Serotonerginio ir noradrenerginio mažėjimo takų vaidmuo veiksmingumu pagrįstam pažinimo funkcionavimui ramybėje ir atsakas į mankštą žmonėms, turintiems lėtinių su plakimu susijusių sutrikimų: atsitiktinis kontroliuojamas kryžminis tyrimas, 2 dalis

3.4. Vienos SSRI arba selektyvaus NRI dozės poveikis kognityvinei veiklai reaguojant į submaksimalius aerobinius pratimus žmonėms, sergantiems CWAD

Based on the interaction effects, no significant differences were revealed between the medication conditions (no medication, Citalopram, Atomoxetine) on cognitive performance in response to a bout of acute submaximal aerobic exercise in people with CWAD (p>{{0}}.{11}}5). Tačiau atliekant porinius palyginimus (prieš po maksimalaus pratimo) kiekvienoje gydymo būsenoje, reikšmingai pagerėjo selektyvus dėmesys, nes Stroop reakcijos laikas nesuderinamas (p=0.025, d=−). 0,70) ir pasirinkimo reakcijos laikas Stroop reakcijos laikas kongruentas (p=0.018, d=−0.92) ir kategorija (p=0.012,d=−0.65 ) buvo nustatyti po fizinio krūvio dėl būklės be vaistų (3 pav.; išsami statistika pateikta 4 lentelėje).

Cistanche gali veikti kaip nuovargio ir ištvermės stipriklis, o eksperimentiniai tyrimai parodė, kad Cistanche tubulosa nuoviras gali veiksmingai apsaugoti kepenų hepatocitus ir endotelio ląsteles, pažeistas plaukiojančiose plaukiojančiose kūno masės, reguliuoti NOS3 ekspresiją ir skatinti glikogeno kiekį kepenyse. sintezė, todėl veikia nuo nuovargio. Cistanche tubulosa ekstraktas, kuriame gausu feniletanoido glikozidų, gali žymiai sumažinti kreatinkinazės, laktato dehidrogenazės ir laktato kiekį serume bei padidinti hemoglobino (HB) ir gliukozės kiekį ICR pelėse, o tai gali atlikti nuovargį mažinantį vaidmenį mažinant raumenų pažeidimus. ir sulėtinti pieno rūgšties sodrinimą pelėms energijos kaupimui. Sudėtinės Cistanche Tubulosa tabletės žymiai pailgino plaukimo laiką plaukiant su svoriu, padidino kepenų glikogeno atsargas ir sumažino karbamido kiekį serume po mankštos pelėms, parodydamos jo nuovargį mažinantį poveikį. Cistanchis nuoviras gali pagerinti sportuojančių pelių ištvermę ir pagreitinti nuovargio pašalinimą, taip pat gali sumažinti kreatinkinazės koncentracijos serume padidėjimą po krūvio ir palaikyti normalią pelių skeleto raumenų ultrastruktūrą po mankštos, o tai rodo, kad jis turi poveikį. stiprinti fizinę jėgą ir kovoti su nuovargiu. Cistanchis taip pat žymiai pailgino nitritais apsinuodijusių pelių išgyvenimo laiką ir padidino toleranciją hipoksijai ir nuovargiui.

Spustelėkite antinksčių nuovargį

【Daugiau informacijos:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】

Priešingai, pavartojus citalopramo ar atomoksetino, tiek selektyvus, tiek nuolatinis dėmesys žymiai pablogėjo, o paprastos (PVT) reakcijos laikas žymiai pailgėjo po treniruotės (p.<0.05) (Figures 3 and 4; Table 4). More specifically, people with CWAD showed significantly decreased accuracy in Stroop reaction time incongruent after the submaximal exercise bout on the Atomoxetine assessment day (p=0.030, d=−0.50). Additionally, participants showed a significantly higher number of lapses during the PVT after exercise compared to the pre-exercise result on the Atomoxetine assessment day (p=0.034,  d=0.64) (Figure 4). After intake of Citalopram, Stroop accuracy negative priming significantly worsened after the aerobic exercise (p=0.015, d=−0.65) (Figure 3). Furthermore, after Citalopram intake, simple reaction time significantly increased postexercise, thus sustained attention worsened (p = 0.021, d = 0.53) (Figure 4).

4. Diskusija

Šiame naujoviškame tyrime buvo tiriamas vienos SSRI dozės ir selektyvaus NRI poveikis kognityvinei veiklai ramybės būsenoje ir reaguojant į pratimus žmonėms, sergantiems CWAD. Ramybės būsenoje vienos atomoksetino dozės suvartojimas turėjo teigiamos įtakos tik vienos būklės Stroop užduoties rezultatams, nes sumažino pasirinkimo reakcijos laiką Stroop kongruentinės būklės metu, palyginti su Stroop kongruento reakcijos laiku, išmatuotu be atomoksetino vartojimo (mažas). efekto dydis). Pastaroji išvada apie patobulintą selektyvų dėmesį atitinka mūsų hipotezę. Nepaisant to, Atomoxetine neturėjo reikšmingo atskiro poveikio visiems kitiems pažinimo veiklos kintamiesiems žmonėms, sergantiems CWAD. Be to, nebuvo įrodytas reikšmingas vienos citalopramo dozės poveikis žmonių, sergančių CWAD, kognityviniam funkcionavimui ramybės būsenoje. Pažymėtina, kad galimas abiejų vaistų šalutinis poveikis, galintis turėti įtakos pažinimui, yra mieguistumas, miego sutrikimai ir nuovargis [65]. Nepaisant to, ūmi citalopramo arba atomoksetino dozė nepablogino CWAD sergančių žmonių kognityvinės veiklos ramybės būsenoje, palyginti su būkle, kai nebuvo gydoma. Be to, nuovargio lygis buvo panašus visomis vertinimo dienomis.

Gali būti, kad noradrenerginio perdavimo aktyvinimas prieš pratimą ir vėliau padidėjęs norepinefrino prieinamumas po Atomoxetine vartojimo padidino selektyvų dėmesį, tačiau šioje srityje reikia toliau dirbti. Citalopramo vartojimas neturėjo reikšmingo atskiro poveikio pažinimo veiklai, kaip matyti iš sveikų žmonių [46, 66, 67].

Šis tyrimas suteikia naują įžvalgą, kad teigiamą ūmaus aerobinio pratimo poveikį selektyviam dėmesiui ir pasirinkimo reakcijos laikui (nuo vidutinio iki didelio poveikio) buvo galima nustatyti tik tada, kai žmonės, sergantys CWAD, nevartojo SSRI ar selektyvaus NRI. Be to, WAD simptomai, tokie kaip skausmas (remiantis mūsų ankstesniu tyrimu [9]) ir nuovargis, nebuvo sustiprinti nei iš karto, nei praėjus 24 valandoms po pratimo.

Viena vertus, buvo iškelta hipotezė, kad ūmus aerobinis pratimas gali turėti teigiamą poveikį pažinimo funkcijai, nes tai buvo įrodyta pacientams, sergantiems lėtinio nuovargio sindromu [68] ir sveikiems žmonėms [35, 36]. Be to, yra įrodymų, kad esant įvairioms lėtinio skausmo sąlygoms, mankštos terapija teigiamai veikia pažinimo funkciją [69–73]. Kita vertus, yra tam tikrų įrodymų, kad moterų, sergančių CWAD, simptomai pablogėja po fizinio krūvio [18]. Nepaisant to, neseniai atliktame tyrime pacientai, sergantys CWAD, nepastebėjo padidėjusio skausmo jautrumo po aerobinių pratimų [74].

Manoma, kad mechanizmai, galintys paaiškinti pastebėtą teigiamą ūminio aerobinio pratimo poveikį pažinimo funkcijai, yra nulemti fiziologinių reakcijų į mankštą. Šie atsakai apima širdies susitraukimų dažnio ir katecholaminų koncentracijos plazmoje pokyčius, padidėjusį augimo faktorių, tokių kaip iš smegenų kilęs neurotrofinis faktorius (BDNF) [35], ir smegenų neurotransmiterių, tokių kaip norepinefrinas, serotoninas ir dopaminas, kiekį, tarpininkaujant pratimų sukeltam pažinimo gerinimui. [33,34].

Išgėrus vieną atomoksetino dozę, pablogėjo Stroop tikslumo reakcijos laikas, o PVT metu pasitaikė daugiau praleidimo klaidų, reaguojant į ūmų pratimų priepuolį (vidutinio poveikio dydis). Panašiai dėl vienos citalopramo dozės pablogėjo Stroop tikslumo reakcijos laikas (neigiamas pradėjimas) ir sumažėjo nuolatinis dėmesys po pratimo, palyginti su būkle prieš pratimą (vidutinio efekto dydis). Pastarieji rezultatai neatitinka mūsų hipotezių. Kadangi, pavyzdžiui, BDNF, serotonino ir norepinefrino koncentracijos pokyčiai, atsižvelgiant į pratimų atlikimą, nebuvo išmatuoti, negalime teigti, kurie mechanizmai lėmė pastebėtus pažinimo funkcijos pokyčius po pratimo.

Galbūt ūminis vaistų sukeltas padidėjęs serotonino ir norepinefrino kiekis smegenyse turėjo neigiamos įtakos šių monoaminų tarpininkaujančiam poveikiui pažinimo veiklai reaguojant į pratimus. Kita vertus, gali būti, kad vienos ūminės abiejų centrinio poveikio vaistų dozės nepakako sėkmingai aktyvuoti serotoninerginius ir noradrenerginius nusileidimo kelius reaguojant į pratimą, taigi ir gauti teigiamą poveikį pažinimui po pratimų. Todėl šis tyrimas turi ribotą klinikinį poveikį. Galima daryti išvadą, kad gydytojams patariama nevartoti vienkartinių citalopramo ar atomoksetino dozių, siekiant pagerinti kognityvinę veiklą ramybės būsenoje arba reaguojant į pratimus žmonėms, sergantiems CWAD.

Tolimesnių tyrimų apribojimai ir rekomendacijos

Reikėtų atsižvelgti į šiuos apribojimus. Kadangi negalėjome įrodyti reikšmingo sąveikos poveikio, o mažas imties dydis padidina II tipo klaidos riziką, prieš darant tvirtas išvadas, būtina atlikti tolesnius tyrimus su didesniu imties dydžiu.

Šiame tyrime buvo tiriamas tik vienos citalopramo ir atomoksetino dozės poveikis žmonėms, sergantiems CWAD. Siekiant užtikrinti didžiausią koncentraciją tyrimo metu, visiems dalyviams buvo nurodyta vartoti Citalopram (20 mg per os; Citalopram Sandoz®) keturias valandas ir Atomoxetine (40 mg per os; Strattera®) atitinkamai pusantros valandos. iki numatytos jų paskyrimo pradžios [41,42]. Tačiau žmonės, kenčiantys nuo lėtinio skausmo, paprastai vartoja šiuos vaistus ilgą laiką. Galbūt šie vaistai turėtų būti vartojami ilgesnį laiką, prieš darydami teigiamą poveikį pratimų įtakai pažinimo funkcijai. Iš tiesų, Citalopram Actavis pradeda veikti depresijai gydyti praėjus maždaug 1–4 savaitėms, o visiškas atsakas gali užtrukti po 8–12 savaičių nuo gydymo pradžios. Būsimas darbas turėtų ištirti, ar toks ilgalaikis citalopramo vartojimas turi skirtingą poveikį, kaip pastebėta čia. Be to, šis tyrimas nėra kontroliuojamas placebu. Neįtraukėme sąlygos su placebu, kuri galėjo būti naudinga akliesiems dalyviams taip pat bandymo dieną be vaistų ir pagerinti įžvalgas apie pagrindinius mechanizmus. Iš pradžių ketinome įtraukti placebo grupę, bet etikos komitetas mums to neleido.

Patobulintas selektyvus dėmesys kartu su simptomų nepasunkėjimu po fizinio krūvio, reaguojant į ūminį aerobinį pratimą asmenims, sergantiems CWAD, rodo tolesnių atsitiktinių imčių kontroliuojamų tyrimų svarbą tiriant laipsniško aerobinio pratimo terapijos poveikį pažinimo funkcijai.

5. Išvados

Apibendrinant galima pasakyti, kad vienkartinė Atomoxetine dozė pagerino selektyvų dėmesį tik vienoje Stroop būklėje, o viena citalopramo dozė neturėjo įtakos kognityviniam funkcionavimui ramybėje žmonėms, sergantiems CWAD. Tik nevartojus vaistų, selektyvus dėmesys pagerėjo reaguojant į pratimus, o abu centrinio poveikio vaistai pablogino kognityvinę veiklą, reaguodami į submaksimalius aerobinius pratimus žmonėms, sergantiems CWAD. Būtina atlikti tolesnius tyrimus su didesniais imčių dydžiais. Ateityje bus tiriama selektyviųjų serotonino reabsorbcijos inhibitorių ir selektyvių norepinefrino reabsorbcijos inhibitorių vartojimo įtaka fiziologiniam atsakui į mankštos treniruotes ir tolesniam poveikiui lėtinį skausmą kenčiančių žmonių pažinimo funkcijai.

Autoriaus indėlis:Konceptualizavimas, JN ir KI; metodika, KI, IC, MM, IH ir MDK; patvirtinimas, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH ir KI; formali analizė, MDK, IC ir KI; tyrimas, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH ir KI; ištekliai, IH, JN ir KI; duomenų kuravimas, KI; rašymas – originalaus projekto rengimas, IC ir KI; rašymas – peržiūra ir redagavimas, IC, JN, MM, MDK, ER, EH, RP, WVB, IH ir KI; vizualizacija, IC; priežiūra, KI ir JN; projektų administravimas, KI; finansavimo įsigijimas, JN, KI ir IH Visi autoriai perskaitė ir sutiko su paskelbta rankraščio versija.

Finansavimas:Šį tyrimą iš dalies finansavo Willy Gepts mokslinis fondas iš Briuselio universitetinės ligoninės, dotacijos numeris WFWG{0}}. Iris Coppieters, Vrije Universiteit Brussel mokslininkė, finansuoja Flandrijos tyrimų fondas (FWO) [G007217N], Belgija. Eva Huysmans yra mokslų daktarė, finansuojama tyrimų fondo Flanders (FWO) [1108619N], Belgija. Roselien Pas ir Emma Rheel finansuoja katedra, kurią Berekuyl akademija / Europos dekongestinės limfinės terapijos koledžas (Nyderlandai) suteikė Vrije Universiteit Brussel, Belgija. Wouter Van Bogaert finansuoja Mokslo ir technologijų inovacijų agentūra (IWT) – taikomoji biomedicininių tyrimų programa (TBM) [150180].

Institucinės peržiūros tarybos pareiškimas:Tyrimo protokolą patvirtino Briuselio universitetinės ligoninės / Vrije Universiteit Brussel etikos komitetas ir jis atitiko Helsinkio deklaraciją. Tiriami vaistai buvo gaminami laikantis Geros gamybos praktikos. Visi dalyviai buvo išsamiai informuoti apie studijų procedūras ir prieš registruodamiesi į studijas pasirašė sutikimo formą. Šis tyrimas buvo užregistruotas ClinicalTrials.gov (identifikatoriaus Nr. NCT01601912).

Informuoto sutikimo pareiškimas:Informuotas sutikimas buvo gautas iš visų tyrime dalyvavusių subjektų.

Duomenų prieinamumo pareiškimas:Norėdami gauti tyrimo duomenis, susisiekite su atitinkamu autoriumi. Visus prašymus gauti tyrimo duomenis nagrinės tyrėjų grupė.

Padėkos:Autoriai norėtų padėkoti Menno Franken ir Elien Vanderlinden už pagalbą renkant duomenis. Autoriai norėtų padėkoti Roosui Colmanui ir Wilfriedui Coolsui už pagalbą atliekant statistinių duomenų analizę.

Interesų konfliktai:Autoriai pareiškia, kad nėra interesų konflikto. Finansuotojai neturėjo jokio vaidmens kuriant tyrimą; renkant, analizuojant ar interpretuojant duomenis; rašant rankraštį; arba sprendime skelbti rezultatus.

Nuorodos

1. Rodriquezas, AA; Barras, KP; Burns, SP Whiplash: patofiziologija, diagnozė, gydymas ir prognozė. Muscle Nerve 2004, 29, 768–781. [CrossRef] [PubMed]

2. Sterling, M. Siūloma nauja su plakimu susijusių sutrikimų klasifikavimo sistema – įvertinimo ir valdymo pasekmės. Vyras. Ten. 2004, 9, 60–70. [CrossRef] [PubMed]

3. Kopijuokliai, I.; Ickmansas, K.; Cagnie, B.; Nijs, J.; De Pauw, R.; Notenas, S.; Meeus, M. Kognityvinė veikla yra susijusi su centriniu jautrumu ir su sveikata susijusia pacientų, sergančių lėtiniais su plakimu susijusiais sutrikimais ir fibromialgija, gyvenimo kokybe. Skausmo gydytojas 2015, 18, E389–E401.

4. Sterneris, Y.; Gerdle, B. Ūminiai ir lėtiniai plakimo sutrikimai – apžvalga. J. Reabilit. Med. 2004, 36, 193–209. [CrossRef]

5. Venzelis, HG; Haugas, TT; Mykletun, A.; Dahl, AA Nerimo ir depresijos gyventojų tyrimas tarp asmenų, kurie praneša apie traumas dėl plakimo. J. Psychosom. Res. 2002, 53, 831–835. [CrossRef]

6. Kopijuokliai, I.; De Pauw, R.; Kregelis, J.; Malflietas, A.; Goubert, D.; Lenoir, D.; Cagnie, B.; Meeus, M. Skirtumai tarp moterų, sergančių trauminiu ir idiopatiniu lėtiniu kaklo skausmu ir moterų be kaklo skausmo: negalios, kognityvinių sutrikimų ir centrinio jautrumo tarpusavio ryšiai. Fizik. Ten. 2017, 97, 338–353.

7. Antepohl, W.; Kiviloog, L.; Anderssonas, J.; Gerdle, B. Pacientų, sergančių lėtiniu su plakimu susijusiu sutrikimu, pažinimo sutrikimas{2}}atitinkamas kontrolinis tyrimas. NeuroRehabilitation 2003, 18, 307–315. [CrossRef] [PubMed]

8. Meeus, M.; Van Oosterwijck, J.; Ickmansas, K.; Baert, I.; Kopijuotojai, I.; Roussel, N.; Struyf, F.; Pattynas, N.; Nijs, J. Skausmo apdorojimo, kortizolio ir kognityvinės veiklos tarpusavio ryšiai sergant lėtiniais su plakimu susijusiais sutrikimais. Clin. Reumatolis. 2015, 34, 545–553. [CrossRef]

9. Ikmansas, K.; Meeus, M.; De Kooning, M.; De Backer, A.; Kooremansas, D.; Hubloue, I.; Schmitz, T.; Van Loo, M.; Nijs, J. Pratimai ir pažinimo funkcijos žmonėms, turintiems lėtinių plakimo sukeltų sutrikimų: kontroliuojamas laboratorinis tyrimas. J. Ortopas. Sportas. Fizik. Ten. 2016, 46, 87–95. [CrossRef]

10. Kessels, RP; Aleman, A.; Verhagenas, WI; Van Luijtelaar, EL Kognityvinis veikimas po sužalojimo: metaanalizė. J. Int. Neuropsicholis. Soc. 2000, 6, 271–278. [CrossRef]

11. Konradas, C.; Geburekas, AJ; Rist, F.; Blumenroth, H.; Fišeris, B.; Hustedt, I.; Aroltas, V.; Schiffbauer, H.; Lohmann, H. Lengvo trauminio smegenų pažeidimo ilgalaikės pažintinės ir emocinės pasekmės. Psichologas. Med. 2011, 41, 1197–1211. [CrossRef] [PubMed]

12. Šmandas, B.; Lindeboom, J.; Schagen, S.; Heijt, R.; Koene, T.; Hamburgeris, HL Kognityviniai skundai pacientams po sužalojimo po plaktuko: piktnaudžiavimo įtaka. J. Neurol. Neurocurgas. Psichiatrija 1998, 64, 339–343. [CrossRef] [PubMed]

13. Kosek, E.; Cohenas, M.; Baronas, R.; Gebhartas, GF; Mico, J.-A.; Ryžiai, ASC; Rief, W.; Sluka, AK Ar mums reikia trečiojo mechaninio lėtinio skausmo būklių aprašo? Skausmas 2016, 157, 1382–1386. [CrossRef] [PubMed]

14. Moriarty, O.; Finn, DP Pažinimas ir skausmas. Curr. Nuomonė. Palaikymas. Palliat. Priežiūra 2014, 8, 130–136. [CrossRef]

15. Moriarty, O.; McGuire'as, BE; Finn, DP Skausmo poveikis pažinimo funkcijai: klinikinių ir ikiklinikinių tyrimų apžvalga. Prog. Neurobiol. 2011, 93, 385–404. [CrossRef]

16. Ickmansas, K.; Meeus, M.; De Kooning, M.; Lambrechtas, L.; Pattynas, N.; Nijs, J. Asociacijos tarp pažinimo veiklos ir skausmo lėtinio nuovargio sindromo atveju: gretutinė liga su fibromialgija yra svarbi. Skausmo gydytojas 2015, 18, E841–E852. [CrossRef]

17. Daenen, L.; Nijs, J.; Roussel, N.; Wouters, K.; Van Loo, M.; Cras, P. Disfunkcinis skausmo slopinimas pacientams, sergantiems lėtiniais su plakimu susijusiais sutrikimais: eksperimentinis tyrimas. Clin. Reumatolis. 2013, 32, 23–31. [CrossRef]

18. Van Oosterwijck, J.; Nijs, J.; Meeus, M.; Van Loo, M.; Paul, L. Endogeninio skausmo slopinimo trūkumas mankštos metu žmonėms, turintiems lėtinių su plakimu susijusių sutrikimų: eksperimentinis tyrimas. J. Pain 2012, 13, 242–254. [CrossRef]

19. Banic, B.; Petersenas-Feliksas, S.; Andersenas, gerai; Radanovas, BP; Villigeris, parlamentaras; Arendt-Nielsen, L.; Curatolo, M. Nugaros smegenų padidėjusio jautrumo įrodymai esant lėtiniam skausmui po sužalojimo ir fibromialgijos. Skausmas 2004, 107, 7–15. [CrossRef]

20. Linman, C.; Apelis, L.; Söderlund, A.; Fransas, Ö.; Engleris, H.; Furmarkas, T.; Gordas, T.; Långström, B.; Fredrikson, M. Lėtiniai plakimo simptomai yra susiję su pakitusia regionine smegenų kraujotaka ramybės būsenoje. Euras. J. Pain 2009, 13, 65–70. [CrossRef]

21. Banisteris, K.; Dickenson, AH. Ką monoaminai veikia skausmo moduliavime? Curr. Nuomonė. Palaikymas. Palliat. Priežiūra 2016, 10, 143–148. [CrossRef]

22. Yoshimura, M.; Furue, H. Nugaros smegenyse besileidžiančių noradrenerginių ir serotoninerginių sistemų antinociceptinių veiksmų mechanizmai. J. Pharmacol. Sci. 2006, 101, 107–117. [CrossRef] [PubMed]

23. Banisteris, K.; Dickenson, AH. Nusileidžiančių skausmo valdymo elementų plastiškumas: vertimo zondavimas. J. Physiol. 2017, 595, 4159–4166. [CrossRef] [PubMed]

24. Osipovas, MH; Morimura, K.; Porreca, F. Mažėjantis skausmo moduliavimas ir skausmo chronizavimas. Curr. Nuomonė. Palaikymas. Palliat. Priežiūra 2014, 8, 143–151. [CrossRef] [PubMed]

25. Chamberlain, SR; Robbins, TW Noradrenerginis pažinimo moduliavimas: terapinės pasekmės. J. Psychopharmacol. 2013, 27, 694–718. [CrossRef]

26. Cowen, P.; Sherwood, AC Serotonino vaidmuo kognityvinėje funkcijoje: naujausių tyrimų įrodymai ir pasekmės depresijos supratimui. J. Psychopharmacol. 2013, 27, 575–583. [CrossRef]

27. Sara, SJ; Bouret, S. Orientavimasis ir persiorientavimas: locus coeruleus tarpininkauja pažinimui per susijaudinimą. Neuron 2012, 76, 130–141. [CrossRef]

28. Svobas Strac, D.; Pivac, N.; Muck-Seler, D. Serotonerginė sistema ir pažinimo funkcija. Vertimas Neurosci. 2016, 7, 35–49. [CrossRef]

29. Tully, K.; Bolšakovas, VY Emocinis atminties stiprinimas: kaip norepinefrinas įgalina sinaptinį plastiškumą. Mol. Brain 2010, 3, 15. [CrossRef]

30. Da Silva Santos, R.; Galdino, G. Endogeninės sistemos, susijusios su fizinio krūvio sukelta analgezija. J. Physiol. Pharmacol. 2018, 69, 3–13.

31. Nijs, J.; Kosek, E.; Van Oosterwijck, J.; Meeus, M. Disfunkcinė endogeninė analgezija mankštos metu pacientams, sergantiems lėtiniu skausmu: mankštintis ar nesportuoti? Pain Physician 2012, 15 (S3 priedas), Es205–Es213. [CrossRef] [PubMed]

32. Ryžiai, D.; Nijs, J.; Kosek, E.; Wideman, T.; Hasenbringas, MI; Koltynas, K.; Graven-Nielsen, T.; Polli, A. Pratimų sukelta hipoalgezija be skausmo ir lėtinio skausmo populiacijose: šiuolaikinė padėtis ir ateities kryptys. J. Pain 2019, 20, 1249–1266. [CrossRef] [PubMed]

33. Meeusen, R.; Smolders, I.; Sarras, S.; DE Meirleir, K.; Keizeris, H.; Serneels, M.; Ebingeris, G.; Michotte, Y. Ištvermės lavinimo poveikis neurotransmiterių išsiskyrimui žiurkės striatumoje: in vivo mikrodializės tyrimas. Acta Physiol. Scand. 1997, 159, 335–341. [CrossRef] [PubMed]

34. Linas, TW; Kuo, YM Pratimai naudingi smegenų funkcijai: monoamino jungtis. Brain Sci. 2013, 3, 39–53. [CrossRef]

35. Chang, YK; Labbanas, JD; Gapinas, JI; Etnier, JL Ūminio pratimo poveikis pažinimo veiklai: metaanalizė. Brain Res. 2012, 1453, 87–101. [CrossRef] [PubMed]

36. Loprinzi, PD; Kane, CJ Pratimai ir kognityvinės funkcijos: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas, tiriantis ūminį pratimą ir laisvą fizinį aktyvumą bei sėdimą poveikį. Mayo Clin. Proc. 2015, 90, 450–460. [CrossRef]

37. Dvanas, K.; Li, T.; Altmanas, GD; Elbourne, D. CONSORT 2010 m. pareiškimas: Išplėtimas į atsitiktinių imčių kryžminius tyrimus. BMJ 2019, 366, l4378. [CrossRef]

38. Kukas, DB; Nagelkirkas, PR; Peckerman, A.; Poluri, A.; Moresas, J.; Natelsonas, BH Pratimai ir pažinimo veikla sergant lėtinio nuovargio sindromu. Med. Sci. Sportas. Pratimas. 2005, 37, 1460–1467. [CrossRef]

39. Spitzeris, WO; Skovron, ML; Salmi, LR; Cassidy, JD; Duranceau, J.; Suisa, S.; Zeiss, E. Kvebeko darbo grupės dėl plakimo sukeltų sutrikimų mokslinė monografija: iš naujo apibrėžiant „plakščiojimą“ ir jo valdymą. Spine 1995, 20 (8 priedas), 1S–73S.

40. Rey, A. L'examen Clinique en Psychologie (klinikinis psichologijos tyrimas); Prancūzijos universiteto leidykla: Paryžius, Prancūzija, 1964 m.

41. Zaueris, JM; Žiedas, BJ; Witcher, JW Klinikinė atomoksetino farmakokinetika. Clin. Farmakokinetas. 2005, 44, 571–590. [CrossRef]

42. Sangkuhl, K.; Kleinas, TE; Altman, RB PharmGKB santrauka: citalopramo farmakokinetikos kelias. Pharm. Genomas. 2011, 21, 769–772. [CrossRef] [PubMed]

43. Borchert, RJ; Rittman, T.; Rae, C.; Passamonti, L.; Jonesas, SP; Vatansever, D.; Rodríguezas, PV; Taip, Z.; Nombela, C.; Hughesas, LE; ir kt. Atomoksetinas ir citalopramas keičia smegenų tinklo organizaciją sergant Parkinsono liga. Smegenų bendrija. 2019, 1, fcz013. [CrossRef] [PubMed]

44. Borchert, RJ; Rittman, T.; Passamonti, L.; Taip, Z.; Sami, S.; Jonesas, SP; Nombela, C.; Vázquez Rodríguez, P.; Vatansever, D.; Rae, CL; ir kt. Atomoksetinas pagerina prefrontalinių tinklų ryšį sergant Parkinsono liga. Neuropsichofarmakologija 2016, 41, 2171–2177. [CrossRef] [PubMed]

45. Chamberlain, SR; Hampšyras, A.; Miuleris, U.; Rubija, K.; Del Campo, N.; Kreigas, K.; Regenthal, R.; Žindymas, J.; Roiseris, JP; Grantas, JE; ir kt. Atomoksetinas moduliuoja dešinės apatinės priekinės dalies aktyvaciją slopinančios kontrolės metu: farmakologinis funkcinis magnetinio rezonanso tyrimas. Biol. Psichiatrija 2009, 65, 550–555. [CrossRef] [PubMed]

46. ​​Chamberlain, SR; Muller, U.; Blackwell, AD; Klarkas, L.; Robbinsas, TW; Sahakian, BJ Neurocheminis atsako slopinimo ir tikimybinio mokymosi moduliavimas žmonėms. Science 2006, 311, 861–863. [CrossRef]

47. Chalon, S.; Desager, J.; DeSante, KA; Frye, RF; Witcher, J.; Ilgas, AJ; Zaueris, J.; Golnezas, J.; Smithas, BP; Thomasson, HR; ir kt. Kepenų funkcijos sutrikimo įtaka atomoksetino ir jo metabolitų farmakokinetikai. Clin. Pharmacol. Ten. 2003, 73, 178–191. [CrossRef]

48. Rocha, A.; Markesas, parlamentaras; Coelho, EB; Lanchote, VL Enantioselektyvi citalopramo ir demetilcitalopramo analizė žmogaus ir žiurkės plazmoje chiraliniu LC-MS/MS: taikymas farmakokinetikai. Chirališkumas 2007, 19, 793–801. [CrossRef]

50. Milne, RJ; Goa, KL Citalopramas: jo farmakodinaminių ir farmakokinetinių savybių bei terapinio potencialo sergant depresine liga apžvalga. Narkotikai 1991, 41, 450–477. [CrossRef]

50. Klemovas, DB; Bushe, CJ Atomoksetinas pacientams, sergantiems ADHD: klinikinė ir farmakologinė apžvalga apie pradžią, trajektoriją, atsako trukmę ir pasekmes pacientams. J. Psychopharmacol. 2015, 29, 1221–1230. [CrossRef]

51. Telfordas, RD; Minikin, BR; Hahn, AG; Hooper, LA Paprastas bendro fizinio pasirengimo įvertinimo metodas: trijų lygių profilis. Aust. J. Sci. Med. Sportas. 1989, 21, 6–9.

52. Wallman, KE; Mortonas, AR; Goodmanas, C.; Grove, JR Fiziologiniai atsakai atliekant submaksimalaus ciklo testą sergant lėtinio nuovargio sindromu. Med. Sci. Sportas. Pratimas. 2004, 36, 1682–1688. [CrossRef] [PubMed]

53. Vernon, H. Kaklo negalios indeksas: naujausia technika, 1991–2008 m. J. Manipas. Physiol. Ten. 2008, 31, 491–502. [CrossRef] [PubMed]

54. Vernon, H.; Mior, S. Kaklo negalios indeksas: patikimumo ir pagrįstumo tyrimas. J. Manipas. Physiol. Ten. 1991, 14, 409–415.

55. Jorritsma, W.; De Vries, GE; Geertzen, JHB; Dijkstra, PU; Reneman, MF kaklo skausmo ir negalios skalė ir kaklo negalios indeksas: olandų kalbos versijų atkuriamumas. Euras. Spine J. 2010, 19, 1695–1701. [CrossRef] [PubMed]

56. Jorritsma, W.; de Vries, GE; Dijkstra, PU; Geertzen, JHB; Reneman, MF kaklo skausmo ir negalios skalė ir kaklo negalios indeksas: olandų kalbų versijų galiojimas. Euras. Spine J. 2012, 21, 93–100. [CrossRef] [PubMed]

57. Hawker, GA; Mianas, S.; Kendzerska, T.; French, M. Suaugusiųjų skausmo priemonės: vizualinė analoginė skausmo skalė (VAS skausmas), skaitmeninė skausmo vertinimo skalė (NRS skausmas), McGill skausmo klausimynas (MPQ), trumposios formos McGill skausmo klausimynas (SF-MPQ), lėtinis skausmas Laipsnio skalė (CPGS), trumpos formos-36 kūno skausmo skalė (SF-36 BPS) ir protarpinio ir nuolatinio osteoartrito skausmo matas (ICOAP). Artrito priežiūra Res. 2011, 63 (S11 priedas), S240–S252.

58. Nijs, J.; Thielemans, A. Kineziofobija ir simptomatika sergant lėtinio nuovargio sindromu: dviejų klausimynų psichometrinis tyrimas. Psichologas. Psichoteris. 2008, 81 Pt 3, 273–283. [CrossRef]

59. Ickmansas, K.; Meeus, M.; Kosas, D.; Clarys, P.; Meersdom, G.; Lambrechtas, L.; Pattynas, N.; Nijs, J. Kognityviniai gebėjimai yra kliniškai svarbūs, bet nesusiję su skausmo stiprumu moterims, sergančioms lėtinio nuovargio sindromu. Clin. Reumatolis. 2013, 32, 1475–1485. [CrossRef]

60. Stroop, JR Interferencijų į serijines verbalines reakcijas tyrimai. J. Exp. Psichologas. 1935, 18, 643–662. [CrossRef]

61. Savivartis, SP Neigiamas pradinis efektas: slopinamasis pradinis pradinis ignoruojami objektai. QJ Exp. Psichologas. A 1985, 37, 571–590. [CrossRef]

62. Westerhausen, R.; Kompusas, K.; Hugdahl, K. Sutrikęs pažinimo slopinimas sergant šizofrenija: Stroop trukdžių efekto metaanalizė. Šizofras. Res. 2011, 133, 172–181. [CrossRef] [PubMed]

63. Dingesas, D.; Powell, J. Mikrokompiuteris analizuoja nešiojamos, paprastos vaizdinės RT užduoties našumą nuolatinių operacijų metu. Behav. Res. Methods Instrum. Comput. 1985, 17, 652–655. [CrossRef]

64. Dorrianas, J.; Rogersas, N.; Dinges, D. Psichomotorinio budrumo efektyvumas: neurokognityvinis tyrimas, jautrus miego sutrikimui; Marcel Dekker: Niujorkas, NY, JAV, 2005 m.; 39–70 p.

65. Richteris, T.; Paluchas, Z.; Alusik, S. Citalopramo neantidepresinis poveikis: gydytojo požiūris. Neuro endokrinolis. Lett. 2014, 35, 7–12. [PubMed]

67. Nandamas, LS; Hester, R.; Vagneris, J.; Cummins, TD; Garneris, K.; Dekanas, AJ; Kimas, BN; Natanas, PJ; Mattingley, JB; Bellgrove, MA Metilfenidatas, bet ne atomoksetinas ar citalopramas, moduliuoja slopinimo kontrolę ir atsako laiko kintamumą. Biol. Psichiatrija 2011, 69, 902–904. [CrossRef]

67. Almeida, S.; Glanas, D.; Argyropoulos, S.; Frangou, S. Ūmus citalopramo vartojimas gali sutrikdyti kontekstinės informacijos apdorojimą sveikiems vyrams. Euras. Psichiatrija 2010, 25, 87–91. [CrossRef]

68. LaManca, JJ; Sisto, SA; DeLuca, J.; Johnsonas, SK; Lange, G.; Pareja, J.; Kukas, S.; Natelson, BH Išsamių bėgimo takelių pratimų įtaka pažinimo funkcijai sergant lėtinio nuovargio sindromu. Esu. J. Med. 1998, 105, 59S–65S. [CrossRef]

69. Luoto, S.; Taimela, S.; Hurri, H.; Alaranta, H. Mechanizmai, paaiškinantys ryšį tarp apatinės nugaros dalies problemų ir informacijos apdorojimo trūkumo. Kontroliuojamas tyrimas su tolesniu stebėjimu. Spine 1999, 24, 255–261. [CrossRef]

70. Wallman, KE; Mortonas, AR; Goodmanas, C.; Grovas, R.; Guilfoyle, AM Atsitiktinių imčių kontroliuojamas laipsniško mankštos tyrimas lėtinio nuovargio sindromo atveju. Med. J. Aust. 2004, 180, 444–448. [CrossRef]

71. Munguia-Izquierdo, D.; Legaz-Arrese, A. Pratimai šiltame vandenyje mažina skausmą ir pagerina pažinimo funkciją vidutinio amžiaus moterims, sergančioms fibromialgija. Clin. Exp. Reumatolis. 2007, 25, 823–830.

73. Etnier, JL; Karperis, WB; Gapinas, JI; Barella, LA; Chang, YK; Murphy, KJ Pratimai, fibromialgija ir fibrofogas: bandomasis tyrimas. J. Phys. aktas. Sveikata 2009, 6, 239–246. [CrossRef]

73. Munguia-Izquierdo, D.; Legaz-Arrese, A. Vandens terapijos poveikio visuotinei simptomatologijai pacientams, sergantiems fibromialgijos sindromu, įvertinimas: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas. Arch. Fizik. Med. reabilit. 2008, 89, 2250–2257. [CrossRef] [PubMed]

74. Smithas, A.; Ritchie, C.; Pedleris, A.; McCamley, K.; Robertsas, K.; Sterling, M. Fizinio krūvio sukelta hipoalgezija iššaukiama atliekant izometrinius, bet ne aerobinius pratimus asmenims, turintiems lėtinių su plakimu susijusių sutrikimų. Scand. J. Pain 2017, 15, 14–21. [CrossRef] [PubMed]

Atsisakymas / leidėjo pastaba:Visuose leidiniuose pateikiami teiginiai, nuomonės ir duomenys yra tik atskiro (-ių) autoriaus (-ų) ir bendradarbio (-ų), o ne MDPI ir (arba) redaktoriaus (-ų). MDPI ir (arba) redaktorius (-iai) neprisiima atsakomybės už bet kokius žmonių ar turto sužalojimus, atsiradusius dėl turinyje nurodytų idėjų, metodų, instrukcijų ar produktų.

【Daugiau informacijos:george.deng@wecistanche.com / WhatsApp:8613632399501】