Apsauga nuo Omicron BA.1/BA.2 sunkios ligos 0–7 mėnesiai po BNT162b2 stiprintuvo

Po 2 vakcinos BNT162b2 dozių susilpnėjus imunitetui tiek infekcijai, tiek sunkioms ligoms, Izraelis 2021 m. liepos mėn. pradėjo skirti 3-ią BNT162b2 dozę (stiprintuvą). Naujausi tyrimai parodė, kad trečioji dozė suteikia daug mažesnę apsaugą nuo infekcijos su Omicron variantu. palyginti su Delta variantu ir kad ši apsauga greitai susilpnėja.

Sveikata labai svarbi kiekvienam. Kai susiduriame su įvairiais gyvenimo iššūkiais, mums reikia sveiko kūno ir stiprios imuninės sistemos, kad galėtume su jais susidoroti. Sunki liga gali kelti rimtą grėsmę mūsų sveikatai ir imuninei sistemai, pabloginti gyvenimo kokybę ir gerovę.

Sunki liga reiškia kai kurias ligas, kurios gali kelti rimtą pavojų mūsų sveikatai ir gyvybei. Šios ligos apima vėžį, diabetą, širdies ligas, kepenų ligas, inkstų ligas, neurologines ligas ir daugelį kitų. Šios ligos sukelia visų kūno dalių problemų, todėl mūsų imunitetas silpnėja.

Mūsų imuninė sistema yra galingas biologinės gynybos mechanizmas, padedantis išlikti sveikiems ir apsisaugoti nuo ligų. Tačiau, kai sergame rimta liga, mūsų imuninė sistema nukenčia, nes mūsų organizmas turi skirti daugiau energijos ir išteklių gydymui ir atsigavimui, o ne tam, kad imuninė sistema veiktų tinkamai. Tai taip pat mažina mūsų imunitetą.

Tačiau, nors susirgę rimta liga gali turėti tam tikro neigiamo poveikio mūsų imunitetui, yra teigiamų veiksmų, kurių galime imtis, kad padėtume mūsų imuninei sistemai įveikti šiuos neigiamus padarinius. Štai keletas pasiūlymų.

Pirma, turime išlaikyti teigiamą požiūrį. Įrodyta, kad pozityvus mąstymas ir optimistiškas mąstymas teigiamai veikia imuninę sistemą, nes padeda sumažinti stresą ir nerimą bei skatina sveikimą ir atsigavimą.

Antra, turime laikytis sveikos mitybos ir gyvenimo būdo. Sveika mityba ir gyvenimo būdas gali padėti mums išlaikyti sveiką svorį ir fizinę būklę bei aprūpinti organizmui reikalingas maistines medžiagas ir energiją, kurios yra svarbios tinkamam imuninės sistemos funkcionavimui.

Galiausiai, mes taip pat turime reguliariai tikrintis fizinius tyrimus ir laikytis gydytojo gydymo plano. Tiems, kurie serga rimtomis ligomis, svarbu reguliariai atlikti fizinius egzaminus ir laikytis gydytojo gydymo plano, kad būtų galima anksti nustatyti ir gydyti pagrindines imuninės sistemos problemas.

Apibendrinant galima pasakyti, kad nors sunkios ligos gali neigiamai paveikti mūsų sveikatą ir imuninę sistemą, vis tiek galime imtis teigiamų veiksmų, kad padėtume mūsų imuninei sistemai įveikti šiuos padarinius ir išlikti sveiki bei laimingi. Šiuo požiūriu Vakarų medicina gali žymiai pagerinti mūsų imunitetą. Cistanche gali sustiprinti imunitetą, nes Cistanche esantys polisacharidai gali reguliuoti žmogaus imuninės sistemos imuninį atsaką, pagerinti imuninių ląstelių atsparumą stresui ir sustiprinti imunines ląsteles. baktericidinis poveikis.

Spustelėkite cistanche deserticola papildą

Tačiau yra mažai įrodymų apie 3-osios dozės apsaugą nuo sunkios Omicron (BA.1/BA.2) ligos. Šiame tyrime įvertiname imuniteto nuo sunkios ligos išsaugojimą iki 7 mėnesių po revakcinacijos gavimo. Skaičiuojame sunkios SARS-CoV-2 ligos dažnį tarp 60 metų ir vyresnių asmenų grupių, lygindami tuos, kurie gavo dvi dozes mažiausiai prieš 4 mėnesius, su tais, kurie gavo 3-ią dozę (išskirstyta pagal laiką po vakcinacijos). ir tiems, kurie gavo 4 dozę. Analizė rodo, kad 3-osios dozės suteikta apsauga nuo sunkios Omicron ligos nesumažėjo per 7 mėnesius. Be to, 4-oji dozė dar labiau pagerino apsaugą, o sunkios ligos dažnis buvo maždaug 3-karto mažesnis nei 3-dozių grupėse.

Po 2 vakcinos BNT162b2 dozių padaugėjo atvejų dėl Delta varianto ir susilpnėjus imunitetui nuo patvirtintos infekcijos ir sunkios ligos1, Izraelis 2021 m. liepos mėn. pradėjo skirti trečią BNT162b2 dozę (stiprintuvą). Trečioji dozė buvo labai veiksminga. nuo patvirtintų infekcijų ir sunkių ligų, kurias sukelia Delta variantas2. Tačiau naujausi tyrimai parodė, kad 3-oji dozė suteikia daug mažesnę apsaugą nuo infekcijos su Omicron variantu (BA.1/BA.2) ir ši apsauga greitai susilpnėja3,4.

Nors buvo įrodyta, kad neseniai paskirta 3 dozė yra veiksminga nuo sunkios ligos, kurią sukelia Omicron variantas5, kol kas nežinoma, kiek laiko ši apsauga trunka. Jungtinėje Karalystėje atliktas tyrimas parodė, kad 65 metų ir vyresniems asmenims, praėjus 15 savaičių po trečiosios dozės, vakcinos veiksmingumas prieš hospitalizavimą yra 85 proc. CDC tyrimas parodė, kad apsauga nuo hospitalizavimo sumažėjo nuo 91 procento per pirmuosius 2 mėnesius po 3 dozės iki 78 procentų ketvirtą mėnesį7.

Pateikiame ataskaitą apie apsaugą nuo sunkios ligos su BA.1/BA.2 Omicron variantais 60 metų ir vyresniems asmenims iki 7 mėnesių po 3-osios BNT162b2 dozės gavimo tyrimo laikotarpiu, 2022 m. sausio 16 d. iki kovo 12 d. , 2022. Naudojome Puasono regresiją, kad įvertintume sunkios SARS-CoV-2 ligos dažnį šiose grupėse: asmenys, kurie gavo 2-ąją dozę likus mažiausiai 4 mėnesiams iki tyrimo pabaigos, asmenys, kurie gavo 3-ąją dozę (padalinta į kohortas pagal mėnesius nuo vakcinacijos) ir asmenys, kurie gavo 4-ąją dozę. Regresijos modelis buvo pritaikytas pagal amžiaus grupę (60–69, 70–79, 80 ir daugiau), lytį, sektorių (arabų, bendrųjų žydų, ultraortodoksų) ir epidemiologinę savaitę.

Stebėjimas nebuvo pratęstas, nes sunkiems atvejams, pasibaigus tyrimo laikotarpiui, įtakos turi ne tik vakcinacija, bet ir itin plačiai paplitusios ir daugiausia nedokumentuotos ankstesnės infekcijos dėl padidėjusio antigenų savitesto naudojimo, kuris turėjo įtakos stebėjimui. Be to, šiuo laikotarpiu padidėjęs prevencinių vaistų (pvz., Paxlovid ir Molnupiravir) vartojimas kelia papildomų sunkumų vertinant vakcinos veiksmingumą nuo sunkios ligos.

Analizė rodo, kad 3-osios dozės suteikta apsauga nuo sunkios Omicron ligos nesumažėjo per 7 mėnesius. Be to, 4-oji dozė dar labiau pagerino apsaugą, o sunkios ligos dažnis buvo maždaug tris kartus mažesnis nei 3-dozių grupėse.

Rezultatai

1 lentelėje pateikiama pagrindinių analizei naudotų pagrindinių dominančių grupių aprašomoji statistika. Moterų dienų, kurioms gresia pavojus, dalis yra šiek tiek didesnė nei vyrų – apie 60 procentų 2-osios ir 3-osios dozės grupėse iki 4 mėnesių, o 3-iosios dozės atveju per 5 mėnesius ir 4-osios dozės grupėse sumažėjo iki maždaug 55 procentų. Skirtingose ​​kohortose amžiaus pasiskirstymas skiriasi: 70–80 metų amžiaus asmenų, kuriems gresia pavojus, dalis yra nuo 27 iki 34 proc. Panašiai rizikos dienų dalis tarp 80 metų ir vyresnių asmenų yra nuo 15 iki 22 procentų 2 ir 3 dozių grupėse ir 26 procentai 4 dozių grupėje. Be to, sektorių pasiskirstymas tarp kohortų skiriasi: dienų, kurioms gresia pavojus, dalis tarp bendrosios žydų populiacijos yra 63 proc. dozės kohorta.

Sunkios ligos dažnis ir jų santykis, apskaičiuotas pagal Puasono regresiją, yra apibendrinti 2 lentelėje ir 1 pav. Apsauga, kurią suteikė 3-oji dozė nuo sunkios Omicron ligos, per pirmuosius 7 mėnesius po vakcinacijos nesumažėjo. sunkios ligos dažnis – ~4 iš 100,{6}} rizikos dienų visose 3-iųjų dozių grupėse. Šis rodiklis buvo maždaug tris kartus mažesnis nei 2-osios dozės grupėje. 4-oji dozė dar labiau padidino apsaugą, o sunkios ligos dažnis buvo maždaug tris kartus mažesnis nei trečiosios dozės grupėse.

Dvi jautrumo analizės, viena leidžianti išsivystyti praėjus 21 (o ne standartinei 14) dienai nuo teigiamo COVID testo dėl sunkios ligos, ir suskirstyta pagal amžiaus grupes, davė panašius rodiklius, kaip ir gautus atliekant pagrindinę analizę.

Diskusija

Tyrimai parodė, kad 2-dozės BNT162b2 vakcinos apsauga nuo patvirtintos infekcijos ir sunkios ligos laikui bėgant silpnėja1. Įrodyta, kad neseniai suleista trečioji dozė ne tik atkuria pradinį 2-dozės vakcinos apsaugos lygį, bet ir jį viršija8. Nepaisant to, buvo nustatyta, kad 3-osios BNT162b2 dozės apsaugos nuo patvirtintų Omicron BA.1/BA.2 infekcijų lygis yra daug mažesnis nei nuo Delta varianto ir greitai sumažėjo. Mūsų analizė rodo, kad 3-osios dozės veiksmingumas užkertant kelią sunkioms ligoms gerokai viršija 2-osios dozės veiksmingumą. Be to, skirtingai nei apsauga nuo 2-dozinės vakcinos, ši apsauga nesumažėja per pirmuosius 7 mėnesius nuo vakcinacijos. Be to, mūsų analizė dėl apsaugos nuo sunkios ligos, kurią suteikia 4-oji dozė, palyginti su 3-ia doze, kuri parodė maždaug tris kartus mažesnį sunkios ligos dažnį 4-osios dozės grupėje, atitinka ankstesnį tyrimą9, kuriame buvo pranešta apie 3.5- karto mažesnė norma.

Dabartinio tyrimo rezultatai yra suderinti su tyrimais, kuriais vertinamas imuniteto lygis ir jų patvarumas po 3-osios BNT162b2 dozės. Tiksliau, dideliame Izraelyje atliktame sveikatos priežiūros darbuotojų serumo tyrime nustatyta, kad po 3-osios dozės humoralinis atsakas sumažėjo lėčiau nei po 2-osios dozės, pradedant nuo didesnio IgG ir neutralizuojančių antikūnų kiekio10. Be to, tyrimas taip pat parodė, kad antikūnų avidiškumas po 3-osios dozės yra didesnis nei po antrosios dozės10. Kitas tyrimas iš Singapūro parodė, kad bendras S-Ab/IgG/NAb kiekis padidėjo po revakcinacijos, palyginti su 2-ąja doze, o IgG/N-Ab pusinės eliminacijos laikas yra ilgesnis11. Įrodymai iš Japonijos taip pat rodo, kad trečioji dozė suteikė didesnius patvarių antikūnų titrus12.

Iki šiol šis tyrimas praneša apie ilgiausią stebėjimą po 3-osios dozės suleidimo, nes Izraelis buvo pirmoji šalis, kuri skyrė 3-ią dozę. Mūsų analizė buvo pagrįsta visos šalies duomenų rinkiniu, kuriame buvo daugiau nei 1 milijono pagyvenusių žmonių duomenys. Sunkūs atvejai buvo nuosekliai nustatyti pagal NIH apibrėžimą (žr. metodą) ir buvo nustatyti iš visų Izraelio ligoninių kasdienių ataskaitų. Taigi duomenys buvo išsamūs ir reprezentavo visą Izraelio vyresnio amžiaus gyventojus.

Šio tyrimo rezultatai skiriasi nuo neseniai atlikto CDC tyrimo analizės7. CDC tyrimas, kurio metu buvo analizuojami hospitalizavimo atvejai, o ne sunkūs atvejai, parodė, kad praėjus 4 mėnesiams po trečiosios dozės gavimo, žymiai sumažėjo. Tačiau tik 765 asmenys buvo hospitalizuoti per 4 mėnesius po trečiosios dozės gavimo. Be to, hospitalizavimas yra priemonė, kuri nėra tokia specifinė kaip sunki liga, todėl gali apimti įvairius sunkumo lygius13.

Šis stebėjimo tyrimas turi keletą apribojimų. Pirma, įvairiose grupėse gali skirtis sunkios ligos rizika. Šis apribojimas pašalinamas koreguojant, atsižvelgiant į tokius trikdžius kaip amžius, lytis, sektorius ir ekspozicija. Tačiau kai kurių rizikos skirtumų nebuvo galima pakoreguoti. Pavyzdžiui, asmenys, kurie anksti gavo 3-ią dozę, galėjo labiau sirgti kartu egzistuojančiomis ligomis. Tai gali pakreipti rezultatus, kad būtų nepakankamai įvertintas vakcinos veiksmingumas. Informacija apie koegzistuojančias sąlygas nėra įrašyta į nacionalinę duomenų bazę ir negalėjo būti koreguojama. Kartu egzistuojančių sąlygų skirtumai taip pat gali būti susiję su skirtingu gydymu antivirusiniais vaistais, tokiais kaip Paxlovid ir Molnupiraviras, o tai galėjo turėti įtakos rezultatams14. Be to, asmenys gali turėti nedokumentuotų ankstesnių infekcijų, dėl kurių susidaro hibridinis imunitetas. Kadangi toks hibridinis imunitetas padidina apsaugą15, nedokumentuotos infekcijos gali labai pakenkti rezultatus. Be to, tikimasi, kad anksčiau užsikrėtusių žmonių skaičius bus didesnis tiems žmonėms, kurie gavo mažiau vakcinos dozių, nes jie yra mažiau apsaugoti, o tai dar labiau pakreips rezultatus16.

Panašūs apribojimai atsiranda lyginant 3-osios dozės grupes su 4-ąja dozių grupe17. Tiksliau, asmenys, kurie linkę būti atsargesni, taip pat gali būti labiau linkę vartoti 4-ąją dozę (dėl to 4-osios dozės poveikis bus pervertintas). Kita vertus, žmonės, kuriems gresia didesnė rizika (pvz., dėl gretutinių ligų), gali turėti stipresnį polinkį vartoti 4-ąją dozę ir patirti sunkių pasekmių (dėl to 4-osios dozės poveikis neįvertinamas). Nepaisant to, mūsų rezultatai sutampa su ankstesniu tyrimu dėl apsaugos, kurią suteikia 4-oji dozė Izraelyje9, kuri įveikia pirmiau minėtus elgesio paklaidas. Pastarajame tyrime buvo naudojama vidinės kontrolės grupė, kurią sudarė asmenys 3–7 dienomis po 4-osios dozės gavimo, tai yra, prieš, kai tikimasi, kad revakcinacija turės poveikį, ir buvo įvertinta kaip apsauga nuo sunkios ligos, panašios į mūsų.

Tiriamuoju laikotarpiu dominuojantis variantas buvo Omicron sublineages BA.1/BA.2. Apsaugą nuo Omicron BA.4/BA.5 sunkios ligos ir galimo 3-osios dozės sumažėjimo po 7 mėnesių ypač sunku įvertinti, nes trūksta duomenų apie infekciją. Daugelis, galbūt dauguma, asmenų iš visų atitinkamų grupių (2-oji, 3-oji ir 4-oji dozės) greičiausiai buvo užsikrėtę precedento neturinčiomis BA.1/BA.2 Omicron bangomis. Šios infekcijos dažnai yra nedokumentuotos, nes šios bangos metu žmonės vis dažniau tikrindavosi namuose naudodami antigenų tyrimus (kurie iš esmės liko be dokumentų).

Be to, BA.4/BA.5 bangos metu Izraelis labai išplėtė Paxlovid ir Molnupiraviro skyrimą asmenims, kurių testas buvo teigiamas, sumažindamas sunkių atvejų skaičių, nepaisant vakcinacijos būklės. Taigi, kai kiti veiksniai (pvz., visur esantis hibridinis imunitetas, prevenciniai vaistai) sumažina sunkios ligos riziką, vakcinacijos suteikiamos apsaugos lygį ir jos silpnėjimą tampa itin sunku įvertinti pagal populiacijos duomenis. Šie iššūkiai, susiję su apsaugos įvertinimu BA.4/BA.{3}}dominuojančiais laikotarpiais yra bendri visame pasaulyje. Todėl sunku gauti patikimą trečiosios dozės sumažėjimo įvertinimą po 7 mėnesių stebėjimo, aprašyto šiame dokumente.

Dabartinio tyrimo išvados gali padėti formuoti politiką. Tyrimas siūlo pailginti 3-osios BNT162b2 dozės apsaugos nuo sunkios ligos trukmę ir pridėtinę 4-osios dozės apsaugą rizikos grupėms. Nors vis dar neaišku, koks yra ilgalaikis 4-osios dozės ir naujų dvivalenčių vakcinų18 teikiamos apsaugos poveikis, mūsų išvados gali padėti priimti sprendimus dėl papildomų revakcinacijos dozių skyrimo laiko, atsižvelgiant į individualius rizikos veiksnius.

Metodai

Duomenų aprašymas.

Izraelio sveikatos ministerija (SMM) visus su COVID{0}}susijusius kintamuosius renka centrinėje duomenų bazėje. Tai apima duomenis apie visus institucinius PGR ir antigenų tyrimus (kurie teikiami nemokamai) ir rezultatus, vakcinacijos datas ir vakcinos tipą (beveik visi gavo Pfizer-BioNTech vakciną), kasdienę visų COVID klinikinę būklę-19- hospitalizuotų pacientų ir su COVID{3}}susijusių mirčių. Tiksliau, šiam tyrimui atlikti naudojami duomenys apėmė vakcinacijos datas, PGR ir valstybės reguliuojamus greituosius antigenų tyrimus (datos ir rezultatus), hospitalizavimo datas (jei reikia), klinikinio sunkumo būklę (sunki liga ar mirtis) ir demografinius kintamuosius, tokius kaip, pvz. amžius, lytis ir demografinė grupė (bendra žydai, arabai, ultraortodoksai žydai).

Tyrimo duomenys buvo gauti 2022 m. kovo 26 d. Rezultatas buvo sunki liga, kurią sukėlė Covid{2}} per 14 dienų po patvirtintos infekcijos (apibrėžta naudojant NIH apibrėžimą19 kaip daugiau nei 30 įkvėpimų ramybės būsenoje). per minutę, prisotinimas deguonimi<94% while breathing ambient air, or a ratio of partial pressure of arterial oxygen to fraction of inspired oxygen of <300). Thus, the study period was set from January 16, 2022, to March 12, 2022, to allow for 14 days of follow-up from infection to severe disease. Those who died from COVID-19 during the first 14 days after confirmed infection were also counted as severe disease cases in our analysis. Surveillance of COVID-19-associated hospitalizations is continuously performed by the MOH. Data from all hospitals are updated daily, and often twice a day. By national guidelines, healthcare providers report all hospitalizations and deaths among individuals with laboratory-confirmed SARS-CoV-2 infection. Quality assurance of data was performed extensively throughout the pandemic. The data are monitored daily by the MOH and are continuously used for public health decision-making.

Tyrimo planas ir populiacija.

Mes atlikome stebėjimo tyrimą per penktąją Izraelio bangą, kuri buvo dominuojanti Omikronai20, kai buvo ir BA.1, ir BA.2 sublinijos (iš pradžių dominavo BA.1, vėliau dominavo BA.2). Tyrime dalyvavo asmenys, kurie buvo 60 metų ir vyresni, gavo antrąją dozę likus mažiausiai 4 mėnesiams iki tyrimo pabaigos, iki tyrimo laikotarpio neturėjo dokumentais patvirtintos SARS-CoV infekcijos{10}}, turėjo galimybę duomenys apie lytį ir demografinį sektorių, visą tyrimo laikotarpį nebuvo išbuvę užsienyje ir prieš tyrimo laikotarpį nebuvo paskiepyti vakcina, kuri skiriasi nuo BNT162b2 (žr. 2 pav.).

Statistika ir atkuriamumas.

Įvertinome koreguotus sunkios ligos dažnius devyniose grupėse: žmonės, kurie gavo tik 2 vakcinos dozes ir kuriems buvo praėję mažiausiai 4 mėnesiai nuo antrosios dozės, žmonės, kurie gavo 3-ią vakcinos dozę, suskirstyti į 7 grupes pagal mėnesių, praėjusių nuo šios dozės skyrimo, skaičius ir žmonės, kurie neseniai gavo 4-ąją vakcinos dozę. 3 paveiksle parodyta vakcinacijos dinamika tyrimo laikotarpiu, o 2 lentelėje pateikiama pagrindinė aprašomoji skirtingų grupių statistika. Asmenys perėjo iš vienos kohortos į kitą po naujos vakcinos gavimo arba pagal laiką, praėjusį nuo 3-osios dozės. Rizikos dienos ir sunkūs ligos atvejai, pasireiškę tarp vakcinacijos (3 arba 4 dozės) ir 13 dienų po jos atmetimo, nes jų dar negalima susieti su nauja doze. Rizikos dienos asmenims, kurie keliavo į užsienį, nebuvo skaičiuojami, kai jie buvo už Izraelio ribų.

Norint įvertinti pakoreguotą sunkios ligos dažnį per 100 000 rizikos dienų, buvo naudojamas Puasono regresijos modelis. Modelis apėmė kovariatorius, koreguojančius amžiaus grupę (60–69, 70–79, 80 ir daugiau), lytį, sektorių (arabų, bendrų žydų, ultraortodoksų) ir epidemiologinę savaitę. Toliau atlikome dvi jautrumo analizes. Pirma, įtraukėme sunkias ligas, pasireiškusias iki 21 dienos po patvirtintos infekcijos. Antra, įvertinome pakoreguotus sunkių ligų dažnius kiekvienoje amžiaus grupėje (60–69, 70–79 ir 80 plius).

Ataskaitų santrauka.

Daugiau informacijos apie tyrimų planą rasite Gamtos portfelio ataskaitų santraukoje, susietoje su šiuo straipsniu.

Duomenų prieinamumas

Duomenis, pagrindžiančius šio tyrimo išvadas, galima gauti iš Izraelio sveikatos ministerijos, tačiau šių duomenų prieinamumui taikomi apribojimai ir jie nėra viešai prieinami. Tačiau autoriai pateikia duomenis pagrįstu prašymu ir Izraelio sveikatos ministerijos leidimu. Skaitiniai duomenys, skirti sukurti paveikslus darbe, yra įtraukti į 1 papildomus duomenis.

Kodo prieinamumas

Straipsnio figūrų kūrimo kodas yra įtrauktas į 1 papildomą kodą.

Nuoroda

1. Goldberg, Y. ir kt. Silpnėjantis imunitetas po BNT162b2 vakcinos Izraelyje. N. Engl. J. Med. 385, e85 (2021).

2. Bar-On, YM ir kt. BNT162b2 vakcinos stiprintuvo apsauga nuo Covid-19 Izraelyje. N. Engl. J. Med. 385, 1393–1400 (2021).

3. Abu-Raddad, LJ ir kt. MRNR vakcinos stiprintuvų poveikis SARS-CoV2 Omicron infekcijai Katare. N. Engl. J. Med. 386, 1804–1816 (2022).

4. Patalon, T. ir kt. Trečiosios BNT162b2 mRNR COVID-19 vakcinos dozės veiksmingumas mažėja. Nat. Komun. 13, 3203 (2022).

5. Collie, S., Champion, J., Moultrie, H., Bekker, L.-G. & Gray, G. BNT162b2 vakcinos veiksmingumas prieš Omicron variantą Pietų Afrikoje. N. Engl. J. Med. 386, 494–496 (2022).

6. Stowe, J., Andrews, N., Kirsebom, F., Ramsay, M. ir Bernal, JL COVID{1}} vakcinų veiksmingumas nuo Omicron ir Delta hospitalizavimo, neigiamo atvejo ir kontrolės tyrimas. Nat. Komun. 13, 5736 (2022).

7. Ferdinands, JM. — VISION tinklas, 10 valstijų, 2021 m. rugpjūčio mėn.–2022 m. sausio mėn. MMWR Morb. Mirtingasis. Kas savaitę. Rep. 71, 255–263 (2022).

8. Amiras, O. ir kt. Apsauga po BNT162b2 revakcinacijos paaugliams gerokai viršija naujos 2-dozės vakcinos apsaugą. Nat. Komun. 13, 1971 (2022).

9. Bar-On, YM ir kt. Apsauga ketvirtąja BNT162b2 doze nuo Omicron Izraelyje. N. Engl. J. Med. 386, 1712–1720 (2022).

10. Gilboa, M. ir kt. Imuninio atsako patvarumas po COVID-19 stiprintuvo vakcinacijos ir ryšys su COVID-19 Omicron infekcija. JAMA tinklas. Atidaryti 5, e2231778 (2022).

11. Lau, CS, Oh, MLH, Phua, SK, Liang, Y.-L. & Aw, TC 210-Visų, IgG ir neutralizuojančių antikūnų dienos kinetika per 3 BNT162b2 mRNR vakcinos dozes. Vakcinos 10, 1703 (2022).

12. Yamamoto, S. ir kt. Antikūnų prieš SARS-CoV-2 patvarumas ir determinantai po antrosios ir trečiosios mRNR COVID-19 vakcinos dozių. 2022.11.07.22282054 Išankstinis spausdinimas.

For more information:1950477648nn@gmail.com