Aplinkos kadmio poveikis Mianmaro suaugusiems sukelia inkstų kanalėlių ir glomerulų disfunkciją

SANTRAUKA_

Kadmis yra aplinkai toksiškas metalas ir jo poveikis tapo pasauline grėsme visuomenės sveikatai. Siekėme įvertinti kadmio poveikio žmonėms, gyvenantiems Ta ZinYae Kyaw kaime Nyaung Don miestelyje Ayeyarwady rajone, Mianmare, irneigiamas kadmio poveikis inkstams. Tiriamieji (18-40 m.), gyvenantys šiame kaime, buvo atrinkti kaip tiriamoji grupė (n= 65), o tie, kurie gyvena Kamayut miestelyje Jangono rajone, Mianmare, kaip kontrolinė grupė (n= 65) Taškiniai šlapimo mėginiai buvo paimti kadmio koncentracijai šlapime nustatyti naudojant grafito krosnies atominės absorbcijos spektrometrijos (GFAAS) metodą ir pakoreguoti pagalkreatinino koncentracijašlapime. Inkstų funkcijai įvertinti ELISA metodu buvo nustatytas B,-mikroglobulino kiekis šlapime, kolorimetriniu Jaffe metodu matuojamas kreatinino kiekis serume, o apskaičiuotas glomerulų filtracijos greitis (eGFR) apskaičiuotas pagal Chronic Kidney Disease Epidemiology Collaboration (CKD-EPl) lygtį. Šlapimaskadmio koncentracijosbuvo žymiai didesni ekspozicijos grupėje (mediana (tarpkvartilis): {{0}}.96(0.19-1.77) ug/gKreatinino), palyginti su kontroline medžiaga (p{{0}}.{{10}}36). Šlapimo B,-mikroglobulino kiekis buvo reikšmingai didesnis (p= 0.000), o eGFR buvo reikšmingai mažesnis paveiktoje grupėje (p=0,013), palyginti su kontroline. Be to, kadmio kiekis šlapime parodė reikšmingą teigiamą koreliaciją su URI. nary B,-mikroglobulinas visose tiriamosiose populiacijose (p < 0,01). Teigiama koreliacija stiprėja (p < 0,01) tik paveiktoje grupėje. Dėl eGFR reikšminga neigiama koreliacija buvo nustatyta visose tyrimo populiacijose (p < 0,01) ir paveiktose grupėse (p< 0.01). Our findings suggested that environmental cadmium exposure can induce renal dysfunction in both tubular and glomerular functions in apparently healthy human adults

Raktiniai žodžiai:kadmis,Inkstų kanalėlių funkcija, Inkstų glomerulų funkcija, Suaugusieji, Žmogus

SPAUSKITE ČIA, KAD GAUTI NATŪRALĮ ORGANIŠKŲ CISTANČIŲ EKSTRAKTĄ, SU 25% ECHINAKOZIDU IR 9% AKTEOZIDU, TURINČIŲ INKSTU FUNKCIJĄ

„Wecistanche“ – didžiausio cistansų eksportuotojo Kinijoje – pagalbinė tarnyba:

El. paštas:wallence.suen@wecistanche.com

Whatsapp / Tel:+86 15292862950

Įsigykite daugiau specifikacijų:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop

ĮVADAS

Kadmis, toksiškas sunkusis metalas, daugiausia yra cinko kasybos, lydymo ir rafinavimo šalutinis produktas. Anglies deginimo, kasyklų atliekų, miesto šiukšlių, lydyklų šliužai ir atliekos nusėda į žemę per atmosferos emisijas (Faroon ir kt., 2012), taigi ir cad. mamos turinčios trąšos ir nuotekų dumblas dirbamose žemėse gali užteršti dirvą, o kadmio pasisavinimą padidina žmonių maistui auginami augalai ir daržovės (Jarup ir Akesson.2009). Dieta yra pagrindinis aplinkos kadmio poveikio šaltinis daugelyje pasaulis. Kadmis geriamajame vandenyje sudaro tik nedidelį procentą viso suvartojamo kadmio (Olsson ir kt., 2002). Tabako rūkymas yra dar vienas svarbus dalykas

pagrindinis kadmio poveikio šaltinis (McElroy ir kt., 2007) Kadmio koncentracijos aplinkos ore paprastai yra mažos teritorijos, kuriose yra užterštas dirvožemis, o namų dulkės gali būti svarbus kadmio poveikio šaltinis net ir uždarius kadmį išskiriantį šaltinį ( Hogervorstet al., 2007).

Kadmio poveikis yra susijęs su nefrotoksiniu poveikiu, ypač esant dideliam ekspozicijos lygiui (vidutinis kadmio kiekis šlapime (UCd), 13,5 ug/g kreatinino) (Järupet al..1993). Tačiau kai kuriuose kadmio poveikio ir poveikio žmonių sveikatai tyrimuose teigiama, kad neigiamas poveikis gali pasireikšti net esant mažesniam poveikiui (Järup ir kt. 1998: Menke ir kt. 2009: Eom et al. 2017). Be to, daugybė tyrimų parodė pranešta apie kadmio poveikio sveikatai poveikį plačiajai visuomenei, taip pat

specifinio pramoninio poveikio nebuvimas (Järup ir Akesson.2009).

Nors ankstesni tyrimai buvo skirti inkstams (kaipkadmis yra nefrotoksiškas) ir kaulų (sukeliančių osteoporozę), neseniai atliktas tyrimas taip pat pranešė apie plaučių, inkstų ir prostatos vėžio riziką esant mažam aplinkos poveikiui (Järup ir Akesson, 2009), su kadmiu susijusias plaučių ligas, tokias kaip lėtinė obstrukcinė plaučių liga ir emfizema. Lampe ir kt., 2008), širdies ir kraujagyslių ligos, ypač dėl koronarinės širdies ligos (Tellez-Plaza ir kt., 2013), ir ūminis centrinis ir periferinis neurotoksiškumas (Ismail ir kt., 2015). Inkstai yra pagrindinis organas, kurį ilgą laiką veikia kadmis (Boonprasert ir kt., 2011). Kadmis gerai sulaikomas inkstuose (pusėjimo laikas: 10-30 metų), o kadmio koncentracijai šlapime daugiausia įtakos turi kadmio našta organizme. Taigi kadmio kiekis šlapime rodo tiek neseną, tiek ankstesnį poveikį. kadangi kadmio kiekis kraujyje rodo pastarąjį kadmio poveikį. Kadmio kiekis plaukuose ar naguose nėra toks naudingas kaip rodiklis, kada ir kiek cad. mama galėjo būti priimta, iš dalies dėl Cami. um iš kūno išorės gali prisitvirtinti prie plaukų ar nagų (Toksinių medžiagų ir ligų registro agentūra (ATSDR). 2012 m.)

Iš pradžių kadmio poveikis sukeliainkstų kanalėlių pažeidimas. Mažos molekulinės masės baltymų, tokių kaip ,-mikroglobulinas, mikroglobulinas arba retinolį surišantis baltymas, išskyrimo padidėjimas buvo naudojamas kaip kanalėlių baltymų absorbcijos gebėjimo pažeidimo rodiklis. Po ilgo ir (arba) didelio poveikio kanalėlių pažeidimas gali progresuoti iki glomerulų pažeidimo su sumažėjusiu glomerulų filtracijos greičiu (GFR) ir galiausiai iki inkstų nepakankamumo (Järup ir Akesson, 2009, Johri ir kt., 2010). . Ankstesniame in vivo tyrime mažas kadmio dozių poveikis sukėlė per didelę intersticinės matricos komponento fibronektino gamybą ir miofibroblastų/EMT (epitelio-mezenchiminio perėjimo) žymeklio a-SMA ekspresiją pelių inkstuose, o tai galiausiai gali sukelti inkstų fibrozę. (Thijssen ir kt., 2007). Mianmare sunkiųjų metalų poveikis aplinkai yra nauja visuomenės sveikatos problema. Tačiau yra nedaug įrodymų apie visuomenės sveikatos duomenis apie cad. miumi užterštose vietose. Ankstesniame tyrime buvo pranešta apie ryšį tarp prenatalinio sunkiųjų metalų poveikio ir nepalankių gimdymo rezultatų nėščioms motinoms. Ayeyawady skyriuje (Kyi-Mar-Wai ir kt., 2017 m.) Tame tyrime jie nustatė, kad nėščios motinos buvo labai veikiamos kadmio (vidutinė pakoreguoto kadmio kiekio šlapime vertė buvo 0,9 ug/g kreatinino). Atitinkamai buvo atliktas bandomasis tyrimas, kuriame dalyvavo akivaizdžiai sveiki vyrai ir moterys, gyvenantys Ta Zin Yae Kyaw kaime. Nyaung Don Township, Ayeyarwady skyrius, kad įvertintų kadmio poveikio vertinimą. Nustatyta, kad kadmio poveikis galėjo būti mažas, nors gyventojams skirtas geriamojo vandens mėginys nebuvo užterštas kadmiu. Todėl kadmio poveikio tyrimas turėtų būti atliktas šiems sveikiems žmonėms. Šiuo tyrimu buvo siekiama įvertinti kadmio poveikio žmonėms, gyvenantiems tose vietovėse, vertinimą ir neigiamą kadmio poveikį inkstams.

MEDŽIAGOS IR METODAI

Studijų sritis ir dalykai

This study was carried out from December 2018 to September 2019. In the present study, apparently, healthy participants, aged 18-40 years, residing in the Ta Zin YaeKyaw village of Nyaung Don Township in AyeyarwadyDivision, Myanmar, were selected as the exposed group(n=65)(Fig.1) and those residing in Kamayut Township in Yangon Division, Myanmar as the control group(n= 65). Adult male and female subjects were selected from these areas. They were requested to come to the local authority offices and the study's detailed procedure, aim and objectives were explained. Then they were asked for their voluntary participation. Written informed consent was taken from the volunteers. Those with body mass index>25 kg/m2, žinomos inkstų ligos arba urologinės ligos, hipertenzija ar diabetas, kraujospūdis > 140/90 mm Hg, atsitiktinis cukraus kiekis kraujyje > 180 mg/dl arba 10 mmol/l, ir nėščios moterys. Iš viso šiame tyrime dalyvavo 130 tiriamųjų. Biocheminei analizei paimti taškiniai šlapimo ir kraujo mėginiai

Mėginių paėmimas ir biocheminė analizė

Tiriamiesiems buvo paprašyta paimti šlapimo mėginį naudojant pateiktą švarią stiklinę. Jis buvo perkeltas į 50 ml polietileno buteliuką ir du 5 ml šlapimo mėgintuvėlius: 50 ml buteliuką šlapimo kadmio analizei, vieną 5 ml mėgintuvėlį B, mikroglobulino per 7 dienas po surinkimo ir kitą 5 ml mėgintuvėlį. cre matavimui. asininis lygis. Prieš laikant, į šį mėgintuvėlį įlašinamas vienas lašas 0,5 N natrio hidroksido, kad būtų sureguliuotas 6-8 šlapimo pH, kad būtų išvengta tolesnio mikroglobulino skilimo rūgščioje būsenoje. Šlapimo mėginiai buvo gabenami šaldymo dėžėje. Mėginiai kadmio kiekiui šlapime nustatyti per 24 val. nuo paėmimo buvo perduoti į Darbuotojų ir aplinkos sveikatos skyriaus laboratoriją. Likę du mėginiai buvo saugomi -20 laipsnio in

Antrosios pakopos mokslinių tyrimų laboratorija, Fiziologijos skyrius, Medicinos universitetas, Jangonas, biocheminei analizei.

Trys ml periferinio kraujo buvo paimti iš prieškubitinės venos aseptinėmis sąlygomis ir surinkti į mėgintuvėlį be antikoagulianto kreatinino kiekiui serume nustatyti. Kraujo mėginys taip pat buvo gabenamas šaldymo dėžėje. Jis buvo centrifuguojamas esant 2000 aps./min. 10. Kreatinino serumo mėginys buvo laikomas -20 laipsnių temperatūroje. Kadmis šlapime buvo išmatuotas grafito krosnies atominės absorbcijos spektrometrijos (GFAAS) metodu. od. B,-mikroglobulino kiekis šlapime buvo išmatuotas naudojant su fermentais susietą imunosorbentinį tyrimą (ELISA) (EIA-1789DRG International, Inc., Springfildas, NJ, JAV). Kreatinino kiekis serume ir šlapime buvo matuojamas kolorimetriniu Jaffe metodu, naudojant komercinį rinkinį (auto.Creatinine liquid color, Wiesbaden, Vokietija). Norint pritaikyti taškinius šlapimo mėginius skiedimui, visi šlapimo parametrai buvo pakoreguoti pagal šlapimo kreati.devinto (UCr) koncentraciją. Buvo įvertintas individualus tiriamojo glomerulų filtracijos greitis (eGFR, mililitrais per minutę per 1,73 m?). suporuoti pagal kreatinino kiekį serume, amžių ir lytį, naudojant CKD epidemiologinio bendradarbiavimo (CKD-EPI) formulę: CKD-EPI GFR =141 x min (Scr/k,1)" x max (Scr/k,1) 1,209 x 0,9934 ge x 1,018 fif moteris] x 1,159 [jei Afrikos amerikietis, kur Scr yra kreatinino kiekis serume (mgdL),k yra {{0}},7 moterims ir 0,9 vyrams, a yra -0,329 moterims ir -0,411 vyrams, min nurodo mažiausią Scr' arba 1l, o max nurodo didžiausią Scr/k arba 1 (Levey ir kt., 2009).

Statistinė analizė

Visi skaičiavimai buvo atlikti naudojant kompiuterinę SPSS programinės įrangos versiją 22, o pagrindinis lapas buvo patikrintas. Skaitinių kintamųjų su normaliu pasiskirstymu aprašomoji statistika buvo išreikšta kaip vidurkis + SD, o tų, kurių pasiskirstymas iškreiptas, kaip mediana ir tarpkvartilis diapazonas (IQR). Kategorinių kintamųjų aprašomoji statistika buvo išreikšta dažnumu ir procentais. Kategoriniams ir nuolatiniams duomenims palyginti buvo naudojamas Z testas ir Stjudento t testas. Kategoriniams kintamiesiems palyginti buvo naudojamas chi kvadrato testas. Inkstų parametrų palyginimas tarp lėtinio kadmio paveiktų ir kontrolinių grupių buvo atliktas Mann-Whitney U testu. Spearmano koreliacijos koeficientas (rho) buvo naudojamas koreliacijai tarp kadmio šlapime ir inkstų parametrų įvertinti. P reikšmė < 0,05 buvo laikoma statistiškai reikšminga.

Etinių sumetimų tyrimas buvo atliktas pagal etikos gaires, kurias išleido Jangono medicinos universiteto Tyrimų ir etikos komitetas, gavus vietos valdžios leidimą (073/ UM1, REC.2018). Asmuo buvo pakviestas savanoriškai dalyvauti.