Pirmoji pasaulyje autologinė regeneruotų salelių transplantacija buvo sėkminga, o pacientas, 25-metus sirgęs diabetu, buvo išgydytas

2024 m. balandžio 30 d. profesoriaus Yin Hao komanda iš Antrosios dukterinės jūrų medicinos universiteto ligoninės (Shanghai Changzheng ligoninė) ir profesoriaus Cheng Xin komanda iš Molekulinių ląstelių mokslo kompetencijos centro, Kinijos mokslų akademijos paskelbė straipsnį tarptautiniu mastu žinomoje. akademinis žurnalas Cell Discovery. IF: 33.5) internete paskelbė tyrimo rezultatus pavadinimu „2 tipo cukriniu diabetu sergančio paciento, kurio sutrikusi kasos salelių funkcija, gydymas individualizuotu endodermos kamieninių ląstelių kilmės salelių audiniu“: pirmoji tarptautinė ataskaita apie autologinę regeneracinę salelių transplantaciją naudojant kamieninių ląstelių šaltinius, sėkmingi gydymo atvejai. cukriniu diabetu, kai labai sutrikusi kasos salelių funkcija. Ši technologija ne tik atneša precedento neturinčių naujovių diabeto gydymo srityje, bet ir suteikia naujų vilčių šimtams milijonų diabetu sergančių pacientų visame pasaulyje.

Spustelėkite Cistanche dėl inkstų ligos

Didelis proveržis regeneracinės medicinos diabeto gydymo srityje!

Cukrinis diabetas, kaip vis rimtesnė lėtinė liga, kelia didžiulę grėsmę žmonių sveikatai. Tarp jų 2 tipo cukrinis diabetas (T2D) paprastai prasideda nuo periferinių audinių atsparumo insulinui ir palaipsniui praranda kasos salelių funkciją, nes sumažėja ląstelių skaičius arba ląstelės dediferenciuojasi, ir daugiau nei 30% T2D pacientų galiausiai pasikliauja egzogeniniu insulinu. Jei pacientai ilgą laiką blogai kontroliuoja cukraus kiekį kraujyje, jie gali patirti daugybę rimtų komplikacijų, įskaitant aklumą, inkstų nepakankamumą, širdies ir smegenų kraujotakos sutrikimus bei amputaciją. Dar rimtiau, ūminės komplikacijos, tokios kaip ketoacidozė ar netyčinė hipoglikemija, gali net sukelti mirtį.

Kinija turi daugiausiai diabetu sergančių pacientų pasaulyje. Cukriniu diabetu sergančių pacientų skaičius siekia net 140 mln., iš kurių apie 40 mln. pacientų visą gyvenimą reikia gydytis nuo insulino injekcijų. Tiems sunkiems pacientams, kurių cukraus kiekį kraujyje sunku kontroliuoti, šiuo metu vienintelis veiksmingas gydymas yra iš paaukotos kasos išgauti salelių audinį ir atlikti injekcinę transplantaciją per minimaliai invazinę operaciją, kad būtų išvengta tolesnio komplikacijų išsivystymo. Tačiau dėl didelio donorų organų trūkumo ir sudėtingos salelių izoliavimo technologijos klinikinio gydymo poreikis toli gražu nepatenkintas.

Todėl, kaip atkurti žmogaus salelių audinį dideliu mastu in vitro, tapo plačiai paplitusi problema pasauliniuose akademiniuose ir medicinos sluoksniuose. Naujausi tyrimų rezultatai rodo, kad mūsų šalies mokslo tyrėjų pastangomis ši technologija pasiekė didelių proveržių!

Nuo „beta ląstelių nepakankamumo“ iki „visiško insulino atsikratymo“

Profesorius Yin Hao, Šanchajaus Changzheng ligoninės Organų transplantacijos centro direktorius, sakė, kad po daugiau nei dešimt metų trukusių tyrimų atitinkama mokslinių tyrimų grupė panaudojo paciento kraujo PBMC, kad perprogramuotų į autologines iPSC ląsteles, ir panaudojo pirmąją pasaulyje technologiją transformuoti. paverčia jas į „sėklų ląsteles“, tai yra, endodermines kamienines ląsteles ( Endoderm stem cell (EnSC), galiausiai realizuojant salelių audinio (E-salelės) regeneraciją in vitro. Šiuo metu ši technologija jau subrendusi.

The first beneficiary of this technology is a 59-year-old male patient with a 25-year history of T2D. The patient developed end-stage diabetic nephropathy (uremia) and received a kidney transplant in June 2017. Since November 2019, the patient's blood sugar control has become increasingly difficult, with blood sugar levels of 3.66-14.60 mmol/L, mean blood sugar drift (MAGE) as high as 5.54 mmol/L, and strict time in range (Time in Tight Range, TITR, 3.9 -7.8 mM) is only 56.7%. The average number of daily hyperglycemic events (>10.0 mmol/L) buvo 0,7/d., o vidutinis dienos hipoglikemijos reiškinių skaičius (<3.9 mmol/L) was 0.3/d. Due to the almost complete failure of the pancreatic islet function, the patient needs to receive insulin injections multiple times a day and faces a great risk of serious complications of diabetes.

2021 m. liepos 19 d., nerimaujant dėl ​​hipoglikemijos ir atsižvelgiant į tai, kad prasta cukraus kiekio kraujyje kontrolė gali turėti neigiamos įtakos ilgalaikiam donoro inksto išgyvenimui, pacientui Šanchajaus Changzheng ligoninėje buvo atlikta autologinė regeneruotų salelių transplantacija. Nuo 11 savaitės po operacijos pacientas buvo visiškai atpratintas nuo egzogeninio insulino. Palaipsniui mažinant geriamųjų hipoglikeminių vaistų vartojimą, 48 ir 56 savaites buvo visiškai nutrauktas vaistų vartojimas. Pacientas buvo visiškai atpratintas nuo insulino vartojimo 33 mėnesius. ypač:

➤2 savaitė:

Significant improvement in the patient's glycemic control was observed as early as 2 weeks after transplantation, with MAGE falling from 5.50 mmol/L to 3.60 mmol/L and TITR rapidly rising from 56.7% to 77.8%. Time above target range (TAR) decreased by 55% from baseline, and severe hyperglycemia (>13,9 mM) ir hipoglikemija (<3.9 mM) events completely disappeared.

➤4–12 savaitės:

Dinaminis vidutinis gliukozės kiekio kraujyje svyravimas sumažėjo nuo 5,50 iki 2,6 mmol/L, o TITR nuolat didėjo nuo 81% iki 90%.

➤ Didesnė arba lygi 32 savaitėms:

Paciento TITR buvo lengvai palaikomas 99%, o MAGE, auksinis gliukozės kiekio kraujyje kintamumo standartas, buvo sumažintas nuo 5,50 mM iki 1,60 mM.

➤116-savaitės stebėjimo laikotarpis po operacijos:

Hipoglikemijos ar sunkios hiperglikemijos epizodų nepastebėta. Glikuoto hemoglobino (HbA1c) lygis palaipsniui mažėjo nuo 6,6 % iki 5,5 % (85 savaitė) ir 4,6 % (113 savaitė).

Tyrėjai teigė, kad pagrindiniai paciento rodikliai, tokie kaip nevalgius ir C-peptidas po valgio, buvo žymiai pagerėję, palyginti su prieš operaciją buvusiais, o tai reiškia, kad kasos salelių funkcija buvo veiksmingai atkurta. Be to, stebėjimo rodikliai, tokie kaip inkstų funkcija, buvo normos ribose, o tai taip pat parodė, kad gydant galima išvengti diabeto komplikacijų progresavimo, o transplantatas buvo gerai toleruojamas be naviko formavimosi ar rimtų su transplantacija susijusių nepageidaujamų reiškinių. Apskritai tai yra pirmoji tarptautinė žmogaus audinių pakaitinė terapija, naudojant autologines salas, skirta gydyti T2D pacientus, kurių salelių funkcija sutrikusi.

Sutelkite dėmesį į „universalų“ regeneracinį salelių audinį, kuriam nereikia imunosupresijos

Changzheng ligoninės teigimu, be pirmojo sunkaus 2 tipo diabeto atvejo, minėta jungtinė komanda sėkmingai išgydė ir daugelį trapaus 1 tipo diabeto atvejų. Ateityje komanda daugiausia dėmesio skirs tyrimams, susijusiems su iš kamieninių ląstelių gautu regeneruotu salelių audiniu, siekdama toliau plėtoti „universalų“ regeneruotą salelių audinį, kuriam nereikia imunosupresijos, ir taip pasiūlyti naują gydymo būdą daugumai diabetu sergančių pacientų, kurie priklauso nuo insulino. injekcijos ilgą laiką.

Kaip Cistanche gydo inkstų ligą?

Cistancheyra tradicinis kinų augalinis vaistas, šimtmečius naudojamas įvairioms sveikatos būklei gydyti, įskaitantinkstasliga. Jis gaunamas iš džiovintų stiebųCistanchedeserticola, augalas, kilęs iš Kinijos ir Mongolijos dykumų. Pagrindiniai aktyvūs cistanche komponentai yrafeniletanoidasglikozidai, echinakozidas, irakteozidas, kurie, kaip nustatyta, turi teigiamą poveikįinkstassveikata.

Inkstų liga, taip pat žinoma kaip inkstų liga, reiškia būklę, kai inkstai neveikia tinkamai. Dėl to organizme gali kauptis atliekos ir toksinai, o tai gali sukelti įvairių simptomų ir komplikacijų. Cistanche gali padėti gydyti inkstų ligą keliais mechanizmais.

Pirma, buvo nustatyta, kad cistanche turi diuretikų savybių, o tai reiškia, kad jis gali padidinti šlapimo gamybą ir padėti pašalinti iš organizmo atliekas. Tai gali padėti sumažinti inkstų naštą ir užkirsti kelią toksinų kaupimuisi. Skatindama diurezę, cistanche taip pat gali padėti sumažinti aukštą kraujospūdį, dažną inkstų ligos komplikaciją.

Be to, buvo įrodyta, kad cistanche turi antioksidacinį poveikį. Oksidacinis stresas, kurį sukelia disbalansas tarp laisvųjų radikalų gamybos ir organizmo antioksidacinės apsaugos, vaidina pagrindinį vaidmenį progresuojant inkstų ligai. Jie padeda neutralizuoti laisvuosius radikalus ir sumažinti oksidacinį stresą, taip apsaugodami inkstus nuo pažeidimų. Feniletanoidiniai glikozidai, esantys cistanche, buvo ypač veiksmingi šalinant laisvuosius radikalus ir slopinant lipidų peroksidaciją.

Be to, buvo nustatyta, kad cistanche turi priešuždegiminį poveikį. Uždegimas yra dar vienas svarbus inkstų ligos vystymosi ir progresavimo veiksnys. Cistanche priešuždegiminės savybės padeda sumažinti uždegimą skatinančių citokinų gamybą ir slopina privalomų uždegimo takų aktyvavimą, taip sumažinant inkstų uždegimą.

Be to, buvo įrodyta, kad cistanche turi imunomoduliacinį poveikį. Sergant inkstų ligomis, imuninė sistema gali būti sutrikusi, o tai gali sukelti pernelyg didelį uždegimą ir audinių pažeidimą. Cistanche padeda reguliuoti imuninį atsaką, moduliuodama imuninių ląstelių, tokių kaip T ląstelės ir makrofagai, gamybą ir aktyvumą. Šis imuninis reguliavimas padeda sumažinti uždegimą ir užkirsti kelią tolesniam inkstų pažeidimui.

Be to, buvo nustatyta, kad cistanche gerina inkstų funkciją, skatindama inkstų vamzdelių su ląstelėmis regeneraciją. Inkstų kanalėlių epitelio ląstelės atlieka lemiamą vaidmenį filtruojant ir reabsorbuojant atliekas ir elektrolitus. Sergant inkstų ligomis, šios ląstelės gali būti pažeistos, dėl to pažeidžiama inkstų funkcija. Cistanche gebėjimas skatinti šių ląstelių regeneraciją padeda atkurti tinkamą inkstų funkciją ir pagerinti bendrą inkstų būklę.

Be šio tiesioginio poveikio inkstams, cistanche teigiamai veikia kitus organus ir organizmo sistemas. Šis holistinis požiūris į sveikatą yra ypač svarbus sergant inkstų ligomis, nes ši būklė dažnai paveikia kelis organus ir sistemas. Įrodyta, kad che turi apsauginį poveikį kepenims, širdžiai ir kraujagyslėms, kurias dažniausiai paveikia inkstų liga. Skatindama šių organų sveikatą, cistanche padeda pagerinti bendrą inkstų funkciją ir išvengti tolesnių komplikacijų.

Apibendrinant galima pasakyti, kad cistanche yra tradicinis kinų augalinis vaistas, šimtmečius naudojamas inkstų ligoms gydyti. Jo veikliosios sudedamosios dalys turi diuretikų, antioksidacinių, priešuždegiminių, imunomoduliuojančių ir regeneruojančių savybių, kurios padeda pagerinti inkstų funkciją ir apsaugoti inkstus nuo tolesnio pažeidimo. , cistanche turi teigiamą poveikį kitiems organams ir sistemoms, todėl tai yra holistinis požiūris į inkstų ligų gydymą.