumenų masė ir raumenų kokybė, pavyzdžiui, jėga, nebūtinai yra sinchronizuojamos. Didelis stebėjimo tyrimas, kuriame dalyvavo 1880 senyvo amžiaus žmonių, parodė, kad raumenų jėga sumažėjo 36-mėnesių stebėjimo laikotarpiu, nesumažėjus raumenų masei [15]. Kitas kontroliuojamas intervencinis tyrimas parodė, kad pasipriešinimo treniruotės 6 mėnesius žymiai padidino apatinių galūnių raumenų jėgą; tačiau griaučių raumenų masė intervencijos metu nepasikeitė [16].

Nors žingsnio plotis placebo grupėje sumažėjo po 12 savaičių po 2B, C paveikslo, žingsnio plotis KT ekstrakto grupėje išliko. Kito tyrimo metu buvo pastebėtas natūralus žingsnio pločio mažėjimas per kelis mėnesius. Tyrimas, kuriame dalyvavo sveiki suaugusieji (vidutinis amžius: 57 metai), parodė, kad dviejų pakopų testo balas laipsniškai mažėjo per 8, 12 ir 16 savaičių net ir placebu gydytoje grupėje [17]. Apibendrinant, duomenys rodo, kad KT ekstraktas gali apsaugoti nuo raumenų jėgos susilpnėjimo. Buvo ištirtos kelios intervencijos žmonėms, siekiant pagerinti vaikščiojimą, įskaitant vitamino D papildus [4] ir pieno baltymus, tokius kaip rikota [18], išrūgos [19] ir aminorūgštys [19–21]. Vieno tyrimo metu buvo įrodytas reikšmingas eisenos greičio pagerėjimas [22], kituose – ne [4,18–21]. Taip pat pelėms šakotosios grandinės aminorūgščių papildymas pagerino fizinį aktyvumą [23]. Nors buvo pranešta apie teigiamą mankštos poveikį vaikščiojimui, papildomas aminorūgščių pagerėjimas buvo neigiamai įvertintas [24]. Todėl potencialių papildų, apsaugančių nuo lokomotyvo sindromo, skaičius yra ribotas. Šio tyrimo rezultatai parodė, kad KT ekstraktas gali saugiai užkirsti kelią vaikščiojimo efektyvumui, o tai rodo, kad KT ekstraktas gali būti naujas lokomotyvo sindromo agentas.

Kalbant apie mechanizmą, kuriuo grindžiamas KT ekstrakto poveikis raumenų jėgai, mes manome, kad tai apima sustiprintą aksoninę inervaciją nuo neuronų iki skeleto raumenų, naudojant akteozidą, aktyvią KT ekstrakto sudedamąją dalį. Anksčiau mes nustatėme, kad akteozidas yra pagrindinė aktyvioji KT ekstrakto sudedamoji dalis (duomenys nerodomi) ir parodė, kad jis gali suaktyvinti aksonų pailgėjimo aktyvumą, todėl motorinė funkcija padidėja [9]. Tačiau tikslus molekulinis mechanizmas, kuriuo grindžiamas KT ekstrakto arba akteozido poveikis raumenų jėgai, ateityje turi būti išanalizuotas naudojant tinkamus gyvūnų modelius.

Reikėtų pažymėti keletą šio tyrimo apribojimų. Mes įtraukėme 40–80 metų amžiaus suaugusiųjų Azijos gyventojų imtį; todėl mūsų rezultatai negali būti taikomi kitoms populiacijoms. Be to, nevertinome dienos suvartojamo maisto kiekio ar fizinio aktyvumo lygio; todėl neaišku, ar tai turėjo įtakos tyrimo rezultatams. Dalyviams buvo patarta intervencijos metu nekeisti savo mitybos įpročių ar veiklos modelių. Galiausiai tyrimą ribojo mažas imties dydis.

5. Išvados

Apibendrinant, šis placebu kontroliuojamas, atsitiktinių imčių, dvigubai aklas tyrimas atskleidė, kad gydymas KT ekstraktu reikšmingai užkirto kelią gebėjimo vaikščioti sumažėjimui be jokio neigiamo poveikio. Remdamiesi šio tyrimo įrodymais, skatinsime KT ekstrakto kaip maisto produktų su funkciniais teiginiais ir nereceptinio vaisto kūrimą Japonijoje.

Cistanche ekstraktas neleido vaikščioti.

Norėdami gauti daugiau informacijos, spustelėkite paveikslėlį.