Inkstų funkcijos įvertinimo naudojant magnetinio rezonanso tomografiją sistema Ⅱ

4 Diskusijos

4.1 Siūlomo metodo vykdymas

Šiame tyrime inkstų funkcija buvo įvertinta naudojant Dixon metodo vandens vaizdus. TheeGFR tikslumasbuvo {{0}},38, kai buvo įvertinta kelių regresijos analize, naudojant vidutinę kiekvieno sluoksnio reikšmę. Kita vertus, kai kaip inkstų sritis buvo naudojamas normalus inkstas su dideliu plotu ir registracijai buvo naudojama afininės transformacijos ir poslinkio lauko registracija, RMSE buvo 11,99, o koreliacijos koeficientas buvo 0,83, o tai yra didelis patobulinimas. Dideli inkstai turėjo geresnius RMSE ir koreliacijos koeficientus nei įprasti inkstai. Palyginimui, funkcijos buvo apskaičiuotos ir įvertintos naudojant specialisto rankiniu būdu ištrauktą TLCO. TLCO metodo RMSE yra 15.{13}}7, o koreliacijos koeficientas yra 0,69. Taikant A-TLCO metodą gauti geresni rezultatai nei naudojant TLCO metodą. Manoma, kad to priežastis yra ta, kad TLCO metodo teikiama vertė skiriasi, nes inkstų sritis rankiniu būdu padalinama į sluoksnius ir sunku padalinti mažus inkstus, pavyzdžiui, atrofinius inkstus, į 12 sluoksnių. „Google“ gautų rezultatų RMSE buvo 21, o koreliacijos koeficientas – 0,23. Naudojant GoogLeNet + SVM nebuvo gerų rezultatų, o RMSE yra 21, o koreliacijos koeficientas -0,01. Tapo aišku, kad vertinti paprastu giluminiu mokymusi buvo sunku. Tai tikriausiai rodo nedidelį mokymuisi naudojamų duomenų skaičių ir sudėtingą informacijos, kurios specialistai negali atpažinti iš vaizdų, naudojant giluminį mokymąsi, įvertinimą. Tačiau naudojant A-TLCO metodą, mes nustatėme, kad eGFR galima labai tiksliai įvertinti pagal Dixon metodo vandens vaizdus.

SPUSTELĖKITE ČIA, KAD GAUTI NATŪRALIŲ EKOLOGIŠKŲ CISTANČIŲ EKSTRAKTĄ, SU 25% ECHINAKOZIDU IR 9% AKTEOZIDU, TURINČIŲ INKSTU FUNKCIJĄ

„Wecistanche“ – didžiausio cistansų eksportuotojo Kinijoje – pagalbinė tarnyba:

El. paštas:wallence.suen@wecistanche.com

WhatsApp / Tel.:+86 15292862950

Įsigykite daugiau specifikacijų:

https://www.xjcistanche.com/cistanche-shop

Panašus eksperimentas buvo atliktas su eGFR šlaitu. eGFR nuolydis buvo apskaičiuotas naudojant normalų inkstą, kurio inkstų sritis yra didelė, o registracijai buvo naudojama afininė transformacija ir poslinkio lauko registracija. RMSE buvo 4,8, o koreliacijos koeficientas buvo 0,5. Vertinant eGFR nuolydį, naudojant R-RF taip pat gautas koreliacijos koeficientas 0,5. Tačiau apskaičiuotas eGFR nuolydis turėjo žymiai mažesnį koreliacijos koeficientą neieGFR įvertinimas. Tuo pačiu metodu buvo įvertintas ir specialisto rankiniu būdu ištrauktas TLCO. RMSE buvo 4,82, o koreliacijos koeficientas buvo 0,45. Geresni rezultatai buvo gauti naudojant A-TLCO metodą. „Google“ gautų rezultatų RMSE buvo 5,35, o koreliacijos koeficientas –0.09. Naudojant GoogLeNet +SVM nebuvo gerų rezultatų, todėl RMSE yra 5,25 ir koreliacijos koeficientas 0,11. Vėlgi buvo aišku, kad vertinimas naudojant paprastą gilų mokymąsi buvo sunkus. Tačiau buvo nustatyta, kad inkstų funkcijos prognozę tam tikru mastu galima įvertinti naudojant A-TLCO metodą, net naudojant Dixon metodo vandens vaizdus. Norint pagerinti eGFR nuolydžio įvertinimo tikslumą, būtina atsižvelgti į skirtingus MRT vaizdus, ​​pvz., T2* žemėlapį, sugeneruotąDRAUSI MRT.

4.2. Siūlomo metodo pasirinktų savybių tinkamumas klinikiniam pritaikymui

Nefrologai empiriškai prognozavo inkstų funkciją pagal inkstų morfologiją. Diagnozuojant neaiškios eigos inkstų funkcijos sutrikimo atvejį, ūminį inkstų pažeidimą irlėtinė inkstų ligadiagnozuojami atlikus kraujo tyrimus ir vaizdinį tyrimą, įskaitant MRT, ir nustatoma tyrimo/gydymo politika. Pavyzdžiui, neatitikimas tarp numatytųeGFRiš vaizdų ir tikrasis eGFR yra didelis ūminio inkstų pažeidimo atveju, olėtinis inkstų pažeidimas, neatitikimas nedidelis. Be to, MRT naudojamas kaip nuoroda prognozuojant inkstų funkcijos atsigavimą gydant pacientus, sergančiusūminis inkstų pažeidimas. Tačiau nefrologai empiriškai prognozuojainkstų funkcijaremiantis inksto dydžiu, paviršiaus nelygumais ir ribos tarp žievės ir medulių aiškumo, o kiekybinis įvertinimas yra sunkus. Kita vertus, tikimasi, kad šis tyrimas leis kiekybiškai įvertinti ir atkartoti diagnostinį vaizdą naudojant MRT. Siūlomas metodas yra kiekybinio įvertinimo sistemainkstų būklėir gali būti taikomas įvairių tipų MRT, pvz., T2* kartografavimui. Todėl tikimasi, kad siūlomas metodas taps nauju vaizdavimo metodu įvairiems fiziologiniams ir patologiniams inkstų aspektams įvertinti.

5. Išvada

Mes pasiūlėme A-TLCO metodą, kad įvertintume inkstų funkciją iš vandens vaizdų, gautų naudojant Dixon metodą. Siūlomas metodas suteikė RMSE 11,99 ir koreliacijos koeficientą 0,83eGFR įvertinimas, RMSE yra 4,8 ir koreliacijos koeficientas 0,5 eGFR nuolydžiui, kuris yra rodiklisCKD prognozė. Šie rezultatai patvirtino, kad patikimumas buvo didelis, o tikslumas žymiai pagerėjo, palyginti su įprastu TLCO metodu.

De facto MRT matavimo standartas yra ROI metodas. Kadangi inkstai yra koncentriškai išdėstyti su funkciniais ir anatominiais skirtumais, buvo pranešta, kad TLCO metodas suteikia daugiau informacijos nei ROI metodas.8 Šiame darbe pridedant automatinę anotaciją ir registracijos apdorojimą naudojant kaukę, taip pat įvertinime naudotas ypatybes, mums pavyko gerokai pagerinti įvertinimo tikslumą, naudojant įprastu TLCO metodu gautas ypatybes.

Buvo pranešta apie MRT metodus, kurie gali įgyti hipoksijos ir fibrozės statusą, kaip ir vandens vaizdavimas gali vaizduoti vidinę inkstų struktūrą. Skirtingai nuo rentgeno kompiuterinės tomografijos ir ultragarso, MRT taip pat gali pateikti fiziologinius ir funkcinius inkstų aspektus kartu su padėties informacija. Tikimasi, kad siūlomas išsamaus MRT kiekybinio įvertinimo metodas suteiks svarbų vaizdo analizės metodą, kuris gali suteikti naudingos informacijos gydytojams.

Nuorodos

1. Japonijos nefrologų draugija,"Esminiai punktai iš įrodymais pagrįstų klinikinės praktikos gairių dėl lėtinės inkstų ligos 2018 m." Clin. Exp. Nefrolis.23(1), 1–15 (2019). 

2. AC Webster ir kt.,"Lėtinė inkstų liga," Lancetas389(10075), 1238–1252 (2017). 

3. TK Chen, DH Knicely ir ME Grams,"Lėtinės inkstų ligos diagnozė ir gydymas: apžvalga," J. Am. Med. doc.322(13), 1294–1304 (2019).

4. R. Simmsas ir S. Sourbronas,"Naujausi duomenys apie inkstų magnetinio rezonanso tomografijos biomarkerių klinikinę naudą," Nefrolis. Surinkite. Transplantacija.35(6), 915–919 (2020). 

5. M. Pruijm ir kt."Sumažėjęs žievės aprūpinimas deguonimi prognozuoja laipsnišką inkstų funkcijos blogėjimą pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga," Kidney Int.93(4), 932–940 (2018). 

6. K. Sugiyama ir kt.,"Funkcinio magnetinio rezonanso tomografijos nustatytas sumažėjęs deguonies kiekis, bet ne fibrozė, prognozuoja ilgalaikį lėtinės inkstų ligos progresavimą," Nefrolis. Surinkite. Transplantacija.35, 964–970 (2018). 

7. T. Inoue ir kt."Neinvazinis inkstų hipoksijos ir fibrozės įvertinimas naudojant magnetinio rezonanso tomografiją," J. Am. Soc. Nefrolis.22(8), 1429–1434 (2011). 

8. LP Li ir kt."Inkstų BOLD MRT pacientams, sergantiems lėtine inkstų liga: pusiau automatizuotų dvylikos sluoksnių koncentrinių objektų (TLCO) ir rankinių ROI metodų palyginimas," MAGMA33(1), 113–120 (2020). 

9. CK Kuo ir kt."Inkstų funkcijos numatymo ir klasifikavimo automatizavimas ultragarsu pagrįstu inkstų vaizdavimu, naudojant gilųjį mokymąsi," NPJ Digital Med.2, 29 (2019). 

10. F. Khalifa ir kt.,"Dinaminis kontrastas sustiprintas MRT pagrindu ankstyvas ūminio persodinto inkstų atmetimo atmetimo nustatymas," IEEE Trans. Med. Vaizdavimas32(10), 1910–1927 (2013).