Kokios yra radiacijos apsaugos priemonės?

Kontaktas:joanna.jia@wecistanche.com/ WhatsApp: 008618081934791

Ⅰ dalis: Radioprotektorių tyrimai

Ankstesni tyrimai parodė, kad natūraliuose maisto produktuose (pvz., vynuogėse) esantys polifenoliai gali veikti kaipradioprotektantas. Nors ankstesniuose tyrimuose pagrindinis dėmesys buvo skiriamas maisto ekstraktams, Andrade ir kt. [46] norėjo sužinoti, ar visavertis maisto papildas suteikiaspinduliuotės apsaugapoveikis žiurkėms naudojant juodųjų vynuogių sultis. Žiurkės buvo šeriamos vynuogėmis ir gėrė juodųjų vynuogių sultis arba placebą 6 dienas prieš ir 15 dienų po 6 Gy rentgeno spindulių.švitinimas. Žiurkių, šeriamų juodųjų vynuogių sultimis, sumažėjo lipidų peroksidacija, padidėjo kepenų superoksido dismutazė ir padidėjo glutationo peroksidazės aktyvumas [46]. Jie taip pat nustatė, kad juodųjų vynuogių sulčių papildymas sumažino glutationo kiekį, kaip ir nešvitintose žiurkėse [46]. Jie padarė išvadą, kad juodųjų vynuogių sulčių vartojimas prieš ir po rentgeno ad libitumradiacijasumažina kepenų lipidų peroksidaciją, padidina superoksido dismutazės aktyvumą ir padidina glutationo kiekį, kaip ir maisto ekstrakto papildai [46]. Šie rezultatai rodo, kad maisto papildai, kuriuose yra daug antioksidantų, gali turėti įtakos mažinimuiradiacija- sukeltas DNR pažeidimas.

Cistanchetubulosa turi daug poveikių, spustelėkite čia, kad sužinotumėte daugiau

Kitame tyrime, tiriančiospinduliuotės apsaugafenolinių glikozidų poveikis, Chu ir kt. [47] atliko tyrimą, siekdamas įvertinti kavos rūgšties fenetilo esterio (CAPE) poveikį viršutinei pilvo daliai.radiacijapoveikio žiurkėms. Jie paveikė žiurkes 30 Gyradiacijaį viršutinę pilvo dalį po gydymo CAPE. Jie nustatė, kad žiurkės, gydytos CAPE, turėjo žymiai mažiau histologinių pakitimų, mažesnį ALT ir AST lygį, o tai rodo, kad CAPE gali apsaugoti nuoradiacija-sukeltas kepenų pažeidimas [47]. Jie nustatė, kad išankstinis CAPE apdorojimas padidino superoksido dismutazės ir glutationo aktyvumą, o tai rodo, kad CAPE apsauginis poveikis atsirado dėl (bent jau iš dalies) prooksidantų ir antioksidacinių reakcijų subalansavimo kepenų audinyje [47]. Švitintose kontrolinėse grupėse taip pat padidėjo NF-kB p65 branduolio pernešimas (centrinis imuninio atsako tarpininkas), tačiau CAPE iš anksto apdorotos žiurkės slopino NF-kB gebėjimą veikti kaip transkripcijos faktorius, taip sumažindamos uždegiminio atsako kaskadą dėlradiacija[47]. Kaip ir tikėtasi, TNF ir ICAM-1 ekspresijos lygis sumažėjo dėl NF-kB aktyvacijos slopinimo [47]. Galiausiai, apskritai sumažėjo hepatocitų, iš anksto apdorotų CAPE, apoptozė, o tai rodo, kad jis gali turėti anti-apoptotinių savybių [47].

Viename tyrime Zhang ir kt. [48] ​​parodė, kad apšvitintos žiurkės anksčiau buvo apdorotos kukoaminu Ašvitinimasparodė nuo dozės priklausomą apoptozės sumažėjimą. Tiksliau, šios žiurkės parodė nuo dozės priklausomą anti-apoptotinių mediatorių (pvz., BCL2) padidėjimą ir proapoptotinių mediatorių (pvz., BAX ir kaspazės{5}}) sumažėjimą, taip pat padidėjusią antioksidantų, pvz., superoksido dismutazės ir katalazės, koncentraciją. 48]. Ortiz ir kt. [49] atliko tyrimą, kuriuo siekė įvertinti melatonino poveikį apšvitintai žiurkės burnos gleivinei. Tada skirtingų koncentracijų melatonino geliai buvo vietiškai naudojami burnos gleivinei priešradiacijapoveikis. 3 procentų melatonino gelis galiausiai parodė geriausius rezultatus mažinant mukozitą [49]. Esė ir tyrimai su apšvitintų žiurkių liežuviais parodė, kad mitochondrijų ROS gamyba vaidina svarbų vaidmenį sergant mukozitu ir jai įtakos turi NF-kappa-B ir NLRP3 aktyvacija (žinoma, kad abu aktyvina uždegiminius kelius, kurie padidina genų, atsakingų už mukozitą, ekspresiją. ) [49]. Autoriai padarė išvadą, kad tikėtinas ryšys tarp mitochondrijų sutrikimo ir įgimtos imuninės sistemos suaktyvėjimo, o tai gali prisidėti prie mukozito išsivystymo [49]. Kadangi melatoninas veikia kaip priešuždegiminis, modifikuodamas NFkB ir NLRP3 ekspresiją, jis gali būti perspektyvus kandidatas.spinduliuotės apsaugapriemonė nuo burnos mukozito [49]. Kiti tyrimai rodo, kad melatoninas taip pat gali padidinti antioksidantų fermentų, tokių kaip superoksido dismutazė ir glutationo peroksidazė, ekspresiją [50, 51].

Sridharanas ir kt. [52] atliko tyrimą dėl tokotrienolio, vitamino E analogo, ir jo gebėjimo sumažintiradiacija- sukeltas žiurkių širdies pažeidimas. Eksperimento metu jie žiurkėms davė didelę tokotrienolio dozę per burną arba kontrolinę 24 valandas prieš vietinę širdį.švitinimas. Po išankstinio apdorojimo jie apšvitino žiurkes didelėmis vietinėmis dozėmisradiacijaį jų širdis. Jie nustatė, kad žiurkėms, iš anksto apdorotoms tokotrienoliu, Bax / BCL2 santykis nebuvo reikšmingai padidėjęs, palyginti su nešvitintomis kontrolinėmis žiurkėmis [52]. Jie taip pat nustatė, kad žiurkių, iš anksto apdorotų tokotrienoliu, mitochondrijos išlaikė mitochondrijų membranos potencialą, nepadidindamos patinimo, kuris paprastai pastebimas ląstelių mirties atveju [52]. Tokotrienoliu gydytose grupėse 2 ir 28 savaites taip pat buvo žymiai sumažėjęs skilusios kaspazės 3 lygis [52]. Siekdami geriau suprasti mechanizmą, autoriai išmatavo redukuoto glutationo (GSH) ir oksiduoto glutationo (GSSG) lygį ir apskaičiavo GHS/GSSG santykį (sumažėjęs santykis rodo reikšmingą oksidacinį stresą) [52]. Jie nustatė, kad žiurkėms, iš anksto apdorotoms tokotrienoliu, GSH/GSSG santykis reikšmingai nesiskyrė nuo neapšvitintų kontrolinių grupių, o tai rodo bendrą oksidacinio streso sumažėjimą, o tai gali sukelti apsauginį poveikį nuo mitochondrijų pažeidimo [52]. Jie padarė išvadą, kad tokotrienolis anksčiauradiacijabuvo veiksmingas palaikant proapoptotinį Bax lygį ir anti-apoptotinį Bcl2, greičiausiai dėl sumažėjusio oksidacinio streso [52]

Vasil'eva ir kt. [53] atliko tyrimą, skirtą įvertintispinduliuotės apsaugaalfa-tokoferolio acetato (TA), askorbo rūgšties (AA) arba šių medžiagų derinio poveikį žiurkėms. Jie nustatė, kad TA ir AA derinys buvo vartojamas prieš ir poradiacijaapsaugojo kaulų čiulpus nuoradiacija-sukelti pakitimai [53]. Nors TA ir AA derinys sumažino žalą, bet kuris agentas buvo skiriamas atskirai prieš arba po jošvitinimasneturėjo įtakos chromosomų aberacijų dažniui, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, o tai rodo, kad vieni veikiantys agentai nepasiūlospinduliuotės apsaugaefektai[53]. TA ir AA deriniai davė kartu 1 val. arba 10 min. prieš ir 10 min. arba 3. val. po to, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, žymiai sumažino chromosomų aberacijų dažnį 2–2,5 karto [53]. Atsižvelgiant į tai, kad TA ir AA deriniai parodė aradioprotekcinis poveikis, autoriai iškėlė hipotezę, kad du antioksidantai gali turėti sinergetinį arba antioksidacinį regeneracinį poveikį [53].

Kadangi ankstesni tyrimai parodė, kad lytiniai hormonai, tokie kaip estrogenai, turi neuroprotekcinių savybių gyvūnų modeliuose su židinine ir visuotine smegenų išemija, Caceres ir kt. [54] atliko eksperimentą, siekdamas įvertinti, kokį poveikį 17 -estradiolis turi naujagimių žiurkių hipokampui, veikiamam jonizuojančio poveikio.radiacija. Eksperimento metu jie atsitiktinai suskirstė žiurkes į dvi kategorijas – estrogenais ir placebu. Jie toliau suskirstė estrogenų gydymo grupę į gydomą prieš ir poradiacijapoveikis. Žiurkės buvo veikiamos didelės dozės rentgeno spindulių nuo 24 iki 48 valandų po gimimo. Buvo įvertintas hipokampo ROS lygis ir proteinkinazės C aktyvumas, nes ROS žinomi PKC aktyvatoriai [54]. Jie nustatė, kad žiurkės anksčiau davė estrogenošvitinimasHipokampo ROS lygis buvo normalus, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, o tai rodo, kad estrogenai gali turėti įtakos laisvųjų radikalų susidarymo ir dauginimo mažinimui [54]. Autoriai pasiūlė, kad 17 -estradiolis gali veikti per antioksidacinį mechanizmą, taip sumažindamas reaktyviųjų deguonies rūšių plitimą. Jie taip pat pasiūlė, kad didelis estrogenų kiekis galėtų veikti kaip tiesioginis laisvųjų radikalų gaudytojas [54]. Taigi buvo padaryta išvada, kad 17 -estradiolis gali sumažinti jonizacijos sukeltą DNR žaląradiacijasumažinant reaktyviųjų deguonies rūšių susilpnėjimą ir sumažinant turimus laisvuosius radikalus, galinčius sąveikauti su DNR [46]. Nors 17 -estradiolis gali sumažinti ROS, vartojant jį nepavyko užkirsti kelio proteinkinazės C aktyvumo padidėjimui [54]. Autoriai pasiūlė, kad tai gali būti dėl skirtingo PCK izoformų reguliavimo [54]. Preliminarūs duomenys parodė, kad PKC-B1 lygį reguliuoja ROS. Autoriai teigia, kad 17 -estradiolis vis tiek gali skirtingai reguliuoti PKC izofermentus, ty kai kurių jų kiekis didėja, o kiti mažėja, todėl bendras PKC aktyvumas mažai keičiasi [54], tačiau norint patvirtinti šį teiginį, reikia atlikti tolesnius tyrimus [54].

Huang ir kt. [55] atliko eksperimentą, naudodamas amifostiną (šiuo metu klinikinėje praktikoje prieinamą radioprotektorių) likus 30 minučių iki mirtinos viso pilvo dozės.radiacijaSprague-Dawley žiurkėse. Kai kurios žiurkės buvo paaukotos, siekiant nustatyti p53 ekspresiją ir kripto ląstelių išgyvenimą, o kitos buvo stebimos, kad nustatytų išgyvenamumo pokyčius, remiantis amifostino skyrimu. Žiurkių, vartojusių amifostiną, išgyvenamumas pagerėjo – bendras išgyvenamumas buvo 90 procentai (palyginti su 0 procentų kontrolinėse grupėse) [55]. Įdomu tai, kad žiurkėms, kurioms buvo skirti p53 inhibitoriai ir amifostinas, išgyvenamumas nepagerėjo, palyginti su kontrolinėmis grupėmis, o tai rodo, kad amifostinas veikia (bent jau iš dalies) per nuo p53 priklausomą mechanizmą [55]. Autoriai nustatė, kad amifostino vartojimas žymiai padidina p53 kaupimąsi branduolyje [55]. Be to, žiurkėms, kurioms buvo suteiktas amifostinas, sumažėjo gleivinės pažeidimas, pagerėjo regeneracija ir pagerėjo kripto ląstelių išgyvenimas, palyginti su kontrolinėmis žiurkėmis [55]. Kaip ir išgyvenamumo rodikliai, žiurkėms buvo duotas p53 inhibitorius, o amifostinas nepagerino gleivinės išgyvenimo, regeneracijos ir kriptų ląstelių išgyvenimo [55]. Autoriai siūlo, kad amifostinas gali sustiprinti nuo p53-priklausomą apsauginį poveikį padidindamas branduolio kaupimąsi, slopindamas skaidymą ir sukeldamas su p53 ekspresija susijusius transkripcijos faktorius [55].

In vivo: žmogus

2017 m. publikacijoje Velauthapillai ir kt. [56] atliko perspektyvų kontroliuojamą tyrimą, siekdamas įvertinti kelių agentų geriamųjų antioksidacinių tablečių, kaip radioprotektorių, veiksmingumą. Šioje tabletėje buvo askorbato, NAC, lipoinės rūgšties ir beta karotino [56]. Tyrimo pacientai gavo tabletes prieš kliniškai nurodytą Tc99 m skenavimą dėl vėžio stadijos. DNR DSB skaičius buvo įvertintas tiek prieš, tiek po vaizdavimo, žiūrint į gH2AX židinius kraujo mononuklearinėse ląstelėse. Pradinis DNR pažeidimo lygis buvo panašus tarp gydomųjų ir kontrolinių grupių prieš kaulų nuskaitymą [56]. Nors mėginys nebuvo didelis (penki gydymo grupėje ir penki kontrolinėje grupėje), šis tyrimas parodė reikšmingą DSB sumažėjimą gydymo grupėje, palyginti su kontrolinėmis grupėmis [56]. Antioksidantų gydymo grupėje nebuvo reikšmingo bendro DSB skaičiaus skirtumo prieš ir po vaizdavimo [56]. Tuo tarpu vidutinis gH2AX židinių skaičius vienoje ląstelėje žymiai padidėjo kontrolinėje grupėje [56]. Autoriai nustatė, kad gydymas antioksidantais sudarė beveik 60 procentų skirtumo tarp DNR pažeidimo gydymo ir kontrolinių grupių po nuskaitymo [56]. Be to, NAC ir askorbato didžiausia koncentracija kraujyje būna praėjus 2,5 val. po nurijimo, ty tada, kai ląstelės buvo paimtos iš pacientų įvertinti, o tai rodo, kad NAC ir askorbatas gali vaidinti didesnį vaidmenį apsaugant nuo spinduliuotės [56]. Nors šis tyrimas parodė sumažėjusį jonizavimąradiacijaŽmonėms padaryta žala po branduolinės medicinos skenavimo, imties dydis buvo mažas, todėl reikės atlikti daugiau tyrimų naudojant skirtingus vaizdo gavimo būdus. Tolesni tyrimai, tiriantys poveikįradioprotekcinės medžiagosžmonėms, ypač tiems, kurie tiria ilgalaikį poveikį, tikrai būtini.

Vienas įdomus tyrimas buvo atliktas naudojant didelę melatonino dozę kaip radioprotektorių II fazėjeradiacijaterapijos onkologijos grupinis tyrimas pacientams, kuriems yra metastazių smegenyse [51]. Šiame tyrime pacientai buvo atsitiktinai suskirstyti į dvi kategorijas ir jiems ryte arba vakare buvo skirta 20 mg melatonino arba placebo. Visi pacientai gavo visas smegenisradiacijagydymas po pietų. Nė viena grupė neturėjo statistiškai reikšmingo išgyvenamumo, todėl buvo padaryta išvada, kad išgertas melatoninas šiame tyrime neparodė jokio teigiamo poveikio [51].

Nors literatūroje remiama daug galimų klinikiniam naudojimui skirtų radioaktyviųjų spindulių apsaugos priemonių, šiuo metu Jungtinėse Valstijose klinikiniam naudojimui patvirtintų medžiagų yra nedaug. Du gerai žinomi pavyzdžiai yra amifostinas ir paliferminas [57]. Amifostinas yra sulfhidrilo junginys ir laisvųjų radikalų gaudytojas ir šiuo metu naudojamas kaip radioaktyvioji apsauga radioterapijos metu, o paliferminas slopina apoptozę ir yra naudojamas mukozitui mažinti [57]. Taip pat įrodyta, kad amifostinas greičiau kaupiasi normaliuose audiniuose nei piktybinėse ląstelėse, todėl jis yra idealus radioterapijos preparatas [50]. Atsitiktinės atrankos būdu atlikti amifostino, kaip radioprotektoriaus, tyrimai parodė, kad sumažėjo vėlyvosios kserostomijos, mukozito, disfagijos, dermatito, pneumonito, proktito ir cistito atvejų [50]. Manoma, kad, kaip ir kiti sulfhidrilo junginiai, amifostinas pirmiausia veikia sulaikydamas laisvuosius radikalus ir padidindamas esamų fermentų superoksido dismutazės ir glutationo peroksidazės reguliavimą [50], tačiau kai kurie autoriai pasiūlė, kad jis galėtų veikti per ap53-priklausantį mechanizmą. 55].

Diskusija

Literatūra, nagrinėjanti galimą vaidmenįradioprotekcinės medžiagossparčiai auga. Yra trys svarbūs įspėjimai, susiję su tyrimų visumaradioprotekcinės medžiagos: studijuotiradiacijadozės, nekontroliuojamas poveikisradioprotekcinės medžiagos(per dietą) ir ilgalaikės pasekmės. Pirma, daugelis tyrėjų bando gyvūnų ir ląstelių modelius taiko daug didesnėmis dozėmisradiacijanei tie, kurie buvo naudojami atliekant medicininį vaizdą. Dėl šios tendencijos tyrimai gali padėti nustatyti perdėtąradioprotekcinis poveikis. Nepaisant šių skirtumų, tyrimai parodė, kad net mažos jonizuojančios dozėsradiacijasukelti ląstelių atsakus (dvigubos grandinės pertraukos, laisvųjų radikalų susidarymas, lipidų peroksidacija, ląstelių nekrozė, apoptozė), kurie yra analogiški, nors ir mažesni, nei didesni.radiacijadozės [58]. 2011 m. tyrime autoriai išmatavo DSB žmogaus limfocituose po KT angiografijos ir nustatė reikšmingą DSB padidėjimą praėjus 30 minučių po nuskaitymo [58]. Dėl šios priežasties radioprotektoriai vis tiek gali būti naudingi. Antra, daugelisradioprotektantasagentaiLiteratūroje tyrinėtos dietos, ypač sveikos mitybos, yra plačiai prieinamos. Galimas šių medžiagų buvimas potencialiose tiriamosiose populiacijose gali supainioti radioprotektorių veiksmingumo tyrimus. Trečia, kolradiacijapoveikis buvo susijęs su DSB ir kitų tipų DNR pažeidimais, nėra ilgalaikių duomenų, įrodančių, kad DSB sumažėjimas sumažina kancerogenezę ir teratogenezę. Kitaip tariant, gali būti mažai faktinės klinikinės vertės užkertant kelią su vaizdavimu susijusiems DSBradioprotekcinės medžiagos.

Nepaisant šių įspėjimų, atrodo, kad yra pakankamai įrodymų, kad būtų galima ištirti galimą klinikinį vaidmenįradioprotekcinės medžiagos. Nors dar nėra galutinai įrodyta, kad radioprotektoriai turi išmatuojamą klinikinę naudą,radiacijažinoma, kad ekspozicija sukelia nepageidaujamų klinikinių pasekmių. Svarbu tai, kad 2009 m. atliktas tyrimas parodė, kad 2 proc. vėžio atvejų (ir su tuo susijusių 15 000 mirčių kasmet) gali būti susiję su KT poveikiu [59]. Nors belieka išsiaiškinti, arradioprotekcinės medžiagosgali užkirsti kelią šioms vėžio formoms ir mirtims, esama literatūra patvirtina galimybęradioprotekcinės medžiagossumažintiradiacija-susijusi žala molekuliniu lygmeniu. Be to,radioprotekcinės medžiagos, kurių daugiausia galima gauti laikantis sveikos mitybos, daugeliu atvejų nekelia pavojaus pacientams. Kitaip tariant, šie agentai gali užkirsti keliąradiacija-susijusios komplikacijos, nors sukelia nedidelį (jei yra) netoleravimą arba neigiamą poveikį.

Daugelis autorių siūlė, kad atitinkamaradioprotekcinės medžiagosveikia didindami natūralių antioksidantų gebėjimus arba veikdami kaip tiesioginiai laisvųjų radikalų gaudytojai (1 pav.) [50]. Kai kurie agentai pasiūlė ląstelių ciklo ir apoptozės kelio poveikį (3 pav.), nors gali būti, kad kiti taip pat gali paveikti ląstelių ciklą. Atsižvelgiant į gerai- ištirtas jonizacijos poveikisradiacijaapie žmogaus ląsteles [1] ir vis didėjantį vaizdavimo panaudojimą šiuolaikinėje medicinoje – metodą, mažinantį ląstelių pažeidimą, kurį sukelia jonizacija.radiacijagali būti naudinga mažinant sergamumą ir mirtingumą. Literatūroje yra pakankamai įrodymų, leidžiančių manyti, kad prieš ir (arba) po gydymo pacientams, sergantiemsradioprotekcinės medžiagosgali sumažinti žalą dėl jonizacijosradiacija. Nepaisant šių pastebėtų padarinių, reikia atlikti daugiau tyrimų, siekiant nustatyti, ar radioaktyviosios apsaugos priemonės būtų ilgalaikės naudos arba sumažintų toksiškumą kliniškai svarbiose populiacijose.

Uždegiminis sužalojimas yra kita sritis, kuriojeradioprotekcinės medžiagosparodyk pažadą. Įdomu tai, kad uždegiminis pažeidimas yra susijęs su ląstelių antioksidantų išsekimu. Kai kurie tyrimai rodo, kad radioprotektoriai sumažina ląstelių pažeidimą (ir galbūt net ląstelių mirtį), sumažindami atsaką po uždegimo [18, 23, 47, 49]. Nors oksidatorių veikimo mechanizmas skiriasi nuo jonizuojančių medžiagųradiacija, tokios sąlygos kaip sunkus sepsis ir septinis šokas taip pat sukuria daug oksidacinę aplinką, dėl kurios išsenka natūralūs ląstelių antioksidantai (pvz., glutationas) ir prisideda prie ląstelių pažeidimo bei mirties. Taigi aplinka, kurioje gausu oksidatorių, susidariusi tokiomis sąlygomis kaip sunkus sepsis ir septinis šokas, tam tikrais atžvilgiais yra analogiška sąlygoms, atsirandančioms reaguojant į jonizaciją.radiacija. Buvo manoma, kad uždegiminis sužalojimas gali būti dėl nepakankamos antioksidantų apsaugos [51]. Be to, bent vienas tyrimas parodė, kad antioksidantai gali atlikti svarbų vaidmenį apsaugant pacientus nuo su uždegimu susijusių ląstelių pažeidimo ICU [60]. Taigi, radioprotektoriai gali būti naudingesni mažinant uždegiminį sužalojimą, nei atsiranda reaguojant įradiacijapoveikis. Reikia daugiau tyrimų, kad būtų galima nustatyti būsimą klinikinį pritaikymą šioje srityje. Kai kurie tyrimai parodė, kad maisto papildai, kuriuose yra daug antioksidantų, gali sumažinti DNR pažeidimą, lipidų peroksidaciją ir pagerinti išgyvenamumą po didelės dozės.radiacijaekspozicija [17, 29, 42, 43, 46]. Šių tyrimų autoriai teigė, kad maisto papildai, kuriuose yra daug antioksidantų, gali būti apsaugos nuo spinduliuotės priemonė. Kitaip tariant, tinkama mityba gali būti vienintelė būtina apsauga nuo su vaizdavimu susijusiųradiacijapoveikis.

Išvada ir ateities kryptys

Apsauginis nuo spinduliųagentaisumažinti DNR pažeidimą, kaip rodo radiniai in vitro, in vivo ir atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų su žmonėmis metu. Jų naudojimas klinikinėje medicinoje siekiant sumažinti DNR pažeidimą ir lipidų peroksidaciją gali sumažinti kancerogenezę ir teratogenezę bei padidinti pacientų sergamumą ir mirtingumą. Norsspinduliuotės apsaugaagentaiteoriškai turėtų sumažinti kancerogenezę ir teratogenezę, mes negalėjome rasti ilgalaikių tyrimų, rodančių, kadradioprotekcinės medžiagosužkirsti kelią ilgalaikiam stochastiniam poveikiuiradiacijapoveikis (pvz., vėžys). Viena įdomių sričių yra ta, kad radioaktyviosios apsaugos medžiagos dažnai yra fitonutrientai, kurių randama gerai subalansuotoje mityboje, ypač augalinės kilmės dietoje. Šis stebėjimas rodo, kad tik dietos keitimas gali būti naudingasradioprotekcinis poveikis. Daugelis agentų, kurie buvo ištirti ir nustatyta, kad jie turiradioapsauginis potencialasyra nebrangūs ir gerai toleruojami. Nors daugelis šiame straipsnyje aptartų radioprotektorių gali sustiprinti natūralųantioksidantaiarba kaip tiesioginiai laisvųjų radikalų gaudytojai, tai nėra vienintelis jonizacijos mechanizmasradiacijasukelia DNR ir ląstelių pažeidimus. Reikia atlikti tolesnius tyrimus, siekiant nustatyti tikslius radioaktyviosios apsaugos mechanizmus, kurie gali padėti mums geriau identifikuoti radioprotekcinius agentus. Nors norint nustatyti klinikinę vertę, reikia atlikti ilgalaikius tyrimusradioprotekcinės medžiagosNaudojamas medicininio vaizdavimo srityje, šių agentų pridėjimo žala ir sąnaudos yra nereikšmingos. Remdamiesi kritišku literatūroje pateiktų išvadų vertinimu, darome hipotezę, kad suteikiant tinkamas dozesradioprotekcinės medžiagosPrieš atliekant medicininį vaizdavimą, pacientams būtų padaryta mažai žalos ir būtų galima gauti didelę klinikinę naudą.