Šiose situacijose pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga, reikia skubios medicininės pagalbos!
Dec 09, 2022
Būti lėtiniu nefrologu reiškia ne tik reguliarius patikrinimus. Prevencija yra ekonomiškai efektyviausia sveikatos strategija. Nesvarbu, ar esate lėtinis inkstų draugas, ar lėtinio inkstų draugo šeimos narys, turite atidžiai stebėti paciento būklę. Jei atsiranda toliau išvardytų simptomų arba jaučiatės nepatogiai, turite nedelsdami vykti į ligoninę.

Spustelėkite cistanche tubulosa, kad patikrintumėte inkstų ligą
1. Karščiavimas, kosulys
Dauguma pacientų turi silpną imunitetą ir atsparumą, o atšiaurią žiemą yra linkę į tuo pačiu metu vykstančias infekcijas, dažniausiai kvėpavimo takų ir šlapimo sistemos infekcijas. Paprastai ligonių, sergančių inkstų ligomis, karščiavimą sukelia virusinė infekcija, karščiavimą galima sumažinti per 24–48 valandas, pakanka antivirusinių vaistų ir simptominio gydymo. Jei karščiavimas trunka 48 valandas, tai reiškia, kad inkstų liga komplikuojasi su sunkia infekcija. Pneumocystis jirovecii pneumonija turėtų būti ypač svarbi pacientams, vartojantiems kortikosteroidus ir imunosupresantus. Pagrindiniai šios ligos simptomai yra karščiavimas, sausas kosulys ir progresuojantis dusulys, o jos mirtingumas yra didelis.
2. Žymiai padidėjęs kraujospūdis
Kai inkstų liga derinama su aukštu kraujospūdžiu, tai rodo, kad būklė yra rimta ir komplikuota. Iš pradžių kraujospūdis yra stabilus, tačiau kraujospūdis staiga pakyla ir jį sunku kontroliuoti, ypač pacientams, sergantiems inkstų ligomis, kurių diastolinis kraujospūdis viršija 200 mmHg arba diastolinis kraujospūdis viršija 130 mmHg. Staigus kraujospūdžio padidėjimas ne tik sukels širdies ir smegenų kraujagyslių sutrikimus, bet ir pavojaus signalą inkstų ligai. Piktybinė hipertenzija gali sukelti piktybinę mažą ir vidutinę arteriosklerozę nefrosklerozę ir greitai patekti į inkstų nepakankamumą.
Kai ligoniams, sergantiems inkstų ligomis, staiga padidėja kraujospūdis, reikia atsižvelgti į vaistų toleravimą, tai yra, išgėrus kraujospūdį mažinančius vaistus nuo hipertenzijos, organizmas sukuria kompensacinį apsauginį poveikį nuo kraujospūdžio kritimo. Šiuo metu dažnai reikia derinti kitus antihipertenzinius vaistus su vaistais. Be to, paūmėjus būklei, vartojant hormonus, nesteroidinius vaistus nuo uždegimo ir pan., gali pakisti kraujospūdis. Todėl pacientai turėtų laiku kreiptis į gydytoją ir koreguoti vaistus, vadovaujant gydytojui.
3. Edema su oligurija arba anurija
Mažesnis nei 400 ml šlapimo kiekis per dieną vadinamas oligurija, o mažesnis nei 100 ml – anurija. Kai pacientui staiga išsivysto edema, kurią lydi oligurija ar anurija, tai dažnai pasireiškia nefrozinio sindromo ir ūminio inkstų pažeidimo paūmėjimu, ypač oligurija ir anurija yra tipiškos ūminio inkstų pažeidimo apraiškos. Sumažėjęs efektyvus cirkuliuojančio kraujo tūris, kurį sukelia sumažėjęs inkstų perfuzijos slėgis, inkstų kraujagyslių liga, nefrotoksinės medžiagos, infekcija ir šlapimo takų obstrukcija, gali sukelti ūminį inkstų pažeidimą, dėl kurio gali paūmėti edema su oligurija arba anurija.

Jei oliguriją ar anuriją sukelia karščiavimas, gausus prakaitavimas, viduriavimas, tai gali būti dėl hipovolemijos sukeltos susilpnėjusios inkstų funkcijos, todėl reikia laiku kreiptis į medikus; jei nėra prakaitavimo ar viduriavimo, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Oligurija ir anurija yra tipiški ūminio inkstų nepakankamumo pasireiškimai, todėl priežastis turi būti greitai nustatyta ir pašalinta.
4. Pykinimas ir vėmimas
Pykinimas ir vėmimas pacientams, sergantiems inkstų liga, yra dažni dviem atvejais:
Viena iš jų yra virškinimo trakto edema, kurią sukelia hipoproteinemija. Didelis baltymų praradimas šlapime sukels ne tik kūno paviršiaus, bet ir vidaus organų edemą. Virškinimo trakto edema sukels virškinamojo trakto disfunkciją, pasireiškiančią pykinimu ir vėmimu.
Antrasis – per didelis toksinų kiekis kraujyje. Žymiai susilpnėjus inkstų išskyrimo funkcijai, toksinių medžiagų, tokių kaip karbamido azotas, guanidinai, fenoliai, indolai, šlapimo rūgštis organizme (kraujyje) viršija normą, o tai stimuliuoja virškinamąjį traktą, sukelia pykinimą ir vėmimą. . Tokius pacientus dažnai lydi kraujavimas iš virškinimo trakto ir acidozė, todėl juos reikia laiku gydyti.
5. Hiperkalemija
Hiperkalemija yra viena iš dažniausių komplikacijų pacientams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, be to, tai yra dažna indikacija pacientams, kuriems atliekama skubi hemodializė, kuri padidina staigios mirties riziką. Kai pacientai, sergantys inkstų ligomis, valgo per daug maisto, kuriame yra daug kalio, pavyzdžiui, bananų, persikų, greipfrutų ir kt., padidėja kalio suvartojimas, o tai viršija inkstų kompensacines galimybes, arba jie vartoja kai kuriuos vaistus, pvz., kalio. tausojantys diuretikai, AKFI, ARB antihipertenziniai vaistai, mažinantys kalio išsiskyrimą, gali sukelti hiperkalemiją. Pasireiškus hiperkalemijai, pacientai turi atkreipti dėmesį ir laiku kreiptis į gydytoją.

6. Krūtinės spaudimas, dusulys, negalėjimas atsigulti
Kai pacientams, sergantiems inkstų liga, jaučiamas spaudimas krūtinėje, uždusimas, dusulys, dusulys ir negalėjimas atsigulti, tikėtina, kad tai širdies nepakankamumo priepuolis, kuris būdingas pacientams, sergantiems edema ir inkstų nepakankamumu. Širdis ir inkstai yra integruoti, o miopatija, kurią sukelia inkstų liga, vandens ir druskų pusiausvyros sutrikimas, skysčių perteklius, neurohormoninis sutrikimas ir mikrocirkuliacijos sutrikimas, paveiks širdies veiklą. Širdies nepakankamumas turi būti gydomas laiku, kad būtų užtikrintas gyvenimo saugumas. Be to, dėl didelio baltymų kiekio nutekėjimo ligonius, sergančius inkstų ligomis, dažnai lydi hiperkoaguliacinė būsena, o tai labai padidina trombų dažnį. Nukritus trombui ir sukeliant plaučių emboliją, pacientas taip pat išblyškęs, šaltas prakaitas, dusulys, krūtinės skausmas, kosulys ir kiti simptomai, todėl reikia laiku kreiptis į gydytoją.
7. Įvairūs skausmai
Kai inkstų ligomis sergantiems pacientams pasireiškia įvairūs skausmo simptomai, jie taip pat turėtų būti budrūs dėl galimų kritinių situacijų ir kritinių ligų. Trombozė yra rimčiausia nefrozinio sindromo, įprastos apatinių galūnių venų trombozės ir inkstų venų trombozės komplikacija. Kai pacientui staiga atsiranda vienašalis galūnių patinimas, skausmas, paviršinių venų varikozė ir kt., kartu su paraudusia odos spalva ir padidėjusia odos temperatūra, reikia pagalvoti apie apatinių galūnių venų trombozę. Jei staiga atsiranda ūmus apatinės nugaros dalies skausmas, jautrumas ir perkusinis skausmas inkstų srityje, kartu su karščiavimu, staigiu hematurija, padidėjusiu kreatinino kiekiu serume ir kt., Būkite atsargūs dėl inkstų venų trombozės. Be to, sergančius inkstų ligomis sergančius pacientus ištikus krūtinės anginai ir podagrai, jiems taip pat reikia laiku kreiptis į medikus.

Kai inkstų liga sergantiems pacientams pasireiškia pirmiau minėti sutrikimai, jie turi nedelsiant kreiptis į gydytoją, kad nepraleistų geriausio gydymo laiko. Kasdieniame gyvenime būtina aktyviai mažinti inkstų naštą, vengti sąlyčio su inkstams toksiškais vaistais. Paprastai daugiau sportuokite, kad padidintumėte atsparumą ir išvengtumėte ligos paūmėjimo dėl infekcijos. Griežtai kontroliuokite kraujospūdį, nes inkstų ligomis sergantys pacientai yra linkę į aukštą kraujospūdį, aukštas kraujospūdis pablogins inkstų pažeidimus ir galiausiai pateks į užburtą ratą.
Norėdami gauti daugiau informacijos:ali.ma@wecistanche.com






