Toksiškos tradicinės kinų medicinos nuoviro gabalų klinikinio taikymo retrospektyvi analizė pagyvenusiems ambulatoriniams pacientams
Feb 08, 2025
Anotacija:
Švieži tradicinė kinų medicina cistanche
Spustelėkite, jei norite gauti daugiau informacijos apie tradicinę kinų mediciną Kinijoje
NaudojimasToksiška kinų medicinayra viena iš formųKinijos medicinos junginių receptaiir viena išKinijos medicinos teorija. Tai parodo išskirtines Kinijos gydytojų savybes praeities dinastijose, siekiant užkirsti kelią ligoms ir gydyti [1]. Toksiška kinų medicina turi neabejotiną poveikį ir stiprias medicinines savybes ir vaidina nepakeičiamą vaidmenį klinikiniame gydyme tam tikrose sunkiose ir sunkiose ligose ar žmonėms, turintiems specifines konstitucijas [2]. Tačiau terapinis toksiškos kinų medicinos langas yra siauras. Pvz., Jei vaisto pasirinkimas netinka indikacijai, perdozavimo naudojimui ir kelių toksiškų kinų vaistų derinys labai tikėtina, kad sukels neigiamas reakcijas, netgi pavojų gyvybei ir sukelia saugos riziką pacientų klinikiniam gydymui [3]. Pagyvenę pacientai priklauso specialioms narkotikų populiacijai. Padidėjus amžiui, jų organų funkcijos rodo fiziologinį mažėjimą, jų gebėjimas metabolizuoti vaistus mažėja, o jautrumas vaistams padidėja, o tai gali lengvai sukelti apsinuodijimą vaistais ir padidinti neigiamų vaistų reakcijų riziką [4]. Remiantis daugybe TCM receptų ir atvejų duomenų, saugomų ligoninių informacinėje sistemoje, atlikta retrospektyvinė statistinė analizė, kaip naudoti toksiškus TCM gabalus, kuriuos vyresnio amžiaus pacientams buvo naudojama ambulatorinė klinikoje „Shaoxing TCM“ ligoninėje, apibendrino „Toksiškų TCM“ naudojimo būdus, susijusius su vyresnio amžiaus pacientais, ir problemas, susijusias su naudojimo procesu, kad būtų galima naudoti duomenis, kad būtų galima naudoti saugius TCM, kad būtų galima naudoti RACICE ir ratuojamus TCM. Pacientai klinikinėje praktikoje.
Švieži tradicinė kinų medicina cistanche arbata
1 duomenys ir metodai
1.1 Duomenų šaltinis
Šio tyrimo duomenys pateikiami iš visų toksiškų TCM dalių receptinių duomenų, skirtų pagyvenusiems pacientams (amžiui, didesniam arba lygus 60 metų), ambulatorinėje Šaoxing TCM ligoninės klinikoje nuo 2022 m. Birželio mėn. Iki 2023 m. Birželio mėn.
Klinikinė diagnozė, toksiško TCM ir dozavimo pavadinimas, surinkta ir rūšiavo juos ir statistiškai išanalizavo duomenis.
1.2 Metodai
Visi ambulatoriniai pagyvenusių pacientų receptai nuo 2022 m. Birželio mėn. Iki 2023 m. Birželio mėn. Buvo išgauti iš autoriaus ligoninės ligoninės ligoninės ir Hangdžou Yiyao racionalios narkotikų vartojimo sistemos ligoninės sistemos. Remiantis atitinkamais įstatymais ir teisės aktais, tokiais kaip Kinijos farmakopėjos I dalies 2020 m. Leidimas [5] (toliau - Kinijos farmakopėjos), „Zhejiang provincijos tradicinės Kinijos medicinos apdorojimo standartai“ (6] (toliau) (toliau) (7] [6] (6] (6] (toliau) (7]. „Receptų valdymo priemonės“ [8] ir „tradicinis kinų medicinos recepto formatas ir rašymo standartai“ [9], „Microsoft Excel 2019“ programinė įranga buvo naudojama paciento amžiui, lytis, klinikinė diagnozė, toksiškos kinų medicinos pavadinimas, dozė, receptų skaičius ir kt. Toksiškos Kinijos medicinos dekoravimo gabalėliai.
2 rezultatai
2.1 Pagrindinė informacija apie toksiškų kinų augalinių vaistų vartojimą ambulatorinėse klinikose
Nuo 2022 m. Birželio mėn. Iki 2023 m. Birželio mėn. Vyresnio amžiaus pacientams buvo naudojami 44 943 kinų augalinių vaistų receptai ambulatorinėje tradicinės kinų medicinos ligoninės ligoninėje ambulatorijoje, kurioje buvo 12 946 receptų, susijusių su toksiškais kinų augaliniais vaistais, sudarant 28,81% viso receptų skaičiaus. Buvo 17 474 receptiniai toksiškų kinų vaistažolių vaistų receptiniai elementai (receptinių elementų skaičius reiškia, kiek kartų kiekvienas toksinis kinų žolelių vaistažolė atsirado recepte), iš kurių 12 659 buvo skirtos burnos vartojimui, o 4 815 - išoriniam naudojimui. Kinijos farmakopėjos ir Zhejiango provincijos apdorojimo specifikacijose naudojami trys toksiškos, toksiškos ir šiek tiek toksiškos toksiškos kinų vaistažolių vaistams. Remiantis statistika, pagyvenę pacientai iš viso vartojo 41 toksišką ir šiek tiek toksišką kinų žolelių vaistus, o labai toksiški kinų augaliniai vaistai nebuvo naudojami. Tarp šiuo metu naudojamų veislių 25 yra iš Kinijos farmakopėjos, iš jų 14 nuodingų ir 11 švelniai nuodingų; 16 yra iš Zhejiang provincijos apdorojimo specifikacijų, įskaitant 7 nuodingus ir 9 švelniai nuodingus. Rezultatai parodyti 1 lentelėje.
2.2 Toksiškų kinų augalinių vaistų receptų paskirstymo charakteristikos
2.2.1 Age
Iš viso buvo surinkta 17 474 toksiškų kinų augalinių vaistų vaistų, kuriuose dalyvavo 60–99 metų pacientai, kurių vidutinis amžius buvo 68,90 metų. Tarp jų 60-69 amžiaus grupė vartojo labiausiai toksiškus kinų augalinius vaistus (sudarė 60,37% toksiškų kinų žolelių vaistų ir 16,85% visų receptų); Lyčių pasiskirstymas apėmė 8 682 receptinius pacientus vyrams (tai sudaro 49,69% toksiškų kinų augalinių vaistų vaistų) ir 8 792 receptinius daiktus pacientams (apskaičiuojant 50,31% toksiškų kinų augalinių vaistų vaistų). Rezultatai parodyti 2 lentelėje.
2.2.2 15 geriausių ligų pasiskirstymas pagal toksiškų kinų augalinių vaistų receptinių medžiagų skaičių
Pirmąją TCM diagnozę nustatant toksiškų kinų augalinių vaistų receptą ambulatoriniams pacientams, kaip ligos diagnozė Ligos, kaupimosi ligos ir sausgyslės traumos ir kt. Rezultatai pateikti 3 lentelėje.
1 lentelė: Toksiški TCM nuoviro gabaliukai
| Šaltinis | Toksiškas | Švelniai toksiškas | Bendras kiekis |
|---|---|---|---|
| Importuotas iš Kinijos | Aconitas, paruoštas akonitas, Pinellia Ternata, Croton Seed, Strychnos, Sophora Flavescens ir kt. | Rhubarbas, Efedra, saldymedis, Angelica, Astragalus ir kt. | 25 |
| Vietoje galima įsigyti Zhejiang provincijoje | „Arsenolite“, „Realgar“, „Toad Venom“ ir kt. | Rhubarbai, Pinellia, Fritillaria ir kt. | - |
2 lentelė. Toksiškos tradicinės kinų medicinos nuoviro gabalų amžius ir lyties pasiskirstymas pagyvenusiems pacientams
| Amžiaus grupė | Receptai (vyras) | Receptai (moteris) | Bendri receptai | Visų receptų procentas (%) | Visų pacientų procentas (%) |
|---|---|---|---|---|---|
| 60-69 | 4,923 | 5,626 | 10,549 | 60.37 | 16.85 |
| 70-79 | 2,864 | 3,042 | 5,906 | 31.48 | 9.26 |
| 80-89 | 656 | 692 | 1,348 | 7.18 | 2.12 |
| 90-99 | 83 | 87 | 170 | 0.97 | 0.27 |
| Iš viso | 8,526 | 9,447 | 17,973 | 100.00 | 28.50 |
| Rangas | Ligos diagnozė | Receptų skaičius | Bendro TCM toksinių receptų procentas (%) |
|---|---|---|---|
| 1 | Su insultu susijusios ligos | 1,075 | 19.87 |
| 2 | Su kosuliu susijusios ligos | 587 | 10.85 |
| 3 | Juosmens ligos | 504 | 9.32 |
| 4 | Kaupimosi ligos | 494 | 9.13 |
| 5 | Trauminiai sužalojimai | 394 | 7.28 |
| 6 | Su karščiavimu susijusios ligos | 374 | 6.91 |
| 7 | Virškinimo ligos | 365 | 6.75 |
| 8 | Skrandžio ligos | 591 | 5.91 |
| 9 | Su drėgme susijusios ligos | 501 | 5.91 |
| 10 | Sąnarių patinimo ligos | 389 | 5.79 |
| 11 | Su drėgnu šildymu susijusios ligos | 502 | 5.77 |
| 12 | Šaltumo ligos | 179 | 3.25 |
| 13 | Šilumos ligos | 502 | 2.38 |
| 14 | Bendras silpnumas | 175 | 2.04 |
| 15 | TCM apsinuodijimas | 179 | 1.02 |
2.3 Toksiškų kinų augalinių vaistų vartojimas
2.3.1 Toksiškų kinų žolelių vaistų ambulatoriniams pagyvenusiems pacientams receptinių elementų skaičius, proporcija, TCM diagnozė ir pagrindiniai klinikiniai klinikiniai pritaikymai. Klinikinis toksiškų kinų augalinių vaistų taikymas ambulatoriniams pagyvenusiems pacientams yra padalintas į geriamąjį ir išorinį vartojimą. Tarp jų burnos vartojimui naudojami 40 toksiškų kinų augalinių vaistų, o 14 toksiškų kinų vaistažolių, tokių kaip Artemisia Argyi, perdirbtas chuanwu ir perdirbtas Caowu, taip pat naudojami išoriniam naudojimui. Pagrindiniai klinikiniai geriamųjų toksiškų kinų vaistažolių vaistų pritaikymai apima kvėpavimo sistemos, virškinimo sistemą, nervų sistemą ir endokrininę sistemą. Klinikinis išorinių toksiškų kinų vaistažolių vaistų taikymas yra sutelktas į raumenų ir kaulų sistemą ir odos ligas. Rezultatai parodyti 4 lentelėje.
2.3.2 Toksiškų kinų augalinių vaistų perdozavimas
Šiame tyrime buvo naudojama viršutinė dozės riba, kurią nustato Kinijos farmakopėjos arba Zhejiang provincijos apdorojimo specifikacija kaip toksiškų kinų augalinių vaistų perdozavimo kriterijus ir nurodė Chang Xinnan et al. [10] ir Liu Shuyu ir kt. [11]. Perdozavimo (%)=įrašų, viršijančių viršutinę toksiško augalinio vaisto dozės ribą, dalis / bendras įrašų, turinčių toksišką vaistažolę × 1 00%, viršutinio dozės (laikų) {4} {4} dozės, opos dozės, opos dozės, skaičius. Vidutinis perdozavimo laipsnis (laikas)=bendras toksiško augalinio vaisto perdozavimo laipsnis / bendras įrašų, kuriuose yra toksiško augalinio vaisto, skaičius. Kuo didesnis perdozavimas daugialypis, tuo didesnis perdozavimo laipsnis. Rezultatai parodė, kad ambulatorinėse klinikose buvo 2834 receptai, skirti geriamųjų kinų žolelių vaistų perdozavimui, iš kurių 22 žolelių rūšių vaistai, įskaitant Sheliugu, Tripterygium Wilfordii ir Sophora flavescens, buvo perdozuoti. Didžiausia perdozavimo dalis buvo „Sheliugu“, kuri buvo 1 00. 00%, o didžiausias vidutinis perdozavimas buvo apdorotas „Aconitum carmichaelii“, kuris buvo 3,00 kartų didesnis už viršutinę dozės ribą. Rezultatai parodyti 5 lentelėje.
2.3.3 Kombinuotas toksiškų kinų vaistažolių vaistų vartojimas
There were 7,897 prescriptions for combined use of ≥2 toxic Chinese herbal medicines in outpatient elderly patients, of which 4,395 were oral and 3,502 were external. There were 5,156 prescriptions for combined use of 2 toxic Chinese herbal medicines (accounting for 65.29%), with the highest frequency of combined oral use of scorpion and centipede. There were 1,617 articles (accounting for 20.48%) that contained 3 toxic Chinese medicines in combination, with the most frequent combination of Artemisia argyi, processed Radix Aconiti Kusnezoffii, and Radix Difengpi for external use. When ≥4 toxic Chinese medicines were used in combination, and the frequency of combination was >10, naudojimas buvo išorinis. There were 544 articles (accounting for 6.89%) that contained 4 toxic Chinese medicines in combination, with Artemisia argyi, processed Radix Aconiti Kusnezoffii, processed Radix Aconiti Kusnezoffii, and Agkistrodon acutus being the main combination, and there were 580 articles (accounting for 7.34%) that contained 5 toxic Chinese medicines in combination, with Artemisia Argyi, perdirbtas radix aconiti kusnezoffii, apdorotas radix aconiti kusnezoffii ir agkistrodon acutus buvo pagrindinis derinys. Rezultatai parodyti 6 lentelėje.
